咨詢實錄內容

• ask_987240

  外陰炎肛周濕疹？肛門有小肉球 陰阜下面一點瘙癢左側大陰唇有兩個瘡有點腫痛，使用了夫西地酸軟膏黃柏涂劑，感覺沒什么用處，還是在堅持夫西地酸兩周。肛周瘙癢，有小肉球。屁股也沒坐會兒就痛。

• 陳陽

  您好，您的瘙癢癥狀出現到現在加重了嗎，近期皮膚瘙癢面積變大沒有？是否做過檢查

• ask_987240

  瘙癢忍住了現在還好 但是左邊外陰有兩個瘡，一陣一陣刺痛

• ask_987240

  還是會有些瘙癢

• ask_987240

  兩個星期前去醫院檢查了

• 陳陽

  你如果方便的話可以發個圖片過來，或者描述一下，是外陰附近皮膚上面，還是哪里，大小如何，周圍有沒有紅腫，之前檢查情況如何呢，比如分泌物檢查

• ask_987240

  診斷結果外陰炎 帶下類病

• ask_987240

  圖片只有你能看見對吧

• 陳陽

  陰道分泌物里面清潔度白細胞膿球和滴蟲霉菌情況如何呢

• ask_987240

  這個不知道誒

• ask_987240

  醫院開了夫西地酸 黃柏涂劑

• ask_987240

  三甲醫院

• 陳陽

  是的，圖片是保密的，只在聊天窗口有，之后問診結束過段時間我這邊就看不到了

• ask_987240

  我怕尖銳濕疣

• ask_987240

  但是沒有性生活

• 陳陽

  從上次檢查，到現在，有沒有小疹子皰疹皮膚破潰呢

• ask_987240

  就是前幾天左側大陰唇長了兩個硬硬的小瘡

• 陳陽

  是小包，小皰疹，小疹子還是小癤腫呢？

• ask_987240

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_987240

  硬硬的

• ask_987240

  跟痘痘的硬度差不多

• ask_987240

  左側是手指那測

• 陳陽

  肛門周圍的皮膚破皮很明顯，左側外陰沒有明顯破皮的地方，小包也不明顯，最疼的地方是哪里呢，不碰也會疼嗎

• ask_987240

  隱隱作痛

• 陳陽

  摸起來有沒有很明顯的小結結的感覺？皮膚有沒有一接觸疼痛？

• ask_987240

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_987240

  陰阜的部位瘙癢 瘡能夠摸到 隱隱作痛

• ask_987240

  就肛周和瘡的地方有點痛

• 陳陽

  根據您描的情況，如果能摸到，表面看又沒有明顯凸起，有可能是有炎癥導致毛囊孔堵塞了所以能囊腫小包但是看不到。您平時有沒有藥物過敏呢，除了擦的藥物，有沒有用洗劑和口服藥物？

• ask_987240

  最近沒坐多久坐骨結節那兒就會痛 有瘡

• ask_987240

  用過夫西地酸軟膏 黃柏涂劑

• ask_987240

  沒有多大的效果

• 陳陽

  平時喝酒嗎，有沒有哪些過敏藥物不能用的

• ask_987240

  不喝酒

• ask_987240

  沒有什么藥物過敏

• ask_987240

  有沒有得尖銳濕疣啊

• ask_987240

  還有點怕嘞

• ask_987240

  陰道口看到有像肉芽一樣的

• 陳陽

  夫西地酸用了比較久了，換一個，，用莫匹羅星軟膏（也叫百多邦），一天擦三天，吃的，不喝酒不過敏，可以用阿莫西林膠囊或者左氧氟沙星膠囊口服。洗劑用銀爾潔或者殺菌止癢洗劑外用，一天兩次

• ask_987240

  這是外陰炎癥嗎

• ask_987240

  肛周是濕疹嗎

• 陳陽

  洗劑＋軟膏＋口服。您的情況無性生活一般不是尖銳濕疣的，就是單純細菌性炎癥比較多見，是的，是外陰炎，肛周那里皮膚破損已經紅了，也是一樣，用洗劑和軟膏擦

• 陳陽

  如果再有瘙癢，除了洗劑＋軟膏＋抗炎的繼續用。另外吃西可韋（抗過敏止癢的）晚上睡前吃一粒

• 陳陽

  尖銳濕疣是病毒感染導致的，一般是長一些頂端帶刺的小肉粒，您看到的是陰道粘膜是生理性的，不是小肉粒，所以別太擔心

• ask_987240

  鹵米松乳膏可以用嗎

• ask_987240

  因為封校了

• ask_987240

  只能在網上購買

• 陳陽

  也可以用，環丙沙星軟膏也可以，百多邦用的多一些，好一點，如果沒有先用其他替換用幾天，效果不佳再換

• 陳陽

  吃的，洗劑的藥學校有賣嗎

• ask_987240

  好像沒有

• ask_987240

  去了醫務室說這兒沒有婦科的東西

• 陳陽

  那買個碘伏先湊合用，每天用棉簽多擦幾次

• ask_987240

  擦肛周和外陰嗎

• ask_987240

  碘伏我自己有

• 陳陽

  擦紅腫破皮的肛周，和疼痛部位外陰

• ask_987240

  瘙癢的地方可以涂鹵米松乳膏對吧

• 陳陽

  吃的藥應該可以買到吧，這是常用藥

• ask_987240

  嗯嗯 好的

• ask_987240

  屁股墩墩做了沒多久就會痛

• ask_987240

  屁股上偶爾也會長瘡

• 陳陽

  西可韋如果沒有賣的，瘙癢用氯雷他定片也可以，也是睡前用一粒。您日常注意，首先飲食清淡不吃辛辣。第二不穿緊身褲子，穿棉質透氣內褲，生理期可以繼續擦藥，不用網質不透氣的衛生棉

• 陳陽

  第三，不要久坐，睡覺可以側臥趴睡，保持局部干燥透氣。如果避免不了久坐，搞個軟和坐墊，坐著一小時多就起來活動會

• ask_987240

  碘伏2次/天＋鹵米松乳膏2次/天＋阿莫西林或者左氧氟沙星膠囊3次/天＋西可韋睡前一粒

• ask_987240

  這樣嗎

• 陳陽

  阿莫西林或者左氧是看多少規格的

• 陳陽

  其他都對，阿莫西林0.25一粒，就是一次兩粒，一天三次。如果是0.5一粒，就是一次一粒，一天三次。左氧氟沙星（滿18歲不喝酒可以用）是一次0.2一天三次，如果是0.1一粒那么一次就需要兩粒

• 陳陽

  如果您不清楚怎么看多少一粒，也可以發圖片給我。

• ask_987240

  嗯嗯 好的 謝謝老師

• 陳陽

  不客氣的，您如果還有疑惑的地方可以繼續留言，我一般下午1-9點在線多一些，看到信息會及時給您回復。

• ask_987240

  好的老師

• ask_987240

  老師 睡覺平躺時

• ask_987240

  右頸動脈跳的很厲害 右耳能聽到心跳聲

• ask_987240

  會睡不著

• 陳陽

  您換其他姿勢睡覺，耳朵是否還是有聲音，或者有沒有搏動感或和耳鳴的情況呢。平時睡眠質量如何，有沒有失眠多夢

• ask_987240

  還是有

• 陳陽

  如果比較明顯，短期出現的，可以按揉頭頸部，促進局部血管擴張血液循環，保證睡眠，也可以用黃芪精口服。如果是癥狀出現時間比較久了，那么可以做一個腦血流圖檢查。

• ask_987240

  平躺的時候頸動脈搏動的很厲害

• ask_987240

  應該有一個月了

• ask_987240

  會不會這種病很嚴重

• ask_987240

  坐著的時候就沒有

• 陳陽

  如果注意休息，局部按摩后緩解了，就問題不大，如果不緩解，可能是血管因素引起的，及時查清楚病因了對癥治療就可以的。

• ask_987240

  去醫院掛什么科呢

• 陳陽

  分科不細的掛內科，細分的，可以到神經內科

• ask_987240

  嗯嗯好的

• ask_987240

  會不會心衰啊

• ask_987240

  有點怕

• 陳陽

  與心臟疾病關系不密切的，如果心臟有問題，一般是全身癥狀，心慌胸悶氣促的癥狀，查心電圖就可以知道的。耳朵頸部搏動，一般是局部血管血流問題比較多見的。

• ask_987240

  嗯嗯 我今天再去醫務室看看

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