大夫,我的痤瘡痘痘長了小10年了,現(xiàn)在臉上有幾顆痘痘和好多痘印,我可以服用泰爾絲嗎
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大夫,我的痤瘡痘痘長了小10年了,現(xiàn)在臉上有幾顆痘痘和好多痘印,我可以服用泰爾絲嗎
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您好
王琳
您好
王琳
臉上現(xiàn)在什么樣?方便的話發(fā)個圖片看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我這個痘痘長了10年了
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今年大三
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還是一直在漲 但是沒以前長的多了
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我可以服用泰爾絲嗎
王琳
泰爾斯是一種西藥,針對結(jié)節(jié)性的痤瘡效果比較好,但是不管你是使用什么藥,痤瘡在這個年齡段不能達到完全根治,即便你用泰爾斯 第一要堅持一段時間的療程,第二停藥之后還是會有復(fù)發(fā)的風(fēng)險
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我聽說泰爾絲效果很好,但是副作用大
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大夫 大概服用多久泰爾絲 會有效果
王琳
但是我目前看你這個不主要是痤瘡,現(xiàn)在主要是留下的一些疤痕,這個泰爾絲針對痤瘡是可以的,但是如果你想通過服藥將疤痕消除掉,那是不可能的,已經(jīng)形成凹陷性的疤痕是自己下不去的,如果想要治療,只能通過激光等美容的手段
王琳
效果的話因人而異,如果你是結(jié)節(jié)性的話效果比較好,如果是那種伴有白頭比較多,紅色疙瘩比較多的話,效果不一定很好,服藥的話怎么也要一個月的時間,然后根據(jù)情況來看是否繼續(xù)服藥
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大夫 我在空軍總醫(yī)院做了光子嫩膚和刷酸了
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已經(jīng)刷了三次酸了和做了三次光子嫩膚了
王琳
那你覺得效果怎么樣呢?
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我覺得效果不大
王琳
刷酸的話三次的療程并不長,你可以繼續(xù)用,外治的話因為第1它有美容的效果,第2它的副作用也不是很大,可以考慮長期用
王琳
因為我說了泰爾絲,它第一是有一定的副作用,第二的話效果也不可能達到每個人都很好,第三他停藥同樣會有復(fù)發(fā)的風(fēng)險,所以說至于是否用藥,你需要自己考量一下
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大夫 因為我用過好多方法了 但還是痘痘在漲
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我就想試一下泰爾絲
王琳
這個痘痘這種病就是這樣,你如果用上恰當(dāng)?shù)乃幙赡芩婚L,但是你停藥之后他也還會漲,它是一個多種因素和內(nèi)分泌有關(guān)的一種疾病,尤其是在你這個年齡段,只要長過這個,他可能就會維持很長時間
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那我可以服用嗎
王琳
如果你想試試的話也可以,那你就怎么也要用一個月左右的時間,這個用過之后他會皮膚有一些脫皮,有可能會比較敏感發(fā)紅等,那你就需要注意保濕,需要注意防曬,不要過度的清洗,不要刺激啊,然后它還可能會有一定的肝損傷,到時候你吃藥看一下,必要的時候就要查一下肝功
王琳
因為你上大學(xué),所以你不涉及到要孩子的問題,這個藥還有一個比較大的影響,就是服用這個藥是不能要小孩的,尤其是女性,你要是涉及不到這個問題的話,那你就可以忽略掉這一方面
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對
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大夫
王琳
嗯 你說
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怎么查肝功能
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是定期去醫(yī)院查嗎
王琳
首先你要確保之前的肝功能是不是正常的,有條件的話服藥之前要先查一下,確保正常才可服藥,然后服藥一個月之后最好能夠再去醫(yī)院再查一下,這個檢查需要空腹
王琳
是采血的
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一次服幾粒
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一天服幾次
王琳
你體重多少?
王琳
這個根據(jù)體重來的
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130
王琳
一般是一次10毫克,一天三次,隨餐服用,然后你服用幾天觀察,假如說感覺脫皮的特別明顯,尤其是嘴唇部脫皮甚至干裂特別嚴(yán)重,那你就減成一天兩次
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10毫克是1粒嗎
王琳
一般來說都是10毫克的,但是你買的時候你要再看一下呀,如果10毫克就是一粒呀,你要看它的劑量的,反正就是10毫克
王琳
買的時候包裝上會標(biāo)明劑量的
王琳
你看好了就可以了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這樣的
王琳
然后你再仔細閱讀一下說明書 如果有搞不懂的可以上來再問我
王琳
這個上面寫的是10毫克的,在那個商品名下面
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那就是一次吃一粒 一天吃三次對吧
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是飯后吃嗎
王琳
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王琳
對,吃飯的時候直接一起吃了就可以了,一開始一天三次,但是你要觀察,如果副作用特別明顯的話,你就減成兩次,三次是正常劑量,但是有的人不一定能能耐受,那就需要減量
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副作用就是嘴巴脫皮很嚴(yán)重嗎
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還有其他副作用嗎
王琳
你能感覺得到的主要就是脫皮,然后身上可能全部都一起脫皮,其他的就是主要就是肝臟的損傷
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聽說吃完這個會爆痘
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是嗎
王琳
比如說還有的人可能造成血脂升高,一些眼部炎癥啊等等,但是它發(fā)生的幾率并不高,詳細的你可以拿出來的說明書再看一下,里面寫的都比較詳細的
王琳
這個一般來說應(yīng)該不會的
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大夫 是吃香菜也容易長痘嗎
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因為我比較愛吃香菜
王琳
這個其實影響不大,主要有影響的比如說你要少吃甜食油膩和辛辣的東西,其他的東西話一般影響不大
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大夫
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為什么我光子嫩膚做了三次了
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效果感覺不是很好
王琳
光子嫩膚主要是針對一些皮膚老化等等,你要知道你現(xiàn)在是想解決什么問題,
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我想去痘印
王琳
如果你是想針對于痘痘還有痘印的話,個人建議你還是去做一些點陣激光,這些效果會比較好,或者是光動力一類的
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其他大夫說光子嫩膚可有痘印
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其他大夫說光子嫩膚可以去痘印
王琳
光子嫩膚本來針對于這個效果就差一些,但是你刷酸的話針對痘痘還是可以的,這個的話不是說做幾次就可以的,這個你可以長期堅持刷酸是有好處的
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大夫 我做過點陣
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做過三次 半年做一次
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但是我以前臉上的是痘印 做完之后就變成痘坑了
王琳
那不應(yīng)該的,點陣的話做完了應(yīng)該痘印會感覺明顯變淺的
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點陣會使痘印變成痘坑嗎
王琳
還有可能的原因就是,剛開始是痘痘,然后痘痘消下去之后,它局部會有一個發(fā)紅顏色加深的過程,然后之后它會變成一個凹陷性的痘坑,這種的話可能你會覺得他這個痘印變深了,但是其實不是,他是因為顏色變淺了之后看起來更加明顯
王琳
不會的
王琳
還有痘痘是這樣的,你單純治療痘印的話也是治標(biāo)不治本的,你還需要通過治療這個痘痘,痘痘一旦不再長了也就沒有痘印了,然后再治療這個痘印
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大夫 點陣不是去痘坑的嗎
王琳
是去痘坑的,但是效果不會那么快,不可能達到做了一次就全都沒有了,有可能你做幾次他也只是會變淺,但還不能完全消除,尤其是時間越長的痘坑,它效果也就會越差一些
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點陣是去痘印的還是去痘坑的
王琳
痘印和痘坑都可以,主要是痘坑,但是他倆沒有一個完全的界限明白,就是痘痘剛消掉的話我們可以都叫痘印,但是這個痘印有可能它只是顏色的加深,他也有可能已經(jīng)變成了坑,但當(dāng)時不是很明顯,隨著時間的推移,痘印多數(shù)都會淡化直到消退,但是假如你這個痘痘已經(jīng)形成了痘坑,那么這種就是沒法消退的
王琳
就是說痘印指的就是慢慢可以自己消退,甚至什么都看不見的,但是痘坑就是最終你留下的這種凹陷性的坑,痘坑是可以用一些美容手段來治療,但是效果不見得特別好,尤其是時間越長的痘坑效果越差一些
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大夫
王琳
嗯
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根據(jù)我這個情況
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我該怎么辦
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檢查完肝功能之后開始吃泰爾絲嗎
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然后一個月刷一次酸 做一次光子嫩膚
王琳
你可以考慮口服試試看,需要注意面部的護理,然后定期復(fù)查肝功,一個月可以查一次,然后一般療程是六到八周左右
王琳
可以的
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泰爾絲可以配合刷酸和光子嫩膚吧
王琳
你要到時候看看你臉脫皮的情況,假如說真是特別特別嚴(yán)重,那你就暫時先別刷酸了,光子嫩膚你到時候再咨詢一下醫(yī)生吧,因為那個時候臉部比較敏感,你做一些治療的話,可能會引起刺激,加重這個臉部脫皮等癥狀
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好的好的
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您覺得光子嫩膚和刷酸哪個對去痘印效果更好
王琳
我覺得是這樣啊,你現(xiàn)在不用急于去痘印,假如你想嘗試泰爾絲的話,你就先吃泰爾絲吧,因為你光子嫩膚和刷酸都是針對于痘痘之后留下的一些痘印等等,刷酸當(dāng)然也可以治療痘痘,但是你那個時候皮膚比較敏感,我也不建議你用,所以你就一個月的時間,你先把這兩個先停一停,口服這個藥看看情況,假如效果還不錯,你就不需要做這兩個,如果說效果不好,你到時候再根據(jù)情況決定是不是要做嗯
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好的好的
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那我是先去醫(yī)院查一下肝功對吧
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如果正常的話
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我再去吃泰爾絲
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吃完一個月之后如果脫皮嚴(yán)重,我就減量
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如果還是嚴(yán)重的話 就不吃了
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是這意思嗎
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大夫
王琳
對先空腹查肝功,沒問題的話,開始吃泰爾絲,開始一天三次,一次一粒,吃幾天你就觀察,如果脫皮嚴(yán)重就改成一天兩次,不需要等一個月的時間,我說的是療程最起碼要一個月,一般要6-8周,你到時候根據(jù)情況決定,如果你到時候還是不理想,你可以考慮換其他的藥或者配合一些其他的治療等等
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是怎么確定肝功沒問題
王琳
如果脫皮嚴(yán)重,一般減量的話就會減輕了,然后輕微的脫皮是正常的,你就注意臉部的保濕,然后嘴部涂一些潤唇膏等等,只要不是特別影響的話就可以了,肝功的話就是定期復(fù)查,吃藥之前復(fù)查,然后一個月之后再復(fù)查一下,它是有一些指標(biāo)的,只要指標(biāo)沒問題,你就可以繼續(xù)吃藥
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大夫 我是每天摸護臉?biāo)獙Π?p>
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出門的時候抹防曬
王琳
對 都可以 各種你一直用的不過敏的都可以
王琳
然后注意臉不要洗太多次,尤其是在脫皮的時候,不要用熱水洗,用溫清水就可以了,洗面奶也盡量少用吧,也不要搓洗,不要汗蒸
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大夫 不用洗面奶怎么清理臉上的臟東西
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我最近一直在用芙麗芳絲
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氨基酸洗面奶
王琳
你現(xiàn)在可以正常用洗面奶,我的意思是如果臉上出現(xiàn)脫皮以后你就少用吧,因為那個時候臉部比較脆弱比較敏感,就不需要過度的清潔,你一天用過一次就可以了
王琳
如果臉部沒有出現(xiàn)脫皮等現(xiàn)象的話,那你可以正常
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臉部如果少量脫皮的話 還繼續(xù)正常用洗面奶嗎
王琳
那你就先做好保濕看看,如果還是脫皮就改一天一次吧,如果脫皮嚴(yán)重就暫時不用了,幾天不用洗面奶的話不會有太大影響的,正常我們臉上不會那么臟的
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大夫 因為我之前做過點陣 刷過酸和光子嫩膚
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做過點陣 臉是不是比別人的臉更脆弱
王琳
那不會的,他這個是通過一點一點的激光來刺激皮膚修復(fù),一般不會使你的臉部皮膚變薄的
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好的好的
王琳
這些都是針對你的皮膚現(xiàn)狀來治療的,對你皮膚的損傷都是不大的,你可以放心來應(yīng)用的,這些都是比較好的手段
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我現(xiàn)在陷入一個迷茫期
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就是我不知道如何去痘印痘坑
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有人說光子嫩膚更好,有人說點陣激光更好
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這兩個我都試過了
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我不知道到底去做哪個
王琳
我不是跟你說了么,你現(xiàn)在不要糾結(jié)痘印還是痘坑,先把痘痘治下去,如果不再長痘痘了,痘印第一它可以自己消下去,你不用擔(dān)心,痘坑的話,咱們到時候再想一想是做點陣激光還是光子嫩膚啊
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好的好的
王琳
那些治療手段都不是最主要的,你要抓清主次,咱現(xiàn)在最主要的是先要治療痘痘,所以說你不需要針對怎么治痘印痘坑過多的糾結(jié),如果痘痘不再長了,痘印痘坑都是其次的明白嘛
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明白
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就是我臉上會起個三四顆 不是很多,但是一直起
王琳
都有辦法都能治療,但是現(xiàn)在要治療主要的,如果你現(xiàn)在又想治療痘痘又想治療痘坑,第一你會覺得很很麻煩,每天要做很多治療,然后你心里很糾結(jié),而且你不主要治療痘痘,你專治痘坑痘印,但是你會發(fā)現(xiàn)這邊長著痘痘那邊又出現(xiàn)痘印和痘坑了,你怎么治療都治不完,所以你心里一定會很煩
王琳
這一方面你可以口服泰爾絲,另外你也可以用一些外用藥,我不知道你用沒用過什么外用藥
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我一直在用這兩個
王琳
左邊那個主要用在痘印,右邊那個是用在痘痘上的,你覺得效果怎么樣?
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開藥的大夫說都用在痘痘上
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我覺得效果一般
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涂完藥之后 痘痘下去之后還是留痘印
王琳
那個藥痘痘和痘印上都可以用
王琳
那這個跟藥沒有關(guān)系,痘痘下去之后肯定會留痘印的,你用什么藥它都是會留痘印,這個是沒法避免的,除非是不再長痘痘了,它才不會有痘印
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那用藥和不用藥沒什么區(qū)別呀
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就是用了藥也會留痘印 不用藥也會留痘印
王琳
但是用藥會讓你的痘痘快些下去,然后不讓他的炎癥太重,讓它變小,以免留下特別重的痘印和特別嚴(yán)重的痘坑,它雖然不能完全避免痘印,但是它會讓你痘印變小一些,而且它會避免你留下痘坑
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原來如此
王琳
但是你只要長了痘,下去多多少少總會留下痘印,這個是很難避免的,你用這個兩個藥就已經(jīng)是讓他減少留下痘印了,如果說你覺得他治療痘痘的效果不好,你可以換藥,但是如果你每次擦他們你覺得痘痘都能下去的話,那我個人覺得還是有效果的
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大夫 泰爾絲多久有效果來著
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一個月嗎
王琳
怎么也得一個月左右能看出來有效果
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大夫
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那我去哪個醫(yī)院查肝
王琳
這個都可以,一般的醫(yī)院都能查到
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我用掛一個皮膚科嗎
王琳
你如果想掛一個再看看,你就掛一個皮膚科也可以,如果你只是為了查這個的話,一般的醫(yī)院都能查
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還是說不用掛,直接去查完肝就開始吃藥
王琳
行,這個看你,如果你想再去醫(yī)院看看,再聽聽醫(yī)生的意見,你也可以再掛一個,如果你就想直接吃,那你就隨便掛一個茶了,就可以吃上藥了
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好的好的
ask_37MWdM
謝謝
王琳
不客氣的,還有什么其他能幫您的嗎?
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沒了
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謝謝
王琳
不客氣的,那稍后本次問診就關(guān)閉了,非常感謝您的咨詢,有問題可以再次艾特我,工號***,祝您健康
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