血糖高，今年27
大城縣醫院 普通內科
主治疾病：支氣管哮喘,支氣管擴張,呼吸衰竭,肺癌,冠心病,心力衰竭,原發性高血壓,二型糖尿病,痛風,急性腎盂腎炎,膽囊炎,乙型病毒性肝炎,泌尿系感染,尿路結石,肝硬化
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，血糖高，今年27歲。。。。。。。。。
顏秉健
您好
顏秉健
請問患者是31歲，女性嗎
顏秉健
請問患者的血糖有多高
顏秉健
是靜脈的空腹血糖嗎 以前有糖尿病的病史嗎
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圖片僅醫生和患者本人可見
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不是我，是我弟
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這是他做的檢查，嚴重嗎
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以前沒有過
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現在也沒查出是一型還是二型
顏秉健
還有別的檢查嗎
顏秉健
能拍的清楚一點嗎
顏秉健
有糖尿病的家族史嗎
顏秉健
空腹的靜脈血糖是多少？
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俺爸有血糖高
顏秉健
糖化血紅蛋白查了嗎
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都查了
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還沒出結果
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圖片僅醫生和患者本人可見
顏秉健
第一張圖片還有清楚的嘛
顏秉健
胰島素抗體查了嗎
顏秉健
您拍的第一張圖片最后一項是查的啥
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圖片僅醫生和患者本人可見
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應該是空腹葡萄糖吧
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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就這么多檢查結果
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這個算嚴重嗎
顏秉健
糖尿病應該是確診了。空腹血糖高，糖化血紅蛋白也明顯升高，糖耐量試驗陽性
顏秉健
沒有并發癥就是單純糖尿病。
顏秉健
單純無所謂嚴重不嚴重
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能看出來是一型或者二型嗎
顏秉健
看不出來
顏秉健
需要查胰島素抗體
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他這個不算是血糖高了，就是糖尿病了
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胰島素抗體也查了，沒有查出來一型還是二型
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這個不嚴重吧
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他現在醫院治療
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這個以后得依賴胰島素嗎
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這個能治愈嗎
顏秉健
一型是胰島素依賴型
顏秉健
只能胰島素治療
顏秉健
二型非胰島素依賴型，可以口服藥物治療
顏秉健
確診糖尿病一般不能治愈的。
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他這個沒有查出來一型還是二型屬于啥情況
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只能控制嗎
顏秉健
對
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藥是必須得吃了
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他這個算是一型還是二型
顏秉健
目前的檢查應該是用藥了
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他這個嚴重嗎
顏秉健
您說的嚴重的標準是什么
顏秉健
目前考慮就是糖尿病
顏秉健
沒有并發癥我們認為不嚴重，但需要控制
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我說糖尿病嚴重嗎
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他的一張圖片是治療了
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有兩張是治療前的查的
顏秉健
如果有嚴重并發癥，比如糖尿病視網膜病變，腦梗塞，眼底出血，下肢靜脈栓塞，心肌梗塞，糖尿病酮癥，糖尿病足，糖尿病腎病，腎衰等等，提示嚴重
顏秉健
糖尿病沒有嚴重不嚴重，沒有并發癥，積極控制血糖沒有問題
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他這個所有的并發癥都沒有吧
顏秉健
沒看到，有些沒有查
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我還想問現在沒有并發癥以后還會有這些并發癥嗎
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還需要查哪些呀
顏秉健
血糖控制不好，有可能會并發的。血糖控制好了也許不會
顏秉健
眼底檢查，下肢血管超聲，心臟超聲，頭CT
顏秉健
目前沒有腎病
顏秉健
沒有酮癥
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年輕好控制
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他自己都嚇死了
顏秉健
糖尿病多了，沒事的。別緊張。把血糖控制好了一般問題不大
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
顏秉健
飲食要控制
顏秉健
多運動
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這是彩超
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都是可以吃哪些
顏秉健
您拍的傳過來以后根本就看不清。我只能大概看看，脂肪肝。心臟超聲根本就不清楚啊
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
顏秉健
沒啥事
顏秉健
這次可以了
顏秉健
檢查沒啥事
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算是沒啥并發癥吧
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多吃啥東西可以降血糖或者控制血糖呀
顏秉健
目前檢查結果看，沒有的
顏秉健
沒有并發癥
顏秉健
主要還是藥物控制
顏秉健
飲食注意不要飲酒，減肥，多運動，含糖食物不要吃。油性大的食物不要吃，可以適當吃一些牛羊肉，豬肉不建議吃了，豬肉油性太大，容易升高血糖。控制飯量
顏秉健
花生，瓜子少吃，含油量比較多，熱量高
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他也查胰島素抗體了
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咋查不出來一型或者二型呀
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屬于啥情況呀
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他現在治療用的有胰島素棒
顏秉健
不管是一型還是二型都可以接受胰島素治療的，胰島素治療的優點是全天血糖穩定理想，可以讓胰島功能適當恢復一部分，副作用小，對腎臟，血管的并發有益。如果有家族史，根據年齡，大部分糖尿病還是2型的。沒必要糾結一型二型。吃藥能控制的一般都是二型。
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這個會依賴嗎
顏秉健
不會依賴
顏秉健
胰島素棒？
顏秉健
還是胰島素泵？
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就是在肚子上扎的
顏秉健
胰島素泵
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這個也不依賴吧
顏秉健
不依賴
顏秉健
只要不是一型就不依賴。
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嗯嗯
顏秉健
一型和二型的區別，一型只能用胰島素治療
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一型的特別嚴重吧
顏秉健
二型可以口服和藥物治療
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哦
顏秉健
一型也不嚴重，控制好了沒問題
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就是用胰島素有啥副作用沒
顏秉健
沒啥副作用
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說是用一個星期都拔下來了
顏秉健
主要是別出現低血糖
顏秉健
胰島素泵是注射的短效胰島素
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咋還會低血糖呀
顏秉健
出院有可能給您更換預混或中效胰島素，當地醫生會給您安排的
顏秉健
低血糖幾率是有的啊
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用過一段胰島素都該停了吧
顏秉健
看當地醫生怎么給您安排吧
顏秉健
糖尿病治療沒有死殼子
顏秉健
怎么了？
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糖尿病治療沒有死殼子是啥意思呀
顏秉健
靈活的
顏秉健
方案比較多
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嗯嗯
顏秉健
到時候醫生會和您家屬說。
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對癥治療就行啦唄
顏秉健
對
顏秉健
出院時主管醫生會和病人或者家屬交代一下注意事項
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