, 多囊 31歲 備孕 結婚2年 本人胖 230斤 可以促排嗎
宋珍
醫生
主治疾病：
ask_249129
, 多囊 31歲 備孕 結婚2年 本人胖 230斤 可以促排嗎
ask_249129
你好醫生
ask_249129
在嗎
ask_249129
醫生
ask_249129
不知道您什么時候在線
ask_249129
等了一會兒還沒回復
ask_249129
我明天早起 先睡了
ask_249129
對話別關 明天咨詢吧
ask_249129
您幾點在線
宋珍
你好
宋珍
在了
宋珍
不好意思剛才沒聽到
ask_249129
我還在等
ask_249129
您還在嗎
宋珍
在了親
ask_249129
嗯
ask_249129
我還沒睡著
宋珍
平時月經規律嗎
宋珍
不好意思了
ask_249129
不太規律
ask_249129
一般推遲
ask_249129
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_249129
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_249129
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_249129
這是我去年做過的檢查
ask_249129
圖片僅醫生和患者本人可見
宋珍
性激素六項是月經第幾天查的
ask_249129
我忘了 就是可以查的那幾天查的
ask_249129
大概第4天
ask_249129
像我這么胖的 可以開始促排嗎
ask_249129
我沒有查過輸卵管 需要查輸卵管嗎
ask_249129
還是主要是多囊？
宋珍
現在月經多少天來一天
ask_249129
我
ask_249129
也沒太記得
宋珍
月經規律以后再促排才有效果
宋珍
如果沒有過流產史，輸卵管是沒有必要先查的
ask_249129
基本上比如這個月3號
ask_249129
下個月可能月底才來
宋珍
你目前的情況不適合先促排，應該先降低體重，調整月經周期
宋珍
胖子本身就有排卵障礙，都是比較難懷孕的
ask_249129
沒有流產過
ask_249129
那我應該減到多少呢
宋珍
這樣重點是調整月經周期
宋珍
你的身高是多少？
ask_249129
160左右
ask_249129
還有我前段時間又有點不規則出血
ask_249129
我就吃了一個月優思明
ask_249129
如果我現在去查激素正常的話 也先不能促排嗎
宋珍
230斤是嗎
ask_249129
是
ask_249129
我覺得一下讓我很快到120也不現實
ask_249129
有沒有比如說 至少先減多少？
宋珍
月經第四天查的激素六項正常，只是代表你的卵巢基礎功能正常，不代表有排卵
ask_249129
對 我總覺得我不排卵
宋珍
我覺得你減到160左右就可以，實在不行180也可以
宋珍
這個月經周期肯定是不排卵的，就是促排以后，如果黃體功能不好，排卵都沒用，不足以胚胎生長發育
ask_249129
那我這樣 現在有必要去醫院監測排卵嗎
宋珍
一定要先調整月經周期，不急著監測排卵
宋珍
監測并不能改善排卵的結局，沒有什么用的
ask_249129
那我現在就是減肥？
宋珍
減肥繼續口服優失明至少半年
宋珍
半年以后體重降下來了，月經周期也規律了，很多人不用促排，也直接懷孕
宋珍
這么胖，月經不規律的情況下促排，是很難成功的
宋珍
就是能懷孕這么胖的情況下，并發癥非常多，孕期也很有風險
ask_249129
是吧
宋珍
是的
ask_249129
我好像沒有胰島素抵抗
ask_249129
血糖也不高
宋珍
看你的性激素檢查的結果并不是典型的多囊
ask_249129
用吃二甲嗎
宋珍
應該就是個肥胖引起的內分泌紊亂
宋珍
你的甲狀腺功能有些異常
宋珍
可以到內分泌科系統的檢查和治療
ask_249129
我記得去年體檢 結果寫的是 多囊樣改變
ask_249129
內分泌 需要查什么呢？
宋珍
多囊樣改變，只是指你的卵巢上有很多的小卵泡
宋珍
甲狀腺功能和血糖這些都要讓內分泌科的醫生規范的治療
ask_249129
那您的意思是 我現在一先不用查輸卵管 二就是減肥
宋珍
是的
宋珍
還需要調整月經周期的
ask_249129
月經周期 就是靠服用半年的優思明嗎
ask_249129
那他屬于避孕藥 豈不是這半年肯定不會懷孕嘛
ask_249129
但是我那個性激素的結果 是之前吃了大概一兩個月的優思明以后去檢查的
宋珍
是的，這種情況避孕藥讓卵巢得到足夠的休息，對你的情況是最好的
ask_249129
沒有明顯的多囊表現 是不是因為我用藥了
宋珍
應該是調整的，有結果了，所以不像典型的多囊
宋珍
是的
宋珍
建議你接著吃藥，至少半年，因為你太胖了
ask_249129
那如果沒用藥 是不是就是典型的多囊
ask_249129
我這個情況可以服用二甲雙胍來輔助減肥嗎
ask_249129
我媽媽年輕的時候懷孕 是輸卵管問題 通而不暢好像
宋珍
輸卵管問題，多數是流產或者刮宮術后
ask_249129
您還是覺得，我這個情況主要是因為肥胖，而不用先檢查輸卵管是嘛
宋珍
沒有流產史的情況，不用檢查輸卵管
ask_249129
那我所有的問題就是胖
ask_249129
我用不用吃二甲雙胍呢
宋珍
二甲雙胍有降低體重的作用
ask_249129
我可以吃嗎
ask_249129
對我會有副作用嗎
宋珍
不建議吃，減肥應該靠飲食和運動
ask_249129
醫生倒是也給我開了 我沒堅持吃過
宋珍
你可以先不吃
宋珍
但甲狀腺需要到醫院規范的檢查和治療，要到內分泌科，婦產科是不專業的
ask_249129
唯一就是用優思明 然后減肥
ask_249129
那我過兩天休息的時候
ask_249129
再去查個甲狀腺
宋珍
好的
ask_249129
您先別關閉對話
ask_249129
明天快到時間再關吧
宋珍
那你明天幾點上線
宋珍
這個對話除了第一次，是沒有提醒的
ask_249129
我早晨4點就起來了
宋珍
我早晨4點起不來
ask_249129
沒事
ask_249129
不用
宋珍
你約個時間，咱們兩個同時上線
ask_249129
就白天我想到什么問題
宋珍
你有問題可以接著問
ask_249129
再問您
ask_249129
您什么時候方便
宋珍
明天下午四點好不好？
ask_249129
我吃了一個月優思明
宋珍
一個月不解決什么問題的
ask_249129
8.11停的 8.16來的
ask_249129
今天月經干凈了
ask_249129
沒吃藥
ask_249129
明天吃還來得及嗎
ask_249129
明天就算月經第7天了
ask_249129
吃藥可以嗎
宋珍
你的月經周期這么長，第七天也可以的
ask_249129
行 那我還是繼續吃
宋珍
但吃上以后就不能停了，這種藥如果吃吃停停增加血栓的風險
ask_249129
吃半年
宋珍
對
ask_249129
吃吃停停 是指？
宋珍
檢查甲狀腺的時候，記得同時查個肝功
宋珍
就是吃一個月停一個月，然后又吃
ask_249129
這樣啊
ask_249129
好的好的
宋珍
早點休息吧，明天下午四點我會上線
ask_249129
好
ask_249129
謝謝您
ask_249129
您也早點休息
宋珍
晚安
展開全部內容
