女，28歲。孕31周，24周的時候做糖尿病篩查，三個指標都a超出正常值一點，之后就自己控制飲食，堅持運動，在家用血糖儀監測，最近空腹血糖都在5.5上下，餐后兩小時都在7左右，這樣的話還需要打胰島素嗎
在線醫生
ask_914843
女，28歲。孕31周，24周的時候做糖尿病篩查，三個指標都a超出正常值一點，之后就自己控制飲食，堅持運動，在家用血糖儀監測，最近空腹血糖都在5.5上下，餐后兩小時都在7左右，這樣的話還需要打胰島素嗎
在線醫生
您好，糖尿病篩查的化驗單可以上傳嗎？我幫您看看。
ask_914843
稍等，我去拍一下
在線醫生
妊娠糖尿病診斷標準，空腹血糖大于等于5.1，餐后一小時血糖大于等于10.0，餐后兩小時血糖大于等于8.5。
在線醫生
血糖控制目標，空腹血糖3.3到5.3餐后兩小時血糖低于6.7。
在線醫生
身高體重多少呢？孕前體重多少呢？
ask_914843
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_914843
這是第一次查
ask_914843
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_914843
這是第二次復查
ask_914843
這是第三次復查
ask_914843
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_914843
身高165，體重現在是140斤，孕前是120斤
在線醫生
從您提供的化驗單看，可以確診妊娠糖尿病。
在線醫生
目前控制不達標，可以考慮注射胰島素控制血糖。
在線醫生
體重增加還可以的，注意后期不要增加太多。
ask_914843
哦
在線醫生
平時注意定時定量進餐，飲食多樣化，保持營養均衡，適量運動，保持心情愉悅，有利于血糖控制。
ask_914843
不打胰島素的話影響大嗎
ask_914843
我這個值好像也沒有高出很多啊
在線醫生
平時每餐主食必須定量，粥盡可能不要喝，長時間熬制以后容易吸收，對血糖影響較大。避免使用加糖食物，可以兩餐之間吃少量水果。
在線醫生
最高處并不太多，不要太擔心。
在線醫生
從您復查的血糖看，血糖波動還是比較大的。
在線醫生
還建議您注意合理搭配飲食。
在線醫生
也可以再監測血糖看看。
ask_914843
我晚上喝了粥后，出去散步很長時間，回來后餐后還是7，
在線醫生
再就是把自己的血糖儀與靜脈血糖對比一下，以免誤差太大。
ask_914843
是因為我本身代謝不好，還是因為喝了粥的原因
在線醫生
粥類喝了以后，上升的快下來的也會快。
在線醫生
妊娠期由于體內激素水平變化，會導致胰島素抵抗，有的會出現血糖升高。
在線醫生
正常情況下，喝粥也不應該高的。
在線醫生
粥類一定要少喝。再就是不要熬得太稠
ask_914843
那我這是屬于自身代謝不好嗎
在線醫生
是的
ask_914843
哦，但是我懷孕之前都正常啊
在線醫生
妊娠期由于體內激素水平變化，導致胰島素抵抗，胰島素抵抗會導致血糖升高。
在線醫生
妊娠期糖尿病，孕前檢查一般都是正常的。
在線醫生
產后一般血糖會恢復正常。
ask_914843
產后能恢復嗎
ask_914843
嗯嗯
在線醫生
但是妊娠糖尿病是以后發生高血糖的危險因素之一，必須長期注意，合理搭配飲食，多運動，保持正常體重，避免和減少血糖再次升高。
在線醫生
平時注意監測空腹和三餐后兩小時血糖，確保血糖控制理想
在線醫生
有疑問可以隨時咨詢，我們會盡全力解答，希望能夠幫助您，祝您和寶寶健康快樂。
ask_914843
我監測了大半個月，空腹一直都在5.5左右
ask_914843
餐后就差不多都在7以下
在線醫生
要是這種情況就需要注射胰島素治療。
ask_914843
哦
ask_914843
那好吧，我等下周32周再復查一下看看，如果確有必要就打胰島素
在線醫生
好的
ask_914843
謝謝
在線醫生
不客氣的。
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