咨詢實錄內容

• ask_693773

  16年懷孕，胎停育，做宮腔鏡說有縱隔。手術切除后備孕，后面檢查輸卵管堵塞，18年做試管，五個月宮口開，羊膜囊突出，做緊急環扎失敗，上個月查宮頸，7號棒通不過。

• ask_693773

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 劉夢竹

  你好

• ask_693773

  你好

• 劉夢竹

  之前的子宮縱隔是什么樣的縱隔，完全性還是不完全性的？

• ask_693773

  不完全的

• 劉夢竹

  要把縱膈切除之后去復查子宮內的形態怎么樣啊？

• ask_693773

  我18年做試管的時候，做了宮腔鏡也沒有報啊

• 劉夢竹

  你這張圖片上是比較清晰的，宮頸管都是可以看得到的，兩側輸卵管開口也看得到，那還是考慮是宮腔里面，要么就是像B超的這樣，要么黏連，要么就是縱隔阻擋在那里，所以探不進去嘛

• 劉夢竹

  感覺上更像粘連帶

• ask_693773

  醫生建議在做3維

• ask_693773

  說3維看的更好

• 劉夢竹

  是的，一般是建議做三維更立體更直觀一點

• 劉夢竹

  而且后續有可能還是要做宮腔鏡來明確

• ask_693773

  如果是粘連，宮腔鏡在分離么

• 劉夢竹

  是的，看到你這個圖片，雙側宮角都能看得到，其實宮底部那里感覺像是一個粘連帶

• ask_693773

  像我這種情況，宮頸還是機能不好對不對

• 劉夢竹

  從這張B超上看不出來宮頸機能好不好 而且從臨床上來算，一般要在兩次甚至兩次以上，在同一孕周宮頸管開了才叫做宮頸機能不好

• ask_693773

  我以前做過好多次人流手術，不知道還能不能在有孩子了，哎

• 劉夢竹

  那宮腔粘連的可能性更大了，宮腔粘連主要的原因就是多次的人流手術操作，還有就是你有縱隔再做過手術，那更加容易發生宮腔粘連了

• 劉夢竹

  我看你已經取了子宮內膜送病檢，那就等病變結果吧，看一下子宮內膜有沒有異常

• ask_693773

  我上次做試管失敗，是什么原因呢

• 劉夢竹

  你不是說是因為宮頸口開了嗎？

• 劉夢竹

  既然懷孕了5個月，說明你這個子宮內膜當時是好的，是可以達到受精卵著床的

• ask_693773

  對，當時試管也是一次成功的

• ask_693773

  但是懷孕前期有出血一直

• 劉夢竹

  出血是可能是先兆流產的癥狀，但是無論是先兆流產還是五個月之后的流產，總之流產就說明你這個受精卵是著床過的，說明你這個子宮內膜當時是可以容受受精卵的

• 劉夢竹

  你當時18年孕5個月失敗之后流產也對子宮內膜是一種損傷的，再加上你描述的有多次人流史，還有子宮縱膈的切除史，這些都是損傷到子宮內膜，都很容易引起宮腔粘連的

• ask_693773

  那我現在應該怎么辦呢

• 劉夢竹

  既然建議你做三維B超，那你就三維B超去做一下，明確一下到底是不是宮腔粘連以及宮腔粘連的程度

• ask_693773

  好的呢

• 劉夢竹

  嗯

• 劉夢竹

  雌孕激素也可以配合著吃一點，就是補佳樂和達芙通，是配合著促進子宮內膜修復的

• ask_693773

  好的

• ask_693773

  謝謝啊

• 劉夢竹

  不客氣

展開全部內容