想問一下關于早期懷孕，宮外孕可能之類的提問
泊頭市寺門村中心衛生院 產科
主治疾病：早孕診斷，推算孕周，宮外孕，先兆流產，乳腺病，胎停育，優生指導，不孕不育，早產，胎兒健康狀況評估。胎兒宮內生長受限，胎兒宮內缺氧，避孕指導，孕產期保健，唐篩分析，四維彩超解讀，產前各種篩查，習慣性流產
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想問一下關于早期懷孕，宮外孕可能之類的提問
白艷
您好，我是產科主治醫師白艷，很高興為您服務，因為是線上就診，需要我問您答，希望諒解。
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嗯嗯
白艷
您的末次月經幾月幾號
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12月12號
白艷
現在6周＋五
白艷
平時多久來一次月經啊。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是我前天做的腹部b超
白艷
宮內顯示有液性暗區應該考慮宮內孕的。
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那旁邊怎么有個包塊
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左邊還未顯示
白艷
左側有包塊，但也不能排除宮外孕。但是宮內也提示有液性暗區，您現在有腹痛的癥狀嗎？
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腹痛沒有
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有沒有宮內宮外都懷孕了
白艷
現在不好確定，建議一周后復查彩超，中間有情況，隨時查。
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宮內外也可以同時懷孕的可能嗎
白艷
也有這種可能。
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啊
白艷
化驗hcg了嗎
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嗯
白艷
我看看
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也是跟b超一天抽的
白艷
我看下
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hcg是7萬多，孕酮13點9，此二醇597
白艷
hcg很高，但也不能排除宮外孕。
白艷
建議一周后復查。中間有情況，隨時檢查，出現腹痛，及時就診。
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額
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怕宮外孕
白艷
現在不能完全排除的。
白艷
現在只能觀察看不能用藥。
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那如果是怎么辦
白艷
如果是的話可以保守。
白艷
保守就是用藥物殺死，然后慢慢吸收，這個痛苦少一點。
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關鍵沒啥感覺呢
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hcg這么高還能保守嗎
白艷
只要沒有破裂，都可以保守。
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那如果宮內外都有就是都必須流掉是嗎
白艷
對的
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好吧
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宮外孕機率大嗎
白艷
現在不好說，因為彩超提示確實有一個包塊。
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我聽別人講我這7萬血值早破了
白艷
對，但是必須看到宮內孕囊才可以完全排除
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額
白艷
不要壓力太大
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哎
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煩啊，我還沒有孩子呢
白艷
現在也不能確定等幾天復查看看吧
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我明天就去了
白艷
可以的
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那我問下
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我血值這么高，如果宮外必須切除輸卵管嗎
白艷
保守不需要
白艷
如果破裂了，就要切除的。
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我這個呢
白艷
如果確定宮外孕，并且沒有破裂，是可以保守的。
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為什么會宮外孕呢
白艷
例如嚴炎癥或者輸卵管畸形等等
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不是吧
白艷
先過幾天再查一個吧，不要著急
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怎么能不急
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畢竟血值這么高，而且我還沒孩子呢
白艷
現在不能完全確定。您的心情可以理解。
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是啊
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肯定害怕啊
白艷
預約的明天彩超對嗎？
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不是
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是我去另一個醫院看
白艷
也可以看看另一家醫院的報告怎樣？
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那我卵巢回聲是什么
白艷
卵巢回聲正常的提示報告
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煩吶
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我一開始就血翻倍好
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孕酮低
白艷
孕酮低也不需要用藥，確定宮內孕之后再說。
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我知道
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后來做了這個b超
白艷
好吧
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醫生跟我講宮外孕機率小，胚胎不好機率大
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還有就是腹部b超看的不清楚
白艷
也只是考慮，但是不能完全確定呀。
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額
白艷
如果沒有問題我就關閉系統了。
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