胃脹，反酸，做了胃鏡顯示胃皺襞肥厚，做了活檢，活檢結果顯示胃體粘膜組織中度慢性炎伴輕度活動性炎，局部上皮糜爛，請問醫生是怎么回事
博興縣中醫醫院 消化內科
主治疾病：反流性食管炎,慢性胃炎,胃十二指腸潰瘍,上消化道出血,乙型病毒性肝炎,胃癌,急性胃炎,腸易激綜合征,功能性消化不良,慢性便秘,非酒精性脂肪性肝病,酒精性肝炎,結腸息肉,急性胰腺炎,慢性胰腺炎,萎縮性胃
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胃脹，反酸，做了胃鏡顯示胃皺襞肥厚，做了活檢，活檢結果顯示胃體粘膜組織中度慢性炎伴輕度活動性炎，局部上皮糜爛，請問醫生是怎么回事？
張建筑
報告發一下吧，我看看
ask_pBVUzE
圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
張建筑
根據您上傳的報告和病理結果，考慮炎癥刺激的粘膜皺壁肥厚，并且有較小的息肉，病理結果啊，診斷為炎癥，可以根據癥狀先服用藥物治療，然后定期復查胃鏡，觀察是否有效。
張建筑
幽門螺旋桿菌檢查了嗎？
ask_pBVUzE
鋁碳酸鎂片、奧美拉唑腸溶膠囊。這兩樣藥吃了兩周多，胃脹反酸還是隔三差五會有。
ask_pBVUzE
沒有查幽門螺旋桿菌
張建筑
口服了奧美拉唑，會影響幽門螺旋桿菌檢查的結果，最少需要停藥兩周以后，才能夠進行幽門螺旋桿菌的檢查。
張建筑
有反酸腹脹的癥狀，需要口服抑制胃酸和促進胃腸道動力的藥物進行治療。
張建筑
除了服用這兩種藥物，沒有服用莫沙比利，伊托必利，嗎丁啉等促進胃腸道動力的藥物嗎？
ask_pBVUzE
沒吃
ask_pBVUzE
醫生你建議我現在吃些什么藥呢
張建筑
奧美拉唑抑制胃酸的效果不好，可以換用效果更好的藥物，例如埃索美拉唑（耐信），加上達喜，伊托必利，復方消化酶膠囊，看看效果！
張建筑
做過腹部的彩超嗎？是否有膽囊炎的情況，也需要排除一下。
ask_pBVUzE
耐信，達喜，伊托必利和復方消化酶膠囊四樣藥一起吃嗎？
ask_pBVUzE
我春節做了子宮全切手術，卵巢也一起切了，吃這些會不會有影響
張建筑
是的，耐信，伊托必利飯前服用，復方消化酶飯后服用，達喜飯后1~2小時服用。
ask_pBVUzE
吃這些藥期間能不能去查幽門螺旋桿菌？
張建筑
因為抑制胃酸的藥物是有殺滅幽門螺旋桿菌的作用，影響檢查結果，一般最少需要停用兩周才能夠檢查。
張建筑
如果目前癥狀比較明顯，先口服我說的4種藥物，看看效果。
張建筑
癥狀明顯，如果停用藥物可能更不舒服。
ask_pBVUzE
好的，謝謝醫生
張建筑
不客氣
張建筑
目前先改善癥狀，以后再查幽門螺旋桿菌。如果是陽性，再進行殺菌治療。
張建筑
生活中盡量清淡易消化飲食，盡量避免生冷辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。還需要盡量少食用甜食。
張建筑
我可以給您開處方的，你完善一下信息。
張建筑
因為有些藥物是處方藥，有些地區規定沒有處方，是不能買處方藥的。
ask_pBVUzE
沒收到驗證碼呢
張建筑
你再稍微等等！大部分的患者都是要求開處方的。也會收到！
ask_pBVUzE
提交了，不知道提交成功沒有
張建筑
我馬上開處方，可能需要等一會兒，還需要審核。
張建筑
看到了，馬上開
ask_pBVUzE
好的，謝謝
ask_pBVUzE
對了，醫生，幽門螺旋桿菌是怎么檢查的呢
張建筑
與做過手術沒有影響的！
ask_pBVUzE
好的，謝謝
張建筑
看到了嗎？
ask_pBVUzE
看到了
張建筑
好的，吃一下藥物看看吧！希望您盡快好轉！
ask_pBVUzE
好的，謝謝
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