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• ask_CBZLh4

  后背長了個巨大癰，做了手術后有個大傷口，燒傷科醫生診斷為二型糖尿病，后去查內分泌科說一天打兩次胰島素，早晚飯前一次18u，早晚飯后各一顆藥，最近血糖變低了，今天早晨空腹4.7，中午11點6.3，下午三點多測了5.3，能不能有時候低了不打胰島素只吃藥，怕低血糖

• 張浩

  這說明你現在血糖還不是特別穩定，但是總體不低。不能不打胰島素，因為目前你這個胰島素量還是挺大的，你可以明天開始改16u

• ask_CBZLh4

  改16u不會怎么樣嗎

• 張浩

  調節血糖是個過程，先減兩個單位胰島素，再看血糖水平

• ask_CBZLh4

  好的

• ask_CBZLh4

  我想知道大傷口這樣的血糖

• ask_CBZLh4

  能不能不植皮自己愈合

• ask_CBZLh4

  如果早晨4.7，還要打胰島素嗎

• 張浩

  不知道具體多大，目前什么情況

• 張浩

  早晨空腹4.7就不打胰島素

• ask_CBZLh4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_CBZLh4

  這樣會發炎嗎

• ask_CBZLh4

  在住院的時候，醫生說血糖控制得好一般不會感染

• 張浩

  你這個胰島素量是在內分泌科調整過的嗎

• ask_CBZLh4

  是的

• ask_CBZLh4

  當時拿病歷去問

• 張浩

  是的控制好了不容易感染

• ask_CBZLh4

  不過沒抽血，讓我們兩個星期后去抽血檢查

• 張浩

  這個傷口可以不植皮

• 張浩

  哦哦

• 張浩

  你這個胰島素水平不低

• 張浩

  控制的挺好的

• 張浩

  可以減少胰島素量

• ask_CBZLh4

  之前住院的時候也是天天打，一天打四次，三餐前和睡前，可是一直沒有降這么低，都是在大多在10左右偶爾偶爾有在7和8，而且打完肚子就疼，去了內分泌科調整的胰島素就打了降低了，也不肚子疼了

• ask_CBZLh4

  那以前的胰島素就不打了吧？

• 張浩

  你現在胰島素還是要打的

• 張浩

  你之前是因為感染還有疾病急性期

• 張浩

  所以血糖不容易控制

• 張浩

  現在你這個創面逐步好轉了，那血糖也容易控制了

• 張浩

  所以是正常的

• ask_CBZLh4

  噢～那如果在4點多到5點多就不打是嗎

• ask_CBZLh4

  到幾點才要打呢

• 張浩

  你現在打的什么胰島素

• ask_CBZLh4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_CBZLh4

  這種

• ask_CBZLh4

  之前醫生說不太好出院，最好做幾次負壓和植皮，可是由于沒有醫保，做了一次手術和一次負壓已經很多錢了就堅持出院

• ask_CBZLh4

  所以傷口這樣血糖控制得好愈合要多久

• 張浩

  血糖現在就算好的水平了。這個需要等傷口長好才行，這個血糖才能平穩

• ask_CBZLh4

  醫生讓兩個星期后去復查，提前幾天去空腹抽血查也可以吧？

• 張浩

  可以的。你的傷口是主要問題，長好了才能談控制血糖的事。目前只有用藥控制血糖，停藥是不現實的

• 張浩

  減量也許也是暫時的。一切以血糖平穩為目標

• ask_CBZLh4

  偶爾空腹是血糖是5少打一頓可以嗎

• 張浩

  可以的。你目前血糖不穩也是正常的表現

• ask_CBZLh4

  好的謝謝醫生

• 張浩

  不謝

• 張浩

  還有問題嗎

• ask_CBZLh4

  噢對！少打一頓然后飯后的那顆藥還是要吃吧！

• 張浩

  藥要吃得

• ask_CBZLh4

  好的！謝謝醫生！沒有問題了！

• 張浩

  好的

• 張浩

  沒有問題我就關閉對話了

• 張浩

  祝你早日康復！

• 張浩

  再見！

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