咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 在線醫(yī)生

  您好，那還有什么問(wèn)題嗎？

• ask_502458

  就是下次備孕前應(yīng)該做些什么檢查

• 在線醫(yī)生

  這次甲功異常建議先檢查治療控制后再計(jì)劃，甲狀腺功能異常難受孕，受孕后容易流產(chǎn)，其他可以查優(yōu)生五項(xiàng)，如果異常也先治療，還有就是一些常規(guī)的血常規(guī)，子宮B超等

• ask_502458

  甲減是懷孕后才有的

• 在線醫(yī)生

  所以要復(fù)查，有問(wèn)題就治療，如果正常就不用處理

• 在線醫(yī)生

  如果是因?yàn)閼言幸鸬募坠Ξ惓＃话憬K止妊娠后會(huì)好轉(zhuǎn)，如果還是不好那么就需要內(nèi)分泌科治療

• ask_502458

  焦慮癥吃著少量帕羅西汀會(huì)不會(huì)引起胎停？

• 在線醫(yī)生

  帕羅西汀是孕期慎用藥，不是禁用藥，沒(méi)有研究表明會(huì)導(dǎo)致胎停

• ask_502458

  這次胎停前就是我剛才和你說(shuō)的宮內(nèi)有積血，吃了一個(gè)星期的保胎藥，但沒(méi)及時(shí)復(fù)查，到第十二周檢查時(shí)胎心就停了

• ask_502458

  這是我第一次懷孕

• 在線醫(yī)生

  到底什么原因?qū)е虏缓谜f(shuō)，有可能內(nèi)分泌異常甲減引起，也有可能胚胎本身質(zhì)量問(wèn)題染色體異常引起，沒(méi)有做胎兒染色體檢查是不能明確的，還有其他原因可能，無(wú)論幾胎都有可能發(fā)生胎停，偶爾一次，一般不處理，也不能代表下次一定會(huì)再發(fā)生，

• ask_502458

  父母正常，什么原因會(huì)導(dǎo)致胚胎染色體異常？

• 在線醫(yī)生

  父母雖然正常，但在遺傳過(guò)程中會(huì)發(fā)生染色體突變得可能

• ask_502458

  外界因素會(huì)引起染色體突變嗎？

• 在線醫(yī)生

  有可能

• 在線醫(yī)生

  胚胎發(fā)育可以受很多因素影響的

• ask_502458

  假如是胚胎染色體有問(wèn)題，要怎么處理呢？

• 在線醫(yī)生

  染色體異常沒(méi)有治療

• ask_502458

  哦哦

• ask_502458

  好的，謝謝

• 在線醫(yī)生

  如果反復(fù)流產(chǎn)，查出的卻是染色體問(wèn)題，那么就考慮做三代試管篩查出好的植入，不好的不要

• ask_502458

  我們是第一胎

• ask_502458

  哦哦

• ask_502458

  不是流產(chǎn)，而是胎停

• 在線醫(yī)生

  所以一次異常不能說(shuō)明問(wèn)題，一般反復(fù)出現(xiàn)才考慮進(jìn)一步檢查

• 在線醫(yī)生

  胎停也屬于流產(chǎn)的一種

• ask_502458

  我擔(dān)心的是焦慮癥，吃著的藥

• 在線醫(yī)生

  胎停醫(yī)學(xué)上叫稽留流產(chǎn)

• 在線醫(yī)生

  也就是胚胎停育在宮內(nèi)未自行排出

• ask_502458

  哦，要是懷孕期間，遇到宮內(nèi)有積血，應(yīng)該查些什么？

• 在線醫(yī)生

  宮內(nèi)積血胎兒存活就保胎治療，基本處理是一樣的，能保盡量保，保不了就順其自然，一般早孕查流產(chǎn)3項(xiàng)：孕酮，HCG，雌二醇，也定期查B超

• ask_502458

  要保多久呢一般

• 在線醫(yī)生

  不一定，保胎過(guò)程隨時(shí)觀察，根據(jù)情況而定

• ask_502458

  上次醫(yī)生就讓我吃了一周保胎藥，也沒(méi)讓什么時(shí)候復(fù)查，我們就以為吃了藥積血就沒(méi)有了，唉

• 在線醫(yī)生

  積血吸收需要時(shí)間，但也要監(jiān)測(cè)是否繼續(xù)增大及胎兒宮內(nèi)情況

• ask_502458

  那你看我的b超單，我這個(gè)宮內(nèi)有積血是孕囊剝離，還是胚胎有問(wèn)題出血呢？

• 在線醫(yī)生

  B超只能看出有流產(chǎn)征兆孕囊剝離出血，但不能看出到底是胎兒?jiǎn)栴}導(dǎo)致還是孕婦問(wèn)題導(dǎo)致或其他外界因素導(dǎo)致

• ask_502458

  那孕囊剝離出血應(yīng)該怎么治療呢？

• 在線醫(yī)生

  有流產(chǎn)征兆就是保胎治療，如果保胎有些，不繼續(xù)出血，積血就會(huì)慢慢吸收消失，如果保胎失敗那么就會(huì)出現(xiàn)胎停，流產(chǎn)

• 在線醫(yī)生

  早孕保胎基本就是吃黃體酮或地屈孕酮，或黃體酮針劑，維生素E，保胎丸等

• ask_502458

  如果吃了一周保胎藥，還有積血，胎兒有胎心又該怎么辦呢？

• ask_502458

  繼續(xù)保胎嗎？

• 在線醫(yī)生

  繼續(xù)保胎

• ask_502458

  要是胚胎本身有問(wèn)題就怎么保胎也保不起了？

• 在線醫(yī)生

  如果是因?yàn)閮?nèi)分泌異常黃體功能不足導(dǎo)致流產(chǎn)，保胎有效，如果是胚胎本身質(zhì)量問(wèn)題，保胎是無(wú)效的

• ask_502458

  好的

• 在線醫(yī)生

  那還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_502458

  沒(méi)有了，謝謝

• 在線醫(yī)生

  那我關(guān)閉了，再見(jiàn)！

• ask_502458

  好

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