二類糖尿病，9年病史，住院中，昨晚飯后血糖9.3，今早上起床空腹13。問醫生說血糖不能一下降下來到正常范圍，有這個說法嗎。已經住院一個星期了，血糖一直沒到正常范圍
未來中醫醫院 神經內科
主治疾病：心、腦血管缺血性疾病的內科診療，熟悉內科常見病、多發病的診斷及鑒別診斷及治療原則，能夠分析心電圖、胸部x片、腦CT、腦核磁共振片、頸椎片，同時熟悉X機和CT機的使用
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二類糖尿病，9年病史，住院中，昨晚飯后血糖9.3，今早上起床空腹13。問醫生說血糖不能一下降下來到正常范圍，有這個說法嗎。已經住院一個星期了，血糖一直沒到正常范圍。
趙炳真
你好
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你好，醫生
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看一下我以上的病歷描述
趙炳真
如果血糖降太快，您會昏倒的
趙炳真
餐后血糖還可以
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現在住院已經一個星期了
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今早空腹13
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都沒到正常范圍
趙炳真
可能昨晚晚餐吃的太少了
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一個星期了還沒得到控制
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昨晚也不少
趙炳真
您昨晚吃多少？
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晚餐分兩個時間段吃
趙炳真
都是幾點
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6點多吃一次，然后10點又吃一次
趙炳真
可以
趙炳真
是這樣吃的
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但是為何我住院一個星期了，血糖都降不下來
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因為我要等著控制血糖去做白內障
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一個星期還不能控制下來嗎？
趙炳真
降糖藥怎么用的
趙炳真
都用的什么？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這個藥，然后打胰島素
趙炳真
說名字
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我得去問一下，
趙炳真
胰島素打的是什么？長效？中長效？短效？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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胰島素打的這個
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這個是短效還是長效還是中效呢？
趙炳真
這個有幾種呢。麻煩您再問問
趙炳真
再問一下藥片是什么？
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二甲雙胍
趙炳真
二甲雙胍一天服幾次？
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三次
趙炳真
胰島素一天注射幾次？多少單位？
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四次，一次14單元
趙炳真
建議您:檢查空腹血清胰島素水平。監測每天個時間段的血糖情況（每天7-8次）
趙炳真
還需要做糖耐量實驗
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空腹抽血嗎？
趙炳真
這樣可以準確的應用降糖藥的用量及種類
趙炳真
是的
趙炳真
醫生懂這個檢查
趙炳真
監測每天血糖情況，只需要指尖血糖就可以了
趙炳真
可能麻煩一下，但是對用藥很有幫助
趙炳真
既:早餐前后，午餐前后，晚餐前后，睡前（晚上9-10點左右），早上2點左右
ask_930032
好的
趙炳真
嗯
趙炳真
您還有其他問題嗎？
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沒有了
趙炳真
好
趙炳真
祝您早日康復！
趙炳真
再見！
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剛問醫生說不用做那個糖耐量
趙炳真
哦
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說已經明確是糖尿病了
趙炳真
糖耐量不是只為了診斷糖尿病的
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血清水平是每天抽血嗎
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他說是診斷糖尿病
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沒必要做了
趙炳真
不是每天
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如何抽？
趙炳真
胰島素水平是看看糖尿病的原因
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糖耐量實驗室還有什么可以參考的嗎
趙炳真
是胰島素分泌不足
趙炳真
還是空腹血糖受損
趙炳真
還是胰島素抵抗
趙炳真
所以，只知道糖尿病是不夠的
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嗯
趙炳真
現在還有其他問題嗎？
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那說測血糖
趙炳真
可以
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如何時間段測
趙炳真
剛才說的時間短
趙炳真
前面看看
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空腹血糖水平是抽血嗎
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還是指尖
趙炳真
指尖就可以了
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好的
趙炳真
嗯
趙炳真
還有什么問題？
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那怎么和醫生說那個實驗
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查那三個參數嗎？
趙炳真
對
趙炳真
您問醫生，您的糖尿病原因
趙炳真
是胰島素抵抗
趙炳真
還是什么？
趙炳真
看看醫生怎么說
趙炳真
不行就換一個醫院治療
趙炳真
可能這個醫生對糖尿病不太了解
趙炳真
還有什么問題？
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好的
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說已經做過那個實驗
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都為陰性
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然后我就聽不懂什么意思
趙炳真
不明白他們的意思
趙炳真
不行你轉院吧
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好的
趙炳真
還有其他問題嗎？
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最后一個
趙炳真
說
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就是按正常的醫院就是一個星期應該能夠控制正常范圍了吧
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這么久了還控制不了
趙炳真
差不多
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如果是這樣我真的要轉院了
趙炳真
一般3-5天就可以了
ask_930032
好的
趙炳真
還有其他問題嗎？
趙炳真
祝您早日康復！
趙炳真
再見！
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