咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_VDSdks

  全胃切除術(shù)后食管空腸吻合吻合口炎一吃就吐

• 徐思華

  請(qǐng)問這種手術(shù)術(shù)后多久了？

• 徐思華

  即使食管吻合炎，也不會(huì)導(dǎo)致一吃就吐的。

• 徐思華

  在嗎？

• ask_VDSdks

  在

• 徐思華

  這種手術(shù)多久了？通常不會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。那個(gè)吻合口炎是很常見的，吻合口的疾病，但是會(huì)有反酸的現(xiàn)象，不會(huì)一吃了就吐。

• 徐思華

  吃比較稀一點(diǎn)的，湯湯水水會(huì)吐嗎？

• ask_VDSdks

  是的

• 徐思華

  多打幾個(gè)字。這種不知道你什么意思。

• 徐思華

  除了會(huì)吐，會(huì)痛嗎？

• ask_VDSdks

  不痛

• 徐思華

  還有發(fā)生會(huì)吐的這種現(xiàn)象多久了？

• ask_VDSdks

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VDSdks

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VDSdks

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VDSdks

  前后一個(gè)月近個(gè)把星期最厲害了

• 徐思華

  吃一點(diǎn)湯湯水水就會(huì)吐嗎？

• ask_VDSdks

  是的

• 徐思華

  那現(xiàn)在人很瘦嘍，總共手術(shù)多久了？

• ask_VDSdks

  是很瘦

• ask_VDSdks

  2次

• 徐思華

  手術(shù)后多久了？

• ask_VDSdks

  2次手術(shù)相隔1星期開的刀

• 徐思華

  如果有這么嚴(yán)重，吃點(diǎn)湯湯水水就會(huì)吐，那應(yīng)該去醫(yī)院就診了。

• ask_VDSdks

  術(shù)后2年帶3個(gè)月

• 徐思華

  考慮還是有粘連導(dǎo)致的不完全性腸梗阻

• 徐思華

  當(dāng)時(shí)開了兩次，為什么要開兩次刀啊？

• ask_VDSdks

  現(xiàn)去就診了醫(yī)生說要化療

• 徐思華

  這種情況應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院行上消化道造影檢查。看看胃空腸吻合口是否有梗阻？

• 徐思華

  這種情況還化什么療啊？不會(huì)吃東西，哪里有體質(zhì)啊，體力啊，精神狀態(tài)都是很萎靡的。

• ask_VDSdks

  造影檢查過了沒問題

• 徐思華

  是應(yīng)該積極找到出現(xiàn)嘔吐的原因。

• 徐思華

  怎么沒看到你的造影檢查報(bào)告單呢？

• 徐思華

  知道什么叫造影嗎？而是把一種造影劑通過口腔吃進(jìn)去，它可以顯示你的造影劑到了哪里哪里有沒有過了吻合口，直到大腸里面去了。

• 徐思華

  造影檢查沒有問題，那就可能是胃腸道功能的問題，那就可以吃點(diǎn)胃腸道動(dòng)力的藥物。

• 徐思華

  如果造影有問題，那就不能吃這種藥物，越吃病人會(huì)很難受的。

• ask_VDSdks

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VDSdks

  瑞奇胃動(dòng)力也吃了

• 徐思華

  瑞奇是莫沙比利麻？

• ask_VDSdks

  現(xiàn)在吃東西在肚子外邊摸感覺到有東西鼓著馬上就吐掉就好了

• ask_VDSdks

  是的

• 徐思華

  看這種造影應(yīng)該是還可以的，不應(yīng)該出現(xiàn)這種嘔吐現(xiàn)象。

• ask_VDSdks

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 徐思華

  他有沒有口服化療藥物之類的

• ask_VDSdks

  現(xiàn)口服化療藥還沒吃呢這兩天掛全是影養(yǎng)水

• 徐思華

  現(xiàn)在還在住院呢。？

• 徐思華

  對(duì)呀，它不能吃，只能靠營(yíng)養(yǎng)液維持，營(yíng)養(yǎng)啊。

• ask_VDSdks

  明天可能用化療水了

• ask_VDSdks

  沒病床天天去醫(yī)院掛完水回來

• 徐思華

  我覺得現(xiàn)在吃都不能吃了，補(bǔ)點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)液更好一點(diǎn)，現(xiàn)在上化療藥物根本就是雪上加霜，還有增加經(jīng)濟(jì)費(fèi)用，人又更痛苦。

• 徐思華

  哦，是，有些大醫(yī)院是這樣。

• ask_VDSdks

  沒什么好辦法嗎?

• 徐思華

  既然已經(jīng)在醫(yī)院里，這種情況他的電解質(zhì)應(yīng)該還可以呀，引起嘔吐的常見原因就是由于梗阻啊，低鉀血癥

• 徐思華

  他現(xiàn)在尿量多不多啊？

• 徐思華

  其實(shí)按他上面這些檢查做的都蠻多的，他醫(yī)生考慮什么啊？有沒有說什么原因呢？

• ask_VDSdks

  具體什么原因不清楚呢?

• ask_VDSdks

  不算多

• 徐思華

  他吃莫沙比利有沒有疼痛感呢？或是難受啊。

• ask_VDSdks

  沒有吃了過一會(huì)兒就吐了

• 徐思華

  可以吃點(diǎn)四磨湯試試看。

• ask_VDSdks

  腸梗堵應(yīng)該痛呢?

• ask_VDSdks

  什么四磨湯藥嗎?

• 徐思華

  是一種水劑，

• 徐思華

  他尿量多嗎？

• ask_VDSdks

  有時(shí)吐的全是淡

• ask_VDSdks

  不怎么多

• 徐思華

  痰啊

• 徐思華

  吐怎么可能會(huì)有痰呢？

• ask_VDSdks

  有時(shí)吐的全是痰

• 徐思華

  關(guān)鍵是你說他喝水都會(huì)吐，這種情況就沒有很好辦法，查又沒查到，什么原因？

• ask_VDSdks

  是的下不去

• 徐思華

  吐的跟痰應(yīng)該不答價(jià)，痰是通過支氣管咳嗽出來的，吐的是胃內(nèi)容物吐出來的水啊，黃色的，綠色的，有些是墨綠色

• 徐思華

  他的電解質(zhì)應(yīng)該沒有很大問題？就是鉀鈉氯鈣。

• ask_VDSdks

  不知道呢

• 徐思華

  唉，其實(shí)這也是一大難題，一般真的很少存在你說的這種現(xiàn)象。

• ask_VDSdks

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VDSdks

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VDSdks

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_VDSdks

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 徐思華

  再說你說那么大的醫(yī)院，上海那么大的醫(yī)院都沒有辦法，沒有找到根本原因，我應(yīng)該更找不到嘔吐的原因了。

• ask_VDSdks

  怎么檢查才能知道那里堵呢

• 徐思華

  從他的化驗(yàn)單來說還可以，但是沒有查肝腎功能及電解質(zhì)，，腫瘤標(biāo)記物都很可以，沒有貧血，白細(xì)胞不高。

• ask_VDSdks

  血壓有點(diǎn)低

• 徐思華

  帕特cT拍了沒有很大問題，消化道造影做了沒有梗阻現(xiàn)象，根本就不存在梗阻，但這種嘔吐是無法解釋的，目前真的沒有很好辦法，除非是中樞性的嘔吐，中樞性的嘔吐就是顱內(nèi)里面的這種很難解釋。

• 徐思華

  女性患者吃的東西又少，這種情況肯定是會(huì)血壓低的。長(zhǎng)期這樣下去，人體會(huì)越來越瘦，到時(shí)候很難過關(guān)的，專門靠在手臂上打營(yíng)養(yǎng)針，是很難長(zhǎng)久長(zhǎng)久維持下去的。

• ask_VDSdks

  就是頭腦里問題了

• 徐思華

  有一種叫中樞性嘔吐，他這也不像中樞性嘔吐，解釋不通。

• ask_VDSdks

  中醫(yī)針久也做了

• 徐思華

  這種情況還是應(yīng)該去比較大的醫(yī)院的普外科進(jìn)行咨詢就診，如果真的找不到原因，看看用根營(yíng)養(yǎng)管看一下。可以往營(yíng)養(yǎng)管里打東西，到腸子里面去。

• ask_VDSdks

  晚上還有點(diǎn)咳嗽

• 徐思華

  營(yíng)養(yǎng)不夠，體質(zhì)越來越差，抵抗力免疫力都很差，很容易引發(fā)上呼吸道感染，感冒支氣管炎等導(dǎo)致咳嗽。

• ask_VDSdks

  向這種情況應(yīng)該不能化療對(duì)嗎?

• 徐思華

  如果真的吃不下，還是應(yīng)該去爭(zhēng)取住在醫(yī)院里進(jìn)行治療。那樣靜脈營(yíng)養(yǎng)更全面一點(diǎn)，可以吊脂肪乳氨基酸，氯化鈉，鉀等

• 徐思華

  這種情況還化什么聊啊，命都快保不住了，還來化療。不能吃，怎么去保命啊？

• 徐思華

  化療可能醫(yī)生通過化療藥物取得一定的經(jīng)濟(jì)利益。說白了一點(diǎn)

• ask_VDSdks

  已經(jīng)掉了七，八天營(yíng)養(yǎng)水了

• 徐思華

  這種情況應(yīng)該住院住下來。時(shí)間久了醫(yī)生就會(huì)全科討論，做全面的分析。

• ask_VDSdks

  目前開的是住院但沒有的住只是天天回家

• 徐思華

  可以靜脈吊點(diǎn)止吐藥。應(yīng)該醫(yī)生也用了。可以吃點(diǎn)胃腹安哪，或者靜脈肌注胃復(fù)安啊

• ask_VDSdks

  打過的

• ask_VDSdks

  有時(shí)睡覺時(shí)要吐還從鼻孔朝外流

• 徐思華

  說了這么多了，可以說的確實(shí)也說了，該想的都想了，最好還是可以去咨詢相關(guān)的胃腸外科醫(yī)師進(jìn)行胃啊營(yíng)養(yǎng)管的置入。

• ask_VDSdks

  去了胃腸科他說沒問題?

• 徐思華

  你說沒問題，怎么可能會(huì)吐呢？這明顯表現(xiàn)在面前的現(xiàn)象。

• ask_VDSdks

  是的我們也不懂

• 徐思華

  所以也應(yīng)該放過家更大的醫(yī)院的胃腸外科醫(yī)師咨詢就診。

• ask_VDSdks

  找哪家大的醫(yī)院呢?

• 徐思華

  你那不是有上海華山醫(yī)院呢，上海瑞金醫(yī)院哪都可以啊。

• ask_VDSdks

  大醫(yī)院難進(jìn)呢?

• ask_VDSdks

  好的，謝謝?

• 徐思華

  不用謝，目前真的沒有很大的辦法解決，那就這樣了。

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