左肺上葉可見結節狀軟組織密度影，雙肺紋理分布可，氣管、主支氣管通暢、縱隔可見淋巴結，縱隔無偏移，冠脈鈣化，雙側胸腔無明顯積液。這是老人的ct檢查結果，已經80歲了，據說年紀大不可以手術，但是現在沒有辦法評定是良性還是惡性，麻煩給下分析和建議哦
南充市中心醫院 腫瘤內科
主治疾病：非小細胞肺癌,小細胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結腸癌,胃癌,原發性肝癌,繼發性肝癌,腦腫瘤,食管癌,鼻咽癌,骨肉瘤
ask_1vJvA4
左肺上葉可見結節狀軟組織密度影，雙肺紋理分布可，氣管、主支氣管通暢、縱隔可見淋巴結，縱隔無偏移，冠脈鈣化，雙側胸腔無明顯積液。這是老人的ct檢查結果，已經80歲了，據說年紀大不可以手術，但是現在沒有辦法評定是良性還是惡性，麻煩給下分析和建議哦，
陳思林
你好
ask_1vJvA4
您好
ask_1vJvA4
剛才的描述您收到了吧
陳思林
有沒有仔細的描述這個結節狀軟組織密度影？
陳思林
換句話說有沒有增強ct掃描，有沒有具體的報告？
ask_1vJvA4
圖片僅醫生和患者本人可見
陳思林
這種情況增強是必須做的
陳思林
這是一個普通色的掃描，但是必須做增強。
ask_1vJvA4
您的意思，增強是再做一個詳細的檢查是嗎
ask_1vJvA4
增強的意思是這個不
陳思林
這個描述也不夠仔細，大小沒有說，也沒有說有沒有空洞，有沒有液化壞死也沒說，要做增強ct掃描
陳思林
是的，要打造影劑，做增強ct掃描
ask_1vJvA4
3毫米
ask_1vJvA4
我發您下片子照片
ask_1vJvA4
圖片僅醫生和患者本人可見
陳思林
三毫米不可能吧
陳思林
不可能三毫米
ask_1vJvA4
這樣的
陳思林
這個看不清楚，只看到左肺有個軟組織影，但是也不到三公分。
陳思林
第四排看得到，第四排的圖片有幾個都看得到。
陳思林
必須要做增強ct，初步來說考慮癌癥
ask_1vJvA4
啊……
ask_1vJvA4
這么嚴重～
陳思林
嗯呢
陳思林
當地醫生有沒有看片子？有沒有建議你做增強ct？
ask_1vJvA4
第一個圖片發您的，讓做進一步檢查
陳思林
是的，肯定就是做增強ct，對不對
ask_1vJvA4
怕轉院老人有心理壓力，就先拿著片子去了天津，
陳思林
也可以
ask_1vJvA4
但是人家醫院說，需要麻醉部分，做檢查，但是年紀太大，有腦血拴，怕麻醉壞了
ask_1vJvA4
所以現在比較糾結，不知道咋整……
ask_1vJvA4
啥流程
陳思林
沒有流程啊，就是去做個增強ct而已。
陳思林
影像科增強ct
ask_1vJvA4
哦哦哦，那個也不需要麻醉的是吧
ask_1vJvA4
嗯嗯，那個增強ct做了后，可以觀察到哪一步呢
陳思林
不需要
ask_1vJvA4
好比可以判斷是良性惡性不？
陳思林
可以觀察體內那個東西，到底是不是惡性腫瘤，然后看一下有沒有其他地方轉移。
陳思林
可以在至少90%以上都可以判斷
陳思林
當然這個不是金標準，最終的結果手術或者病理檢查結果為準。
ask_1vJvA4
哦哦哦，就是基本可以判定了就，是吧
陳思林
初步來看，很有可能。
ask_1vJvA4
您說的手術是麻醉取樣不？
陳思林
我說的手術要等ct檢查結果，全身檢查評估身體狀況之后才可能。
陳思林
那個還遠得很，還要做很多檢查，才能夠看能不能手術。
陳思林
胸腹部增強ct，心電圖，心臟超聲，肺功能，血常規，肝腎功，凝血功能，等等查完了再說手術。
陳思林
目前要做的是增強ct檢查
ask_1vJvA4
嗯嗯
ask_1vJvA4
曉得了
ask_1vJvA4
良性的話，不手術的話，有啥辦法能好不？
陳思林
良性的話這么小可以暫時不管它，但是這種可能性微乎其微。
ask_1vJvA4
……為啥這么小判定微乎其微呢
陳思林
這種老年人的這種軟組織結節，基本上都是惡性腫瘤。
陳思林
很少有意外，不是的
ask_1vJvA4
唉……
陳思林
嗯呢
ask_1vJvA4
那會受罪不，大概什么樣的罪
陳思林
年齡大，慢慢來
陳思林
你先檢查再說嘛，檢查了之后隨時找我，哪有這么不斷的問，后面怎么樣的。事情要一步一步的做
陳思林
每個人的病情發展都完全不一樣，沒辦法說后面的事情。
陳思林
有什么問題隨時找我就對了
陳思林
首先做增強ct
ask_1vJvA4
好像也是這樣
ask_1vJvA4
麻煩再問一個問題
陳思林
然后心電圖，心臟超聲，肺功能，血常規，肝腎功，凝血功能，等等查完了再說手術。
陳思林
嗯呢
ask_1vJvA4
老人，拴的是腦干，每年輸液，治療起腫瘤來會不會受腦血拴的阻礙
陳思林
一般沒有影響
ask_1vJvA4
好的
陳思林
只要心肺功能還好，酒問題不大
陳思林
就問題不大
ask_1vJvA4
好的
陳思林
不謝
展開全部內容
