咨詢實錄內容

• ask_691585

  蘇醫生，我一直在等你上線

• 蘇志敏

  您好，

• ask_691585

  我上個月咨詢過你，你還記得嗎

• 蘇志敏

  稍等，我看看

• ask_691585

  醫生，我能直接發語音嗎？

• 蘇志敏

  現在不方便

• 蘇志敏

  打字好嗎，

• ask_691585

  好的

• 蘇志敏

  好，現在主要什么不舒服？

• ask_691585

  11月17號開始吃的耐信和莫沙必利，吃了一周后停藥，但是打飽嗝癥狀沒有緩解。然后也吃了你說的生姜紅糖水，今天還是去做了個胃鏡，結果很不好。上一次胃鏡是8月6號做的，當時只是淺表性胃炎。我胃病好多年了，以前也做過胃鏡，都只是淺表性胃炎。但是今天做出來不好

• ask_691585

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_691585

  我也不知道為什么短短四個月這樣子了

• 蘇志敏

  嗯，糜爛性胃炎比淺表性胃炎重一些

• 蘇志敏

  可以雷貝拉唑+粘膜保護劑康復新液/瑞巴派特片/替普瑞酮膠囊，

• ask_691585

  耐信和莫沙必利我是從11月17吃到11月23號停藥的。到今天沒有一個月。但是做完胃鏡醫生讓我吹氣驗了個細菌。我說沒一個月，他說停藥半個月就可以了

• 蘇志敏

  哦，呼氣試驗有查？

• ask_691585

  吹氣檢測只是陰性。我感覺心里沒底

• ask_691585

  嗯嗯，做完胃鏡去查的

• ask_691585

  我說停藥還沒一個月

• ask_691585

  他說停藥半個月就可以了

• 蘇志敏

  間隔耐信多久？

• 蘇志敏

  現在主要什么癥狀？

• 蘇志敏

  幽門以后再查

• 蘇志敏

  現在先治療糜爛性胃炎

• ask_691585

  間隔耐信就是從11月24號到今天，19天

• 蘇志敏

  +胃粘膜保護劑康復新液/瑞巴派特片

• ask_691585

  我怕菌的結果不準

• ask_691585

  因為才19天，但是那個醫生讓我查

• 蘇志敏

  不用擔心，以后再查一下

• ask_691585

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_691585

  蘇醫生，今天開的這兩種藥

• 蘇志敏

  可抽血化驗看看有無幽門螺桿菌抗體陽性

• 蘇志敏

  抽血化驗幽門螺桿菌抗體陽性可能原因幽門螺桿菌感染？以前幽門螺桿菌感染過現在治好了？

• 蘇志敏

  兩種可能

• ask_691585

  嗯嗯，我現在已經回家了。

• ask_691585

  只能先治療糜爛的問題了

• 蘇志敏

  嗯，蘭索拉唑，雷貝拉唑，耐信，都是同一類藥，

• 蘇志敏

  是的，問題不大，不必擔心

• 蘇志敏

  現在什么癥狀？

• ask_691585

  醫生這兩種藥吃了以后查細菌也要間隔一個月是嗎？

• 蘇志敏

  起的

• ask_691585

  還是吃點東西就打飽嗝。然后這兩天稍微有點胃部酸痛，很輕微的那種

• 蘇志敏

  打飽嗝建議注意飲食，少量多餐，不要暴飲暴食，不要太快吃飯，要細嚼慢咽有助于消化不良，建議莫沙必利，復方消化酶膠囊

• 蘇志敏

  胃酸痛，是胃炎表現

• ask_691585

  蘇醫生，為什么短短四個月胃就成這樣，今天胃鏡室的醫生問我有沒有近期吃什么藥，我除了八月份吃了一周的四聯藥，其他也沒吃什么。他說我胃上很多紅點

• 蘇志敏

  制酸藥蘭索拉唑，康復新液治療就行

• 蘇志敏

  不用太擔心

• ask_691585

  醫生這種情況吃多久的藥才能好，我實在怕做胃鏡，真的太難受了

• 蘇志敏

  注意飲食，用藥治療

• 蘇志敏

  用一個月。

• ask_691585

  今天開了半個月，醫生說吃完再去開半個月

• 蘇志敏

  焦慮緊張也不利于胃炎恢復，

• ask_691585

  嗯嗯，主要是我的情緒。蘇醫生以后多久復查

• 蘇志敏

  嗯一個月左右就行

• ask_691585

  現在這個情況還能喝生姜紅糖水嗎

• 蘇志敏

  沒有惡心想吐可以不用喝

• ask_691585

  蘇醫生，我想占用您幾分鐘的時間

• 蘇志敏

  上次咨詢是什么癥狀？這個只能看到部分記錄

• 蘇志敏

  沒事的，請講，

• ask_691585

  上次就是打飽嗝，然后你說胃鏡才做不用再做。但是我自己感覺不太好今天就去醫院做的

• 蘇志敏

  上次淺表性胃炎，最輕的，

• 蘇志敏

  沒有胃疼胃酸燒心胃不舒服。可以不用復查。

• ask_691585

  蘇醫生，您是大夫。我想讓您開導我一下。我的身體出問題了。現在只有我老公知道。我從***年孕期甲減，后來是橋本甲減，一直吃藥，上個月27號剛檢查出甲狀腺惡性結節……但是結節太小，醫生說不好穿刺，讓我三個月再復查

• ask_691585

  這個事情對我打擊很大

• 蘇志敏

  你自己要求胃鏡檢查嗎？面診醫生也建議淺表性胃炎復查？

• ask_691585

  今天檢查是我自己要求的，因為打飽嗝一直不見緩解

• 蘇志敏

  嗯，可能焦慮情緒，對胃腸功能，胃炎，都有影響

• ask_691585

  蘇醫生，我不知道未來是什么樣的。這種感覺太難受了

• ask_691585

  謝謝您愿意聽我說

• ask_691585

  我好無助，家里人也不敢說

• ask_691585

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 蘇志敏

  嗯，我覺得和家人說一下，

• ask_691585

  父母不說了，說了他們會想太多

• ask_691585

  就我老公知道

• 蘇志敏

  也未必是

• 蘇志敏

  甲狀腺腫物這方面，可以咨詢一下外科，現在擔心也沒有用，心態很重要

• ask_691585

  我四月份膽囊腺肌癥做了膽囊切除手術

• ask_691585

  嗯嗯，我知道心態最重要

• 蘇志敏

  胃炎用藥治療就行，甲狀腺問問外科醫生，

• ask_691585

  我還有5歲的孩子，我不能這樣頹廢下去

• 蘇志敏

  您這樣焦慮不安情緒，對病情也不好，

• ask_691585

  我只是跟你說說，沒別的意思

• 蘇志敏

  嗯，我知道，堅強起來

• ask_691585

  嗯嗯

• ask_691585

  醫生，我胃鏡報告上的圖片你看得到嗎，很多紅點

• 蘇志敏

  勇敢面對，這樣憂慮焦慮更不好

• ask_691585

  在你們看來，我這樣吃一個月的藥能治好嗎

• 蘇志敏

  是的，

• ask_691585

  我想趕緊把胃的問題治好，胃好了吃的營養才能吸收

• 蘇志敏

  可以胃潰瘍都能治好，

• 蘇志敏

  是的，

• 蘇志敏

  上次說耐信和莫沙必利，用了效果如何？

• ask_691585

  吃了一周沒見效

• ask_691585

  還是打飽嗝

• 蘇志敏

  和家里人溝通一下，不要自己一個人擔心焦慮

• ask_691585

  沒事的，我老公會陪著我。現在先趕緊把胃的問題治好，甲狀腺要等春節后復查了再看情況

• 蘇志敏

  嗯，真的，焦慮，對甲狀腺，胃炎，胃腸功能絮亂都有影響

• ask_691585

  嗯嗯，所以我要開導自己樂觀

• ask_691585

  醫生，今天開的藥吃完一個月，就做胃鏡嗎？

• 蘇志敏

  嗯，情緒會有很大影響

• 蘇志敏

  不用胃鏡

• ask_691585

  那什么時候胃鏡

• 蘇志敏

  至少兩年左右，

• ask_691585

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_691585

  這上面紅點很多很多

• 蘇志敏

  是的，看過了，

• 蘇志敏

  質子泵抑制劑蘭索拉唑+粘膜保護劑康復新液治療。

• ask_691585

  醫生，那吃完一個月就不用管它了？

• 蘇志敏

  是

• ask_691585

  原來是這樣

• 蘇志敏

  嗯。是的。

• ask_691585

  我還擔心會變的越來越不好

• 蘇志敏

  我感覺您挺焦慮的

• 蘇志敏

  ?

• ask_691585

  嗯，甲狀腺的問題對我打擊很大

• 蘇志敏

  感覺胃病會惡化，會不好，嚴重，等，一直在胡思亂想

• 蘇志敏

  以病理活檢看看，放松心情，

• ask_691585

  當時拿了報告我沒覺得有什么，因為自己也看不懂。然后給問診醫生看，醫生直接跟我說，我的結節百分之八十是惡性，當時我整個人都蒙了

• 蘇志敏

  甲狀腺這方面不了解，

• 蘇志敏

  可以問問外科醫生，

• ask_691585

  就是這樣，從28號到現在，我在努力的開導自己不要去想，我老公也開導我。然后今天胃檢查又不太好，所以整個人就特別難受

• 蘇志敏

  可以理解

• ask_691585

  就擔心自己身體不好，孩子怎么辦。唯一的念頭就是孩子

• ask_691585

  所以我今天一直在等你上線

• ask_691585

  有個人肯聽我說，我也覺得很溫暖

• 蘇志敏

  謝謝信任

• ask_691585

  蘇醫生

• ask_691585

  你們的時間很寶貴，謝謝你愿意聽我說

• 蘇志敏

  在惡性腫瘤中，甲狀腺癌的預后總的來說是好的，不少甲狀腺癌已經有轉移，但是病人仍然能存活10余年。涉及預后的因素很多，諸如年齡、性別、病理類型、病變的范圍、轉移情況和手術方式等，其中以病理類型最重要。分化良好的甲狀腺癌患者，95%可以較長時間存活，特別是乳頭狀癌的生物學特性傾向良好，預后最好，隱性乳頭狀癌預后更好，

• 蘇志敏

  甲狀腺腫物在惡性腫瘤中，甲狀腺癌的預后總的來說是好的，不少甲狀腺癌已經有轉移，但是病人仍然能存活10余年。涉及預后的因素很多，諸如年齡、性別、病理類型、病變的范圍、轉移情況和手術方式等，其中以病理類型最重要。分化良好的甲狀腺癌患者，95%可以較長時間存活，特別是乳頭狀癌的生物學特性傾向良好，預后最好，隱性乳頭狀癌預后更好，

• 蘇志敏

  等看看什么時候病理活檢，看看結果，不要焦慮擔心，規律飲食，規律生活。

• ask_691585

  嗯嗯

• ask_691585

  好心態最重要

• 蘇志敏

  嗯。先用藥，

• ask_691585

  我昨天給自己報了瑜伽課

• ask_691585

  分散注意力，為了孩子我也要好好的

• 蘇志敏

  ?，沒錯

• ask_691585

  蘇醫生，還有什么方法可以讓你自己開心

• 蘇志敏

  適當運動，

• 蘇志敏

  跑步，

• 蘇志敏

  散步

• ask_691585

  ，好

• 蘇志敏

  好的

• ask_691585

  您是醫生亦是好友

• ask_691585

  萬分感謝

• ask_691585

  就是不能加微信

• 蘇志敏

  不用謝祝您身體健康，

• 蘇志敏

  謝謝信任

• ask_691585

  醫生，我給你發的報告上有我的名字，到時麻煩你幫我設置隱私

• 蘇志敏

  好，

• 蘇志敏

  我后天好會回訪，

• ask_691585

  ***這是我的手機號，希望有緣再見

• 蘇志敏

  上午？下午？有空

• 蘇志敏

  好，平臺限制，望理解。

• ask_691585

  下午也可以

• 蘇志敏

  好，那行

• ask_691585

  我目前主要認真吃藥，把胃治好

• ask_691585

  聽醫生的話

• 蘇志敏

  好的，規律飲食，規律生活，不要胡思亂想

• ask_691585

  嗯嗯，我會努力加油

• ask_691585

  中午時間你休息一會，我不打擾你了

• ask_691585

  忘了，蘇醫生，我現在芋頭山藥還能不能吃

• ask_691585

  前幾天買了還沒吃完

• 蘇志敏

  山藥吃點，

• 蘇志敏

  芋頭不吃

• 蘇志敏

  山藥有健脾胃功效，

• ask_691585

  好的，明白了。再次感謝

• 蘇志敏

  地瓜芋頭糯米筍韭菜腌制品，對胃不好，少吃

• 蘇志敏

  不客氣。

• ask_691585

  愿我們都好好的

• 蘇志敏

  嗯，會的

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