咨詢實錄內容

• ask_isnGCU

  大夫，我之前發現血糖高，是糖尿病。兩個月前我去醫院檢查過，打過一個月的那個新型藥，血糖降下來了。可是那個針太貴，我就停了，改吃藥。現在空腹血糖一直13，不下來，餐后20。咋辦啊？

• ask_isnGCU

  那個新型藥是利拉魯肽

• 吳南海

  早上好，針對你現在這種情況血糖是很高。那么建議你打胰島素。

• ask_isnGCU

  不打胰島素不行么

• 吳南海

  目前你這個血糖比較高，我們要用胰島素強化治療，先控制血糖是血糖出一個比較安全的范圍。

• 吳南海

  血糖太高的話容易導致比較嚴重的并發癥，比如說糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病高滲性昏迷等。

• 吳南海

  其實打胰島素也比較方便，不會說很麻煩，現在。治療糖尿病打胰島素是一種非常普遍的治療手段。

• 吳南海

  還有個我們自己要控制飲食。定時定量定餐。不能隨便的這個增加。進食的量。

• 吳南海

  適當的活動。

• 吳南海

  也就是我們說的糖尿病飲食。

• 吳南海

  您這個診斷是二型糖尿病吧？

• ask_isnGCU

  對，二型

• ask_isnGCU

  而且我有點胖

• ask_isnGCU

  182斤，1.63

• 吳南海

  先用胰島素穩定一下血糖后，你可以吃二甲雙胍加餐時的拜唐平。

• 吳南海

  那血脂高不高呢？

• 吳南海

  你在家里自己能測血糖嗎

• ask_isnGCU

  血脂也高。

• ask_isnGCU

  3.多

• ask_isnGCU

  可以自己測

• 吳南海

  有血脂的檢驗報告單嗎？

• 吳南海

  您現在在吃什么藥呢？

• 吳南海

  在嗎？

• ask_isnGCU

  在，我現在就吃二甲雙胍

• ask_isnGCU

  血脂的單子我找找

• 吳南海

  這個血脂高的話可以吃點立普妥。

• 吳南海

  你二甲雙胍是一次吃幾粒？

• 吳南海

  你吃了藥的話，血糖還這么高的話，肯定是控制效果不好。

• 吳南海

  我建議你還是一定是打胰島素為主，吃藥為輔。

• ask_isnGCU

  二甲雙胍是一天三粒，早中晚

• ask_isnGCU

  是我吃的不對么

• ask_isnGCU

  和沒吃時候一樣的血糖

• ask_isnGCU

  一點沒下降

• 吳南海

  所以說吃藥的效果很差，打胰島素是必須的。

• 吳南海

  建議你到內分泌門診。開個胰島素。

• ask_isnGCU

  我覺得打上胰島素我就必須一直打了

• ask_isnGCU

  以前吃藥就降下來，現在因為打那個針是不是吃藥不行了

• 吳南海

  不是，是根據血糖來的，你的血糖如果是處于比較低的水平，那么吃藥是有效的。那么你現在，血糖是處在相對比較高的， 所以呢，使用胰島素是比較好的選擇

• ask_isnGCU

  大夫，沒有別的辦法了么

• ask_isnGCU

  不想打胰島素

• 吳南海

  胰島素泵， 植入皮下的那種

• 吳南海

  胰島素既經濟又實惠又不會麻煩。

• 吳南海

  相對來講不良反應也少。

• 吳南海

  我的建議你還是打胰島素吧。比如說，

• 吳南海

  我的建議還是打胰島素。

• 吳南海

  我現在準備交班啦。如果有什么 還想進一步的了解咨詢的話可以給我留言。

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