臉上有痘痘 好多年了 有時候疼有時候癢 不是一種痘痘 有的里面有白尖 有的有膿水 還有閉合性的小米粒疙瘩
主治疾病：
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臉上有痘痘 好多年了 有時候疼有時候癢 不是一種痘痘 有的里面有白尖 有的有膿水 還有閉合性的小米粒疙瘩
劉志罡
你好，我是省級專業皮膚性病防治醫院主治醫師劉志罡，很高興為你服務，因為是線上就診，需要我問你答，希望諒解。
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您好 需要圖片看一下嗎
劉志罡
發圖片我看一下。
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圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
你這種痘痘有沒有感覺經期前后會更重一點？
劉志罡
三級中度痤瘡。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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您看一下
劉志罡
已經算是痤瘡里邊相對來說比較嚴重的了
劉志罡
你治療過嗎？
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沒有治療過
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應該怎么治療呢
劉志罡
多長時間了？
劉志罡
你近期有沒有要小孩的打算？
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在美容院敷過藥膜
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有3年多了
劉志罡
最好不要這么做，我就怕里邊有激素。
劉志罡
嗯、
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沒有要小孩的打算
劉志罡
是這樣一共有兩種治療方案，我說你看一下，你選擇一種。
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好的
劉志罡
一種是比較保守的，效果相對來說比較慢的，需要4~5個月左右，副作用比較小。
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嗯
劉志罡
一種是相對來說比較強勁的，一般兩個月就可以停藥了，但是副作用比較明顯，臉上會發干發緊會稍微有一點刺激感，但是停藥之后副作用很快就會消退，吃藥期間是不能要孩子的，停藥三個月以后才能要小孩。
劉志罡
這種發干一般是超乎你想象的干，臉上會有小碎皮屑，容易嘴唇裂口。
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嗯 好的
劉志罡
但是效果很好。
劉志罡
你看你想選擇哪一種，然后我直接告訴你藥物，你在當地買藥使用就可以了。
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用第二種吧
劉志罡
好的。
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嗯
劉志罡
口服異維a酸，甘草鋅顆粒，外用透明質酸凝膠，配合阿達帕林凝膠。
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嗯 好的
劉志罡
異維a酸一天兩次，一次兩片、甘草鋅顆粒，一天三次，一次一包。
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用法怎么用呢
劉志罡
外用藥先用透明質酸凝膠，白天可以涂抹夫西地酸乳膏，晚上涂抹阿達帕林凝膠。
劉志罡
透明質酸凝膠全臉用。
劉志罡
夫西地酸乳膏涂在凸起的紅色丘疹上和膿皰上。
劉志罡
阿達帕林凝膠可以所有的痘痘都涂。
劉志罡
但不要全臉圖。而且只能晚上用。
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好的 其他方面有注意的嗎
劉志罡
需要三五天之后，癥狀就會出現臉上會比較干，給你用的透明質酸凝膠就是降低副作用的。
劉志罡
少吃辣椒，少吃甜食，減少熬夜。
劉志罡
這三項杜絕以后，有助于恢復。
ask_5BLhU8
好的
劉志罡
嗯嗯
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還可以用護膚品嗎
劉志罡
你把治療方案藥名都截圖保留。
劉志罡
要不一會就忘了。
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好的
劉志罡
那個透明質酸凝膠本身就是保濕的護膚品，用它就可以了。
劉志罡
用完之后如果感覺到還是干的話，可以用一些保濕水。
劉志罡
建議用益夫的透明質酸凝膠，臨床反饋還不錯。
ask_5BLhU8
好的
劉志罡
嗯嗯
劉志罡
還有什么可以幫你？
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還有上幾天我咨詢過您一次了
劉志罡
是
劉志罡
我能看到一部分記錄，但是看的并不全。
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我的那里應該是好點了 不過我發現龜頭上有紅點
劉志罡
是那種平的紅色嗎？
劉志罡
沒有凸起？
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是的 沒有凸起
劉志罡
嗯
劉志罡
應該還是包皮龜頭炎。
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平的紅色的
劉志罡
上次讓你買的那個硝酸舍他康唑乳膏買了吧？
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一直在用呢
劉志罡
繼續用吧
劉志罡
一直用到好了為止。
劉志罡
想防止反復長就可以切包皮。
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好的 口服的藥需要吃什么呢
劉志罡
你要是想吃的話，可以吃特比萘芬
劉志罡
一天一次，一次兩片、吃15天。
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嗯 您覺得我這里多長時間可以康復呢
劉志罡
怎么也得半個月或者20天。
ask_5BLhU8
需要這么長時間嗎
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有傳染性嗎
劉志罡
可能一周就好了，再用一周主要是為了防止復發。
劉志罡
沒好之前跟女性發生性關系的話，容易導致女性有霉菌性陰道炎。
劉志罡
但是不屬于性病。
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如果帶避孕套還會有傳染嗎
劉志罡
這樣傳染的概率就很小。
劉志罡
只要安全套不脫落，一般不穿。
劉志罡
不傳染。
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好的 謝謝您
劉志罡
不用客氣，還有什么其他問題嗎？
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嗯 還有
劉志罡
請講
ask_5BLhU8
臉部那里 如果用藥還可以化妝嗎
劉志罡
最好是少用粉底，眉毛可以畫嘴唇也可以涂。
ask_5BLhU8
好的謝謝您
劉志罡
什么問題？還有什么問題？
ask_5BLhU8
沒有問題了
劉志罡
好的，
劉志罡
既然沒有別的問題，那我就先幫你關閉了。祝你早日康復。
劉志罡
再見、
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