咨詢實錄內容

• ask_6MvRxM

  右上腹痛……萎縮性胃炎……做過胃腸鏡，反復發作

• ask_6MvRxM

  大夫

• ask_6MvRxM

  在嗎

• 樂建康

  在線

• ask_6MvRxM

  痛

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  怎么回事

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 樂建康

  還有其他不舒服的癥狀表現嗎？

• ask_6MvRxM

  就是隱痛

• ask_6MvRxM

  右上腹

• ask_6MvRxM

  彩超顯示肝沒問題

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 樂建康

  這個疼痛還是是胃病導致的，

• ask_6MvRxM

  胃不是在左嗎

• ask_6MvRxM

  腸鏡也做了

• ask_6MvRxM

  切了4個息肉

• ask_6MvRxM

  管狀

• ask_6MvRxM

  低級瘤變

• 樂建康

  胃病

• ask_6MvRxM

  我十二直腸沒問題

• 樂建康

  你肝膽這些正常，這種情況主要怕就是怕我不怕胖導致的

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  去年6月19號做的胃鏡

• ask_6MvRxM

  差不多7個月多

• ask_6MvRxM

  大夫你發的我看不懂

• ask_6MvRxM

  什么怕不胖

• 樂建康

  子打錯了，主要是胃病導致的

• ask_6MvRxM

  喔

• ask_6MvRxM

  胃鏡報告幫我看看

• ask_6MvRxM

  病理也發了

• ask_6MvRxM

  謝謝

• 樂建康

  你這個胃鏡結果顯示主要是慢性萎縮性胃炎，病理結果顯示是伴有腸化生，也就是說現在還是慢性萎縮性胃炎，這個容易癌變了，腸化生是癌前病變的表現

• ask_6MvRxM

  那怎么辦

• ask_6MvRxM

  多久復查胃鏡

• 樂建康

  現在吃的什么藥物治療？

• 樂建康

  你這種情況一般建議半年一次胃鏡檢查

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  半年？

• ask_6MvRxM

  大夫叫我2年復查一次

• ask_6MvRxM

  幽門螺桿菌我有嗎

• ask_6MvRxM

  胃鏡是一個

• ask_6MvRxM

  病理是陰

• 樂建康

  這個胃鏡檢查結果沒有檢查幽門螺旋桿菌

• 樂建康

  醫生開的藥里面有治療幽門螺旋桿菌的

• ask_6MvRxM

  是

• ask_6MvRxM

  大夫說有

• ask_6MvRxM

  胃鏡檢查有

• 樂建康

  一般這種情況我們醫生建議半年到一年左右復查一次胃鏡檢查看看恢復情況

• ask_6MvRxM

  到底有沒有

• ask_6MvRxM

  大夫剛開我吃的

• ask_6MvRxM

  胃鏡檢查一個

• ask_6MvRxM

  病理沒有

• ask_6MvRxM

  那個為標準？

• ask_6MvRxM

  哪個標準？

• 樂建康

  看見了，有幽門螺旋桿菌感染，他這個結果寫在右下角的

• ask_6MvRxM

  病理沒有

• ask_6MvRxM

  胃鏡有

• ask_6MvRxM

  為什么這樣。哪個為標準

• 樂建康

  病理是沒辦法檢查幽門螺旋桿菌的

• ask_6MvRxM

  喔

• ask_6MvRxM

  胃鏡可以

• ask_6MvRxM

  對吧

• 樂建康

  幽門螺旋桿菌是吹氣檢查，病理主要是看性質

• ask_6MvRxM

  胃鏡可以發現吧

• 樂建康

  胃鏡可以

• ask_6MvRxM

  那就要殺

• ask_6MvRxM

  是對的

• 樂建康

  是的

• ask_6MvRxM

  吃2周。

• ask_6MvRxM

  對吧

• 樂建康

  嗯嗯！

• ask_6MvRxM

  一直反復痛

• ask_6MvRxM

  沒有增生吧

• ask_6MvRxM

  胃沒有增生吧

• ask_6MvRxM

  就腸化。對吧

• 樂建康

  是的！這個萎縮性胃炎恢復比較慢的，

• ask_6MvRxM

  哎

• ask_6MvRxM

  我都煩死了

• ask_6MvRxM

  腸化后。就增生

• 樂建康

  胃病飲食一定要注意，

• ask_6MvRxM

  腸化嚴重還是增生嚴重

• ask_6MvRxM

  我胃病一年了

• ask_6MvRxM

  還沒好

• 樂建康

  這個腸化生要嚴重一點，因為這個容易癌變，要積極治療

• ask_6MvRxM

  腸化生比增生還嚴重？

• 樂建康

  增生要看哪種，如果只是炎癥增生，這個就不嚴重的，

• ask_6MvRxM

  喔

• ask_6MvRxM

  腸化接下去就是癌？

• 樂建康

  有癌變的可能，不是說接下來就是癌癥了

• ask_6MvRxM

  中間不是還有低級瘤變嗎

• ask_6MvRxM

  再中級

• ask_6MvRxM

  再高級

• ask_6MvRxM

  最后才癌嗎

• 樂建康

  是的！只是說要積極治療，容易癌變，不是癌癥的

• ask_6MvRxM

  好的

• 樂建康

  嗯嗯

• ask_6MvRxM

  建議吃什么藥

• ask_6MvRxM

  我也看一年了

• ask_6MvRxM

  一直不好

• ask_6MvRxM

  怎么辦

• ask_6MvRxM

  我發給你的藥吃2周。可以了吧

• 樂建康

  你前面發的藥西醫差不多就是這些了，你這種情況可以配合中藥治療效果要好一點

• ask_6MvRxM

  大便都變成黑色的

• ask_6MvRxM

  中藥吃很多了

• 樂建康

  黑色是果膠鉍引起的，正常的，這個莫擔心

• ask_6MvRxM

  不好

• ask_6MvRxM

  好的

• ask_6MvRxM

  大夫

• ask_6MvRxM

  我該怎么辦

• ask_6MvRxM

  一直不好

• ask_6MvRxM

  反復發作

• ask_6MvRxM

  有時臍周也痛了

• ask_6MvRxM

  不會小腸問題吧

• 樂建康

  胃病就是這樣反復發作，你吃的藥是正確的，

• 樂建康

  這個一般小腸沒有問題

• ask_6MvRxM

  臍周痛

• ask_6MvRxM

  有時

• ask_6MvRxM

  哎

• ask_6MvRxM

  對了，大夫

• ask_6MvRxM

  腸息肉切了4個

• ask_6MvRxM

  5毫米的

• 樂建康

  胃病患者心情也重要，莫熬夜，飲食清淡，禁忌煙酒辛辣刺激性食物

• ask_6MvRxM

  管狀

• ask_6MvRxM

  伴低級瘤變

• ask_6MvRxM

  我可以一年復查嗎

• ask_6MvRxM

  來的及嗎

• 樂建康

  來得及

• ask_6MvRxM

  已經切了

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  多發

• ask_6MvRxM

  切了

• 樂建康

  這個切了一般都是沒有問題的

• ask_6MvRxM

  可以會復發

• ask_6MvRxM

  我怕復發一年癌變

• 樂建康

  這個一般都是不會的

• ask_6MvRxM

  那大夫還叫我6個月復查

• ask_6MvRxM

  我都10個月了

• ask_6MvRxM

  來的及吧

• ask_6MvRxM

  不會癌變吧

• 樂建康

  復查主要是看有沒有復發，一般都是不會癌變的

• ask_6MvRxM

  會不會切干凈

• ask_6MvRxM

  會不會漏切？

• 樂建康

  復查就是看看這些問題

• 樂建康

  一般都是切干凈了的，

• ask_6MvRxM

  我是三甲醫院做的

• ask_6MvRxM

  一般不會漏

• 樂建康

  這么大的醫院，技術沒問題的，不用擔心

• ask_6MvRxM

  右上腹痛就是胃

• ask_6MvRxM

  對吧

• 樂建康

  是的

• ask_6MvRxM

  我一直怕其他

• ask_6MvRxM

  彩超檢查結果準確吧

• 樂建康

  準確

• ask_6MvRxM

  半年前我還做了腹部

• ask_6MvRxM

  ct

• ask_6MvRxM

  增強

• ask_6MvRxM

  全腹ct

• ask_6MvRxM

  增強

• ask_6MvRxM

  去年4月27號做的

• 樂建康

  這個你不用擔心，沒有其他問題，你這個如果太焦慮了，對胃病恢復很不好

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  感謝你

• ask_6MvRxM

  大夫

• 樂建康

  這個檢查結果沒有什么大問題的，不用擔心

• ask_6MvRxM

  腹膜后

• ask_6MvRxM

  淋巴

• ask_6MvRxM

  多發腫大了

• ask_6MvRxM

  我也擔心

• ask_6MvRxM

  會不會淋吧瘤

• ask_6MvRxM

  可是沒有看到腫瘤

• 樂建康

  這個淋巴結腫大有炎癥可以引起，不是淋巴瘤

• ask_6MvRxM

  喔

• ask_6MvRxM

  沒有轉移癌吧

• 樂建康

  沒有

• ask_6MvRxM

  增強ct準確吧

• ask_6MvRxM

  大夫

• 樂建康

  準確的

• ask_6MvRxM

  后來過了5個月我ct又復查了

• ask_6MvRxM

  淋吧結沒大起來

• ask_6MvRxM

  也沒消

• 樂建康

  那沒事的，不用擔心

• ask_6MvRxM

  平掃了一次

• ask_6MvRxM

  間隔5個月

• ask_6MvRxM

  奇怪。怎么不消下去了

• ask_6MvRxM

  炎癥5個月也會消

• ask_6MvRxM

  也不消。也不大起來

• 樂建康

  淋巴結腫大了難得消失的

• ask_6MvRxM

  不變

• ask_6MvRxM

  喔

• ask_6MvRxM

  炎癥反應

• ask_6MvRxM

  對吧

• ask_6MvRxM

  大了起來就消不下去

• ask_6MvRxM

  對吧

• ask_6MvRxM

  胃炎導致？

• ask_6MvRxM

  這么遲了。

• 樂建康

  這個不影響，你如果太焦慮自己身體 ，對你病恢復很不好

• ask_6MvRxM

  一直問你

• ask_6MvRxM

  我就不管淋巴結了。可以吧

• 樂建康

  是的

• ask_6MvRxM

  你是達州？

• ask_6MvRxM

  我也去過

• ask_6MvRxM

  達州的？

• ask_6MvRxM

  大夫

• ask_6MvRxM

  三甲醫院吧

• 樂建康

  縣級醫院

• ask_6MvRxM

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_6MvRxM

  送給你花籃

• ask_6MvRxM

  感謝

• 樂建康

  謝謝！

• ask_6MvRxM

  藥吃兩周后

• ask_6MvRxM

  我就開始中藥治療

• 樂建康

  好的！

• ask_6MvRxM

  再加西藥

• ask_6MvRxM

  必須2周

• ask_6MvRxM

  對吧

• ask_6MvRxM

  兩周可以了吧

• ask_6MvRxM

  不要一直吃吧

• 樂建康

  是的，注意飲食，保持心情舒暢，鍛煉身體，你胃病會好的，

• ask_6MvRxM

  好的

• ask_6MvRxM

  感謝

• 樂建康

  不用謝，還有其他問題咨詢嗎？

• 樂建康

  你這個要早點休息，避免了熬夜，熬夜對胃病恢復不好，

• ask_6MvRxM

  沒了！大夫

• ask_6MvRxM

  新年快樂

• 樂建康

  新年快樂！祝您早日康復，那就再見！

• ask_6MvRxM

  感謝

• 樂建康

  拜拜！

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