前胸熱，難受，一早上了不舒服怎么回事醫
太原市第九人民醫院 心血管內科
主治疾病：原發性高血壓,冠心病,心律失常
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前胸熱，難受，一早上了不舒服怎么回事醫生
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在嗎醫生
趙竹琴
您好
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您好
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一早上了前胸不舒服
趙竹琴
請問心率快嗎？
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沒測
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我測測
趙竹琴
您摸一下脈搏，數一分鐘。
趙竹琴
同時注意一下，看看脈搏齊不齊？
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76下
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數了一分鐘
趙竹琴
脈搏齊不齊？
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我這三個月經常不舒服，，做過很多檢查了
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脈搏齊不齊是什么
趙竹琴
都做過什么檢查？
趙竹琴
就是脈搏是規律的跳動的，不是快一下慢一下。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
趙竹琴
稍等，我看一下。
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這些檢查
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查血血常規是兩次，第一次有高，第二次正常
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前面是前幾天查的，后面時間長點
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圖片僅醫生和患者本人可見
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前胸現在熱一早上了，，以前經常夜里一點左右熱，也去做過心電圖，有時候心跳九十多一百左右去做的心電圖
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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十幾次了心電圖
趙竹琴
這些檢查都沒有太大的問題。
趙竹琴
心電圖也沒有特殊的問題。
趙竹琴
您最近睡眠好不好？精神壓力大不大？
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那怎么回事呀
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就是夜里一點左右不舒服，三四個月了
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九點多睡覺，一點多醒，三點左右睡覺七點起來上班
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幾乎天天，，夜里難受不難受的都一點左右醒
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難受的時候心跳快的時候好去大便，后就好點再睡覺好多次這樣
趙竹琴
檢查結果都大致正常，但是您頻繁的出現各種不適的癥狀。并且長期的睡眠質量不好。考慮可能存在焦慮癥。
ask_360851
檢查沒有太大問題嗎，有小問題嗎
趙竹琴
焦慮癥導致的一些軀體化的癥狀。
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我也不知道了，總是有癥狀呢
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急診現在不接待我了，心內科消化科都看過了
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前胸熱，一早上了不用管嗎
趙竹琴
目前主要需要調整情緒。這屬于一種心因性的疾病。
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現在迷茫了，不知道怎么辦了
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心里病嗎
趙竹琴
建議您可以到心理科門診去面診。
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胃鏡是慢性非萎縮性胃炎
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但是反流燒心
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我現在就前胸熱燒的上
趙竹琴
這個服用消化科醫生給您開的藥物。規律的服用一段時間。
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漠沙比利，雷貝拉挫
趙竹琴
消化科醫生可能會給您開一些拉唑類的藥物。
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總是反復，也好過
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就開的那兩個
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三個藥好有鋁碳酸鎂咀嚼片
趙竹琴
對，就是這些
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哦哦我吃啦兩個星期了
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還繼續吃嗎
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反復
趙竹琴
同時，需要盡快調整。總出現消化道的癥狀，除了和慢性非萎縮性胃炎有關，也和心理因素有關。
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總覺得心臟那里不舒服，，因為都是前胸
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整個前胸不舒服
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CT也做了
趙竹琴
心肌酶，肌鈣蛋白。心電圖，心臟彩超都沒有問題，所以不要懷疑是心臟病了。
趙竹琴
做的什么部位的CT？
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哦哦是不是反流食管炎也接近心臟
趙竹琴
是的
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胸，上下腹部CT都做了
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發給您檢查單子了
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太像了，醫生也說我反流食管炎了，，但是胃鏡沒有顯示，但是也反流
趙竹琴
如果消化科醫生懷疑存在反流性食管炎，那么還是需要針對這方面的治療的。
趙竹琴
您定期的到消化科去面診。
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哦哦心內科不用去了
趙竹琴
心內科不用去了，不是心臟病。
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哦哦好前胸不舒服有時候偶爾疼
趙竹琴
晚餐不要吃的太晚，也不要吃的過多。
趙竹琴
不然的話，反流性食管炎在夜間睡眠的時候容易出現反流的癥狀。
趙竹琴
前胸不適，偶爾的疼痛，不一定就是心臟病。
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哦哦不是經常疼，就是偶爾，，主要是熱，前胸好熱，倒是一兩個小時就好了
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但是總是這樣心里上也承受不住，所以檢查了很多，甲功七項也做了沒事
趙竹琴
把這些癥狀多跟消化科的醫生去溝通一下如果真的是反流性食管炎的話需要針對這個病癥服用一段時間的藥物，
趙竹琴
同時也要進行心理調整。不能焦慮。
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哦哦我跟消化科醫生說了，給我開藥了，，總是反復，，可能飲食也要注意，，給我換過藥吃了不管，所以還是吃的那三種比較管
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我這應該是胃炎食管炎和焦慮吧
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謝謝醫生
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給我分析的很透徹
趙竹琴
不客氣的。
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我都是經常徒步經常跳繩六百，，這兩天沒運動，自己擔心害怕
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運動的時候也沒事，，跳繩后心跳快一會就恢復了
趙竹琴
沒關系，可以適當的運動。運動是治療焦慮最好的方法。
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我比較胖，一米七，170斤
趙竹琴
運動使心率增快。休息后就會恢復，這是正常的。
趙竹琴
那您是比較胖一點的。需要運動。同時也要調整飲食結構。
趙竹琴
適當的少食用一些碳水化合物。可以多吃一些優質的蛋白。
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哦哦知道了醫生，我以前這三種藥沒按時吃，今天想起來吃的，我天天按時吃，看看怎么樣，飲食也要注意吧，我發現吃燒烤火鍋米線的時候就會難受厲害，我自己感覺的
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嗯嗯知道了醫生，真是謝謝您給我說這么多
趙竹琴
飲食方面要清淡，飲食不要總吃那些對胃黏膜刺激大的食物。
趙竹琴
嗯
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哦哦不吃這樣的食物了，在家吃炒菜饅頭應該好點，，我看看飲食注意，減肥，按時吃藥，，看看怎么樣吧，，等著再找您醫生
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謝謝
趙竹琴
好的
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不多想，我也焦慮，不用吃藥吧
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焦慮也是有癥狀的
趙竹琴
先通過自己的方式進行調整。一般只要堅持下去，效果都是可以的。如果實在有困難的話，再去找心理科醫生給您開一些相關的藥物。
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哦哦知道了，我自己調整調整吧，，主要是前胸不舒服熱，還有一股熱上來的時候總想著心臟，，懷疑呀
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心跳不快我測了，但是感覺前胸總是跳著
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就是好多癥狀和前胸有關系，還去后背疼
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一有癥狀就瞎想，就緊張，，好幾個月了
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睡眠也不好，還緊張，這應該是焦慮
趙竹琴
是的
趙竹琴
所有檢查心臟的檢查結果都是基本正常的。
趙竹琴
把焦慮情緒緩解了，這些癥狀都可以消失。
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嗯嗯醫生說的心電圖部分有T波改變也是焦慮的事
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圖片僅醫生和患者本人可見
趙竹琴
是的
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我知道了謝謝醫生
趙竹琴
有的t波有問題，有的t波就是正常的。
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不打擾您了，再見祝您生活愉快
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嗯嗯是的心電圖做了好多次
趙竹琴
沒事的啊
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大多是正常的
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做了二十次也有了
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我知道了，我自己調節，和吃藥，運動，謝謝您，您忙吧
趙竹琴
好的
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醫生在嗎我想問一下，為什么，總是癥狀像心臟呀，，左胳膊有點酸疼，牙齒也是疼了一下，，看著***是心臟不好，，這是焦慮了嗎，還是緊張自己想像的，，
趙竹琴
不是心臟不要擔心。
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哦哦我可能就是焦慮了，按時吃胃藥吧
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