咨詢實錄內容

• ask_ML7oEs

  心肌炎犯了，現在輸液丹參川芎嗪，還有能量合劑，和頭孢呋辛鈉，還喝中藥同時治療，最近腰酸腿酸軟，今天查了一下腎功能，紅細胞計數高，上皮細胞計數高，潛血1 ，尿膽原1 ，蛋白質1 ，尿微量白蛋白高，尿a 1微球蛋白高，尿免疫球蛋白高，驗血肌酐，尿酸，二氧化碳，胱抑素C都正常

• ask_ML7oEs

  您好在嗎

• 段宗寶

  您好，剛上線。不好意思，剛看到您的消息

• 段宗寶

  您有什么不適嗎

• 段宗寶

  比如浮腫，高血壓等

• ask_ML7oEs

  你好，我就是腰酸，腿酸軟，沒有浮腫，沒有高血壓

• ask_ML7oEs

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_ML7oEs

  這是我今天的檢查結果

• ask_ML7oEs

  最近也偶爾有尿尿火燎燎的感覺

• ask_ML7oEs

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_ML7oEs

  這是我的檢查結果

• 段宗寶

  詳細看了您的結果

• 段宗寶

  確實有問題

• 段宗寶

  會尿頻尿急尿痛嗎

• 段宗寶

  考慮腎炎可能

• ask_ML7oEs

  有尿頻，尿尿過后有點痛

• ask_ML7oEs

  嚴重嗎

• ask_ML7oEs

  不會是尿路感染嗎？

• 段宗寶

  現在還不會嚴重

• ask_ML7oEs

  那能治好嗎

• 段宗寶

  首先要考慮尿路感染，并引起腎炎

• 段宗寶

  單純尿路感染是可以治好的

• 段宗寶

  急性腎炎也是可以治好

• ask_ML7oEs

  那還需要檢查什么嗎？

• 段宗寶

  您目前有尿路感染癥狀，但尿常規白細胞陰性

• 段宗寶

  可以完善尿細菌培養

• ask_ML7oEs

  那現在需要吃什么藥嗎

• 段宗寶

  還要考慮藥物引起的腎炎

• 段宗寶

  建議您停用中藥等

• 段宗寶

  可以繼續口服消炎藥

• ask_ML7oEs

  我最近打丹參川芎嗪，能量合劑，頭孢呋辛鈉

• ask_ML7oEs

  都停了？

• 段宗寶

  不過還是要先完善尿細菌培養

• ask_ML7oEs

  尿細菌培養可以確診是不是尿路感染引起的嗎？

• 段宗寶

  您心肌炎怎么樣了

• ask_ML7oEs

  不太好，心慌

• 段宗寶

  是的，可以明確是否尿路感染，哪種細菌感染

• 段宗寶

  可以針對性用抗生素

• 段宗寶

  那就用腎毒性小的治療心肌炎的藥物

• ask_ML7oEs

  剛剛上廁所，發現白帶中帶一點血

• 段宗寶

  月經正常嗎

• ask_ML7oEs

  月經正常，十一號來的，十七號左右沒有的

• ask_ML7oEs

  現在會不會說排卵期出血？

• 段宗寶

  月經正常，沒有婦科疾病的話，一般不會有血

• 段宗寶

  以前有類似的情況

• ask_ML7oEs

  沒有過

• ask_ML7oEs

  但是我以前排卵期會腰疼

• 段宗寶

  那是正常現象，部分人會出現

• 段宗寶

  尿沒有肉眼血尿吧

• ask_ML7oEs

  沒有

• 段宗寶

  白帶有血可以看看婦科，和腎炎是兩個問題

• 段宗寶

  您現在需要盡快明確腎臟問題

• ask_ML7oEs

  如果是藥毒性的腎炎，停藥以后腎可以恢復嗎

• 段宗寶

  大部分可以

• 段宗寶

  決定于中毒多久，多深

• 段宗寶

  如果轉化為慢性腎炎的話就比較難，會比較麻煩

• ask_ML7oEs

  今天大夫給我開了阿莫西林和百令片

• ask_ML7oEs

  可以吃嗎

• 段宗寶

  可以吃

• 段宗寶

  阿莫西林腎毒性小點，百令有護腎作用

• ask_ML7oEs

  那像我心肌炎的話，我停了輸液，停了中藥，吃輔酶q10 和松參養心膠囊可以嗎

• 段宗寶

  心肌炎的藥可以讓心臟科醫生幫您調整一下

• 段宗寶

  不要自己買保健品

• ask_ML7oEs

  那我現在是先吃阿莫西林和百令片吃幾天再去復查，還是明天就去檢查尿細菌

• 段宗寶

  同時進行，明天去化驗尿，同時吃藥

• ask_ML7oEs

  我這個是屬于剛得的腎病吧？應該好治是嗎大夫？

• 段宗寶

  目前考慮急性可能大，應該能治好，如果有條件可以完善腎穿刺，可具體明確病理

• 段宗寶

  就清楚是急性，慢性，藥物性還是原發性

• ask_ML7oEs

  好，那請問阿莫西林和百令片怎么吃？每天吃幾遍？

• 段宗寶

  還可以知道治療

• ask_ML7oEs

  腎穿刺的費用是多少？

• 段宗寶

  百令2-6片每次，一天三次

• 段宗寶

  阿莫西林要根據說明服用，因為每種規格的藥用法不一樣

• 段宗寶

  不會很貴，幾百塊吧

• ask_ML7oEs

  正常三甲醫院都能做嗎？

• 段宗寶

  三甲綜合性醫院都可以，部分比較好的二甲也可以

• 段宗寶

  最好去三甲醫院

• ask_ML7oEs

  做穿刺，就能明確具體原因是嗎？

• 段宗寶

  是的

• 段宗寶

  主要是可以明確病理診斷

• 段宗寶

  知道急慢性等

• ask_ML7oEs

  那您看我先吃一個星期藥，然后再去復查一下，如果指標正常了，是不是就好了？如果還是不正常，我再做進一步檢查可以嗎？

• 段宗寶

  可以，先用藥看看效果

• ask_ML7oEs

  今天我媽又給我買了呋喃坦啶和三金片，需要吃嗎？

• 段宗寶

  不用

• 段宗寶

  您已經吃了阿莫西林

• 段宗寶

  一定要遵從醫生醫囑用藥

• 段宗寶

  不要隨便自己買藥

• ask_ML7oEs

  好，謝謝大夫，明天我先去檢查一下尿細菌

• 段宗寶

  好的

• 段宗寶

  您還有其他問題需要咨詢嗎？如果沒有，我將關閉本次對話。

• ask_ML7oEs

  請問您腎炎會特別疼嗎？我現在是腰特別疼，有點絞痛

• 段宗寶

  腎盂腎炎會痛

• 段宗寶

  慢性腎炎有點會輕微鈍痛

• ask_ML7oEs

  我這會不會是腎結石？

• 段宗寶

  腎結石會有絞痛，您做過彩超嗎

• ask_ML7oEs

  彩超去年十二月份做的肝膽脾胰腎彩超，正常，前兩天在私人診所做過一次，但是我怕不準

• 段宗寶

  那明天您一起查一下彩超，結石可能性不大

• ask_ML7oEs

  我現在平躺，趕緊腰兩側疼的不行，肚子也痛，腿發酸

• 段宗寶

  您離醫院遠嗎，如果比較嚴重可以馬上去醫院看看，不要拖，

• ask_ML7oEs

  好，我知道了，謝謝！太感謝您了！

• 段宗寶

  不客氣，祝您早日康復

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