咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_765463

  感覺(jué)自己抑郁越來(lái)越嚴(yán)重了，已經(jīng)影響到我的生活了。

• ask_765463

  醫(yī)生在上班嗎

• 秦海兵

  你好

• ask_765463

  你好

• 秦海兵

  太晚了，早點(diǎn)休息，明天我們?cè)僭敿?xì)溝通。我現(xiàn)在也是大腦不清晰

• ask_765463

  好

• 秦海兵

  為了身體健康，早點(diǎn)休息吧，試試數(shù)呼吸改善睡眠法。 躺床上。閉目養(yǎng)神。數(shù)呼吸。從1數(shù)到七。從7數(shù)到1 。讓呼吸慢下來(lái)。哪怕一晚上躺著數(shù)呼吸，和睡著效果類(lèi)似！

• ask_765463

  明早聊

• 秦海兵

  好

• ask_765463

  好

• ask_765463

  我試試

• ask_765463

  謝謝

• 秦海兵

  晚安

• ask_765463

  晚安

• 秦海兵

  早上好

• ask_765463

  早

• ask_765463

  我剛剛上班

• ask_765463

  在嗎

• 秦海兵

  你好

• 秦海兵

  1,感覺(jué)情緒低落，有沒(méi)有自己覺(jué)得干什么也沒(méi)興趣或者沒(méi)意思，想自殺？ 2,覺(jué)得胸悶，心慌那種感覺(jué)。渾身沒(méi)有勁兒，無(wú)力？呼吸急促，氣不夠用？ 3,有沒(méi)有感覺(jué)，總是擔(dān)心不好的事情發(fā)生？惴惴不安 4,有沒(méi)有感覺(jué)早上起來(lái)的時(shí)候，特別難受，癥狀加重，到了下午，情況有所好轉(zhuǎn)，有點(diǎn)晨重夜輕的感覺(jué)？ 5,如果有上述癥狀，從出現(xiàn)到現(xiàn)在，請(qǐng)問(wèn)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，有沒(méi)有超過(guò)半個(gè)月？上述情況發(fā)生之前有沒(méi)有發(fā)生過(guò)什么事情？ 6,有沒(méi)有情緒高漲時(shí)，有沒(méi)有覺(jué)得自己特別了不起，自己很能干，能做成很多大事情，而亂花錢(qián)，買(mǎi)很多不是很實(shí)用的東西。隨意把自己的東西送給身邊的人。主動(dòng)和陌生人搭訕。精力充沛，甚至有些性亢奮？ 7,有沒(méi)有感覺(jué)有人要害你，或者聽(tīng)到有人議論你，或者感覺(jué)腦子變空了？個(gè)人衛(wèi)生差，不愿見(jiàn)人？感覺(jué)自己好像變了一個(gè)人一樣！ 8,有沒(méi)有感覺(jué)大腦里總是不停的冒出一個(gè)念頭，又想控制這個(gè)念頭不要出現(xiàn)，但是自己控制不住自己？ 9,有沒(méi)有反復(fù)的檢查，反復(fù)的洗手，反復(fù)的做一件事情？自己明明不想做，但是呢，不能夠控制自己。 10最近吃飯?jiān)趺礃樱克X(jué)怎么樣？身高多少？體重多少？血壓，血脂，血糖，肝腎功能怎樣？尤其是大便，偏干偏稀？

• 秦海兵

  為了明確診斷，根據(jù)你的了解，請(qǐng)逐一正面回答上述10個(gè)問(wèn)題。

• ask_765463

  1：偶爾會(huì)有 2：經(jīng)常 3：有 4：還好 5：有持續(xù)很多年，一直都有事情發(fā)生 6：沒(méi)有 7：沒(méi)有 8：有 9：沒(méi)有 10：吃飯還好，不太想吃，睡覺(jué)睡不好只要10：30之前沒(méi)有睡著基本上就會(huì)難受，胡思亂想到凌晨多。身高168.體重106.血那些不清楚，大便還好，正常

• ask_765463

  好吧

• 秦海兵

  根據(jù)你的描述以及我15年臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮（焦慮癥伴抑郁狀態(tài)）可能

• ask_765463

  是的

• 秦海兵

  有沒(méi)有吃藥？

• ask_765463

  而且我對(duì)性方面不感興趣

• ask_765463

  沒(méi)有吃

• ask_765463

  做完那種事情就會(huì)哭

• ask_765463

  就很想哭，非常抵觸的情緒，就一整晚睡不著

• ask_765463

  然后感覺(jué)就犯病了一樣，就很難受，一個(gè)晚上都是抑郁的

• ask_765463

  然后有時(shí)候就情緒很容易暴躁，特別就是一下子就感覺(jué)火苗就起來(lái)了

• ask_765463

  然后發(fā)完脾氣之后平復(fù)下來(lái)，心里面就非常的難受

• 秦海兵

  如果覺(jué)得可以忍受的話(huà)，我們可以通過(guò)，運(yùn)動(dòng)和曬太陽(yáng)來(lái)改善。 如果說(shuō)難以忍受的話(huà)，我們可以建議短期內(nèi)藥物治療，對(duì)癥處理，讓狀態(tài)盡快好起來(lái)

• ask_765463

  我聽(tīng)他們說(shuō)吃褪黑素和氟西丁

• ask_765463

  但是不知道有沒(méi)有用

• 秦海兵

  建議用藥情況 1度洛西汀片 2舒肝解郁膠囊 3舒眠膠囊 4曲唑酮 具體用藥劑量，通過(guò)***等搜索長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院秦海兵醫(yī)生與我聯(lián)系。本平臺(tái)暫不支持通過(guò)本次科普咨詢(xún)制定治療劑量

• 秦海兵

  試試這個(gè)治療方案

• 秦海兵

  褪黑素主要用于臨時(shí)倒時(shí)差所致睡眠障礙

• 秦海兵

  氟西汀是一個(gè)抗抑郁老藥，目前逐漸退出臨床使用

• ask_765463

  好的，那我就先吃這幾樣吧！

• ask_765463

  如果癥狀有所緩解的話(huà)，出去就可以停藥了

• 秦海兵

  不可以，吃藥十天觀察效果，后續(xù)需要逐漸停藥

• ask_765463

  好的

• 秦海兵

  因?yàn)檫@個(gè)平臺(tái)無(wú)法給你開(kāi)藥，你吃上有啥變化，隨時(shí)聯(lián)系我

• ask_765463

  好

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