咨詢實錄內容

• ask_gwY4oY

  體檢：TCT陽性，Hpv陰性，沒有陰道炎，主要想咨詢Tct

• 張素菊

  TCT陽性，具體是什么情況？HPV一般陰性的情況下，多數是不用擔心的。

• 張素菊

  可以把TCT拍圖傳上來看看。

• ask_gwY4oY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_gwY4oY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張素菊

  非典型鱗狀細胞這個是意義不明確的一個細胞狀態，有可能有上皮內病變可能，也有可能沒有病變，只是受某些因素影響導致的臨時性的細胞改變，大部分做活檢查出來是沒有上皮病變，僅是慢性炎癥的。

• ask_gwY4oY

  您好，我還沒太懂

• ask_gwY4oY

  您的意思是

• 張素菊

  宮頸口那個贅生物，醫生有沒有告訴你是什么情況？息肉還是其他什么狀況？

• ask_gwY4oY

  我可能就是炎癥

• ask_gwY4oY

  我以前查過，應該是息肉

• 張素菊

  就是這個非典型鱗狀細胞，有可能是炎癥刺激引起的細胞病變，也有可能是不好的也就是癌前病變的那種情況，但是因為沒有提示增生的級別，所以不能說它就是有問題的。這就是一種不確定的細胞狀態。可以當炎癥治療一段時間后，三四個月或者半年后再做一次TCT檢查看看。也可以這幾天做個陰道鏡看看，如果陰道鏡不考慮有問題，那就半年后復查。如果陰道鏡考慮有問題就做活檢確診有或者沒有問題。

• 張素菊

  確定是息肉那就不用擔心它，可以做個小手術把它摘除掉就行，息肉一般是良性的病變，和炎癥刺激關系較大的。

• 張素菊

  因為95%左右的宮頸癌是和HPV持續感染有直接關系的，而你的HPV是陰性的，所以覺得這個宮頸TCT你不用太緊張的。

• 張素菊

  發生不良病變的概率不大的。你檢查的時候醫生有建議你下一步做什么嗎？

• ask_gwY4oY

  我去的體檢中心

• ask_gwY4oY

  沒人告訴我的

• ask_gwY4oY

  就告訴我上邊有點東西

• ask_gwY4oY

  沒說是什么

• ask_gwY4oY

  以前做過陰道沖洗，就是藍氧沖洗

• ask_gwY4oY

  說我可能是息肉

• 張素菊

  哦，那可以明天拿結果去公立醫院（比如人民醫院）找婦科醫生看看，如果有建議做陰道鏡就做一下。沒大事也好放心，半年或者一年后復查都可以的。沒有HPV感覺，沒有多少需要擔心的事情的。

• 張素菊

  沖洗這些沒有必要的，容易干擾陰道環境，而且也沒有什么證據證實對炎癥有確定的益處，但是花錢肯定不少。

• ask_gwY4oY

  是的，

• ask_gwY4oY

  我用那種私密凝膠好嗎？

• ask_gwY4oY

  怎么先消炎？

• 張素菊

  去大醫院看看，息肉門診做個小手術處理一下就行。這個手術加個病理檢查，也就幾百塊錢。可以進醫保的。

• 張素菊

  如果白帶常規有提示炎癥，就口服藥物或者陰道放置栓劑類藥物治療一段時間，然后復查白帶沒有問題就行了。過半年，月經干凈后再復查一次TCT就行。甭擔心。

• ask_gwY4oY

  問題不是很大哈

• ask_gwY4oY

  最近感覺白帶有點淡綠色

• 張素菊

  沒事，別用那種微商或者什么非醫療機構推薦的所謂私密凝膠，不安全。要用藥，可以在醫院醫生處方下用或者藥店藥師推薦用。

• ask_gwY4oY

  以前沒有，1個月之前體檢也沒有陰道炎

• 張素菊

  你做體檢不做白帶常規檢驗的？

• 張素菊

  問題不大的，應該不是嚴重的問題，如果有，考慮是炎癥這些小事情。HPV陰性的情況下，你個29歲的年齡，有宮頸癌變的概率很小的。放心。拿結果去大醫院找醫生看看。這種情況下一般也就做個陰道鏡看看，如果上皮看不出什么，也就定期復查了，活檢都不用做的。

• ask_gwY4oY

  白帶也做了

• ask_gwY4oY

  不過最近才這樣

• 張素菊

  可以明天去醫院再做個白帶常規看看。如果有炎癥，那這個非典型鱗狀細胞估計是受炎癥影響的結果。

• ask_gwY4oY

  嗯，

• ask_gwY4oY

  炎癥的原因是吧

• ask_gwY4oY

  不是宮頸癌前期

• 張素菊

  淡綠色的分泌物一般不是正常狀態下的分泌物。最近是不是比較脾氣大情緒不好？

• ask_gwY4oY

  是的，急躁，身體也累，著急發脾氣

• 張素菊

  現在不能診斷宮頸有不良病變，跟癌前期還扯不上關系的哦。別往壞里想，前面也說了，你HPV陰性情況下，癌變概率仍低。

• ask_gwY4oY

  嗯嗯

• 張素菊

  這樣的呀，這種情況下，免疫力會降低的，陰道里一些平常好好的細菌，這種情況下就可以大量繁殖興風作浪出來禍害了，所以白帶就會有些異常改變。

• 張素菊

  不擔心，調節一下。累了就休息，收拾一下自己的脾氣，會沒事了。

• ask_gwY4oY

  哦

• ask_gwY4oY

  脾氣影響的東西挺多的哈

• 張素菊

  是的。脾氣發大發多了，全身都不對勁。免疫力一低，什么鬼都有可能有。所以，還是得淡定些，樂觀些，遇事不急躁，好好想辦法就行。

• ask_gwY4oY

  嗯

• ask_gwY4oY

  對的

• 張素菊

  做人雖然累，但是求不多，那不得的苦也就少哦，一般也沒有多少大事的嘛。放輕松，宮頸沒事，少患炎癥，人也精神。

• ask_gwY4oY

  好

• ask_gwY4oY

  謝謝

• 張素菊

  無大事。所以今晚也不用失眠，收拾收拾，洗洗睡，明天或者這周什么時候有時間再去看醫生。去公立的大醫院哦，要不然，會被一些不著邊的解釋嚇死了。

• ask_gwY4oY

  好的謝謝親

• ask_gwY4oY

  晚安

• 張素菊

  晚安。

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