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輸卵管不通可以采取什么治療方案?

2013年人流,19年輸卵管造影,一側不通,一側通而不暢,馬上做的導絲介入術,做完以后通液還是不通,19年至今備孕沒懷上

ask_071319 2021-11-12 22:51:54

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

徐希見 副主任醫師

日照市中心醫院   婦科

主治疾病:婦科微創手術,不孕不育,生殖內分泌,異常子宮出血,婦科炎性疾病

咨詢實錄內容

  • ask_071319

    ***年人流,19年輸卵管造影,一側不通,一側通而不暢,馬上做的導絲介入術,做完以后通液還是不通,19年至今備孕沒懷上

  • ask_071319

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_071319

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 徐希見

    你好

  • ask_071319

    大夫您好 麻煩看下片子 我這輸卵管一側算通暢的嗎 ***年4月份做的造影這是

  • 徐希見

    兩個片子其實是一張對嗎?有其他的片子嗎?

  • ask_071319

    對一張

  • ask_071319

    19年的找不到了

  • 徐希見

    21-04的片子只有這兩個圖像嗎?

  • ask_071319

  • ask_071319

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 徐希見

    片子清晰度可以,但有點少,也沒有延遲片~從這兩個圖像看,左側不通,右側除了可疑通而不暢,還似乎有輸卵管憩室,遠端有小的輸卵管系膜囊腫

  • 徐希見

    盆腔可能有粘連

  • 徐希見

    備孕多久了?月經正常嗎?白帶正常嗎?有沒有腹痛?監測過排卵嗎?丈夫精液正常嗎?同房頻次正常嗎?

  • 徐希見

    如果是繼發性不孕癥,以上都沒有異常情況,有自孕愿望的話,建議宮腹腔鏡聯合探查術啊

  • ask_071319

    從19年開始備孕,要了兩年多了,月經不太穩定,經常提前,白帶正常,偶爾腹痛,沒有檢測過排卵,精液正常,同房頻次正常

  • 徐希見

    嗯嗯

  • 徐希見

    婦科檢查有問題嗎?

  • ask_071319

    我想排卵檢測試一下,今天去醫院了 大夫跟我說我這種情況輸卵管通而不暢,容易宮外孕

  • ask_071319

    婦科沒問題

  • ask_071319

    讓我們試管

  • 徐希見

    但實際上沒孕過,宮外孕也沒有過~片子太少,那個中間團塊,到底是輸卵管憩室還是盆腔粘連造影劑不彌散還是一過性的,不好區分

  • ask_071319

    我主要想看看大夫您給我什么建議,直接試管還是先檢測排卵試一下

  • 徐希見

    個人建議積極手術探查,手術能明確兩側輸卵管狀態同時可以對有保留價值的輸卵管手術,也常規做輸卵管插管通液術和內膜活檢術的~能保留輸卵管就術后試孕半年到一年不孕再考慮輔助生育,不能保留也把影響輔助生育的卵管處理一下或者切除的

  • ask_071319

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_071319

    這張是19年做完導絲之后的片子

  • ask_071319

    找到了

  • 徐希見

    嗯嗯,看到造影劑出來了~但也是沒有彌散片呢

  • ask_071319

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_071319

    這也是19年的

  • ask_071319

    一共兩張

  • 徐希見

    嗯嗯,這個右側管遠端有狹窄通而不暢,盆腔有粘連

  • 徐希見

    個人建議手術

  • 徐希見

    全麻,微創,如果能保留卵管術后一個月就可以試孕了

  • ask_071319

    因為已經做過一次導絲介入了 個人其實不太想再做手術了

  • 徐希見

    導絲介入只對卵管有治療作用,而且術后復粘了,宮腹腔鏡是把影響懷孕的解剖因素全查到的

  • ask_071319

    主要想咨詢一下宮外孕,我這種情況很容易宮外孕嗎

  • 徐希見

    當然都可以,具體看個人意愿哈

  • 徐希見

    實際上是兩年沒孕啊,只能說相對來說容易,不必過度緊張~

  • ask_071319

    如果檢測排卵和直接做試管選一個 您能給一個建議嗎

  • 徐希見

    監測排卵基礎上手術,或者直接輔助生育,我建議前者

  • 徐希見

    經濟成本也低,不會耽誤多久時間

  • 徐希見

    給自己一個自孕的機會

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