我父親，52歲。這幾天肋骨下方3厘米偏右，經常會有疼痛。不是那種針刺的疼。白天夜晚都會疼。疼的不厲害
新鄉縣小冀鎮衛生院 消化內科
主治疾病：淺表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌，腹瀉,大便不成形,結腸炎,潰瘍性結腸炎,便秘,便血,痔瘡內外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關咨詢,脂肪肝轉氨酶升高，精神心理因素相關胃腸病,焦慮癥（恐癌恐艾胃腸疑病障礙）
ask_020181
我父親，52歲。這幾天肋骨下方3厘米偏右，經常會有疼痛。不是那種針刺的疼。白天夜晚都會疼。疼的不厲害。
李明
您好
李明
朋友
李明
可以稍等我幾分鐘嗎？
李明
現在病房有個病人馬上就處理完。
ask_020181
行呢
李明
您好
李明
朋友
李明
久等了
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ok
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我一直在
李明
就是這幾天才有此類癥狀表現的嗎？
李明
以前會不會有經常出現？
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十多天以前出現過一次
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最近又出現了
李明
是右側緊挨著的肋骨的位置一片疼痛嗎？
ask_020181
離正上方肋骨有三厘米
ask_020181
大夫？
李明
好的，好的好的，這次沒事兒了。
李明
剛才有個病人問事情。
李明
那這個部位這種疼痛是那種隱隱約約的疼痛嗎？
李明
還是說不定哪一會兒疼的比較明顯。
ask_020181
一直也不是很疼
ask_020181
我爸說有時候不注意就忘了
李明
那也就是那種隱隱約約的疼痛是吧？
ask_020181
嗯
李明
現在用手稍微用力按壓一下，看能不能感覺到明顯的一個疼痛。
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按上去沒啥不一樣
ask_020181
按不按沒啥區別
李明
好的
李明
飲食食欲咋么樣？
李明
有沒有經常最近出現消化不良的癥狀？
ask_020181
不影響吃飯，但是有點不敢多吃
ask_020181
消化不良這個不好判斷啊
ask_020181
不確定
李明
為啥不敢多吃？
李明
容易腹脹么？
ask_020181
這個疼，怕吃多了會更疼
ask_020181
也不懂，就是盡量少吃點
李明
嗯，那吃多了有沒有更疼的情況？
ask_020181
沒啥感覺
李明
嗯，最近或者平時會有口苦的一種情況嗎？
ask_020181
沒有
李明
好的，
李明
有舌苔照片么？
李明
？？
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接了個電話
ask_020181
不好意思啊
李明
沒關系的
李明
朋友
ask_020181
圖片僅醫生和患者本人可見
李明
好的，舌苔還行
李明
大便性狀顏色咋么樣？
ask_020181
大部分時間正常，少時候便稀
李明
好的！
李明
平時會有胃脹反酸的情況么？
ask_020181
有時候有脹氣，
ask_020181
沒有反酸
李明
嗯，打嗝噯氣的情況多不多？
ask_020181
不打嗝
ask_020181
曖氣是什么樣子的
李明
就是口里向外反氣
ask_020181
這個不確定，
ask_020181
我爸說他唯一類似的癥狀就是
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肚子里有時候感覺有氣，類似打嗝那種感覺，要把氣吐出來
李明
嗯，打出來會感覺舒服一些是吧
李明
吃過飯會覺得胸口胃的位置比較堵得慌么？覺得食物不消化，好像不往下走那種感覺。
ask_020181
吃完飯沒有這種感覺
ask_020181
也不堵
李明
那好的
李明
平時有沒有慢性肝病的情況？
李明
比如乙肝。
ask_020181
三十年前得過急性黃膽炎
李明
好的，這個可以作為一個參考。
李明
那行其他還有什么癥狀嗎？
李明
其他還有什么需要補充的嗎？
ask_020181
腸胃不怎么好。半年前腸胃炎吃過幾天的藥
ask_020181
別的就沒啥了
李明
好的，我把您父親的情況給您分析一下。
李明
根據剛才您所提供的這一系列癥狀表現，以及我重新對您父親情況的一個問診初步考慮，目前主要還是一個慢性膽囊炎伴有淺表性胃炎所引起的癥狀表現。
ask_020181
那我這邊需要怎么做？吃藥嗎
李明
這種情況的話可能和個人的一個胃腸道消化功能以及個人的飲食結構等等都有關系，這是一個多方面元素引起的。
李明
不過現在這種情況需要積極地治療一下。
李明
嗯，不要拖延，這樣的話往往效果還是比較理想的。
李明
針對這種情況我做了一個詳細的記錄。
李明
同時制定了一個初步的方案。
李明
我給您講一下。
ask_020181
嗯嗯
ask_020181
您說
李明
首先就是應該注意最近飲食方面要清淡飲食為主，少食多餐，一次不要吃太飽，特別注意不要吃辛辣刺激性的食物和油膩性的食物。
李明
暫時更不要喝酒。
李明
然后第二方面就是要學會細嚼慢咽吃飯，一定要避免狼吞虎咽，養成這樣的一個良好習慣。
李明
第三方面。要注意腹部的保暖，不要腹部受涼，現在這個天氣比較冷，早晨晚上特別注意。
ask_020181
嗯嗯，好的
李明
多喝水可以稀釋膽汁，促進膽汁的排出，防止膽汁淤積，有利于膽道疾病的恢復。
李明
第四方面最近不管是生活還是工作壓力不要太大，注意勞逸結合，注意充分休息一下，不要熬夜。
李明
第五方面要逐漸地參加體育鍛煉，戶外活動提高自身身體素質，關鍵也是能夠促進胃腸道的一個主動提高胃腸道的一個功能。
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老人晚上睡眠不好
李明
如果用藥的話，目前這種情況初步推薦，可以使用左氧氟沙星膠囊配合消炎利膽片以及奧美拉唑膠囊。莫沙必利片
李明
睡不好的話，這個原因比較多，如果心情不好，焦慮或者心中有什么事情，這些都是影響睡眠的一個原因。
李明
如果只是單純的沒有什么原因，就是睡不好，這個也就是年齡大了之后老年性的一個睡眠障礙。
李明
睡眠不好有多長時間？
ask_020181
挺長了，我們家的人都也睡不穩
李明
如果是挺長時間的話，可以考慮配合使用一些藥物改善睡眠質量的藥物。
李明
比如佐匹克隆片。
李明
這個有調節睡眠的一個作用，改善睡眠質量誘導進入這個深睡眠。
ask_020181
行呢
李明
這是針對您父親目前情況所采取的一個初步方案。
李明
當然目前這個情況癥狀還不太穩定，需要后續再做出調整。
李明
最近我會跟蹤您的治療的。
李明
如果您覺得方便的話，您現在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調理控制穩定，同時您可以不限制次數時間隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出正確指導！
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嗯嗯，好的。我先去藥店買點藥試試
ask_020181
嗯嗯
李明
通過這樣的一個簽約服務，咱們相互配合一下，最近我會根據您的用藥情況以及癥狀反應及時作出藥物方案的一個調整，特別是藥物劑量大小非常重要關系著治療的一個效果。
李明
我們積極有效地配合，爭取取得一個良好的效果。
李明
您看方便簽約配合一下嗎？
李明
朋友
ask_020181
這個我先考慮下。先觀察倆天好吧
李明
哦，那也行，不過主要是前一周的藥物調整，這個是一個關鍵的。
李明
如果方便的話可以先簽約一周的時間，第一周把藥物調整穩定，特別是藥物劑量大小，然后呢到時候再繼續服用。
李明
我是這樣考慮的，您看呢？
李明
朋友
ask_020181
行啊
李明
沒事兒，咱是不強求的，你不要有壓力。
ask_020181
既然您這么說
ask_020181
可以先試試，沒用過
李明
好的，那您這個信息收到了吧？
李明
我給你發的這個鏈接你收到了吧？
ask_020181
嗯，購買了
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具體我下午買什么藥再發一下
李明
好嘞，謝謝您的信任與支持。
李明
您準備什么時間買藥物？
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賣多少先
ask_020181
下午出去買
李明
不要買太多，分別買一盒就行。
李明
買過來之后以圖片的形式給我發過來。
李明
我到時候給您說一下詳細的使用方法。
李明
好的，您會使用這個私人醫生服務吧？
ask_020181
沒用過，我可以研究下。估計問題不大
李明
您咨詢的時候直接在對話框里輸入***。
李明
***
ask_020181
嗯嗯，好的
李明
其他暫時還有什么疑問嗎？
李明
朋友
ask_020181
如果用藥的話，目前這種情況初步推薦，可以使用左氧氟沙星膠囊配合消炎利膽片以及奧美拉唑膠囊。莫沙必利片
李明
對的
ask_020181
我就按你說這個買，各買一個對吧
ask_020181
那就沒事了，有問題再說
李明
那個奧美拉唑不要買那種太便宜的。
ask_020181
嗯嗯
李明
或者您買一個雷貝拉唑腸溶片吧。
李明
這個藥效更好一點。
ask_020181
好的
ask_020181
我記下了
李明
雷貝拉唑腸溶片。
李明
莫沙必利片。
李明
左氧氟沙星膠囊。
李明
消炎利膽片。
ask_020181
ok
李明
還有一個幫助睡眠的佐匹克隆片。
李明
下午你先去找一下。
李明
好的那先這樣。
李明
？？？
ask_020181
嗯嗯
ask_020181
好
李明
謝謝您嘞！
ask_020181
先這樣
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