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有問必答網心理健康科精神分裂 → 我想了解一些單純型精神分裂癥的治療及康復情況

我想了解一些單純型精神分裂癥的治療及康復情況

保密 | 0個月 懸賞150個健康幣 2006-09-15 09:33:47 4人回復 來自

健康咨詢描述: 我的孩子是在性格發生變異后6年才被診斷為單純型精神分裂癥的,現在已經治療一年多了,人的狀態時好時壞,勉強堅持參加一些勞動鍛煉.根據我的判斷:他可以達到正常人的60%-70%.(以前病情最嚴重的時候只能達到50%以下).我不知道是不是還可以更好一些?專家和網友們有沒有好的建議和經驗?我該對他的將來作一個怎么的評估?
他現在服藥:白天2片舒必利,晚上5片舒思.
第一次問題補充:兒子已經20歲了.

醫生回復區

王紅亞
王紅亞 二級心理咨詢師 擅長: 擅長青少年學習、考試、人際關系心理輔導,婚姻家庭咨 幫助網友:19593稱贊:2
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2006-09-15 13:09:02 我要投訴

      你好!首先祝你早日恢復健康!現在我和你談談關于“精神分裂癥”的問題。
      由于目前對精神分裂癥的病因和發病機理還不明確,因此,治療主要針對的不是病因,而只是癥狀。一般認為不能根治本病,但治療還是能夠起到一定的、不可忽視的積極作用,如:適應環境、縮短病程、防止病情進一步惡化甚至精神衰退等。雖然很多人害怕精神分裂癥患者會無故傷人,其實他們的暴力傾向不比一般人多。精神分裂癥是一個較嚴重的病,但三分之一患者其實生活近乎正常,另三分之一患者雖然有癥狀卻仍可以住在家中。
      1)陽性癥狀的治療
      以藥物治療及物理治療如電休克治療為主,還應輔以心理治療及工作娛樂治療等,治療要力求系統和充分-
      1.對以精神運動性興奮和幻覺、妄想、行為紊亂、情感反應為主要癥狀的精神分裂癥患者,應首選鎮靜作用強、控制興奮躁動及抗幻覺妄想效果明顯的藥物,如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、甲硫達嗪、奮乃靜等抗精神病藥物;奧氮平、利培酮之類較新藥,副作用較少,病人較肯服用,但價錢也較昂貴。
      2.對以思維貧乏、情感淡漠、意識活動明顯缺乏、緘默、退縮、被動等陰性癥狀為主的患者,應選具有激活作用的藥物,如舒必利、氟奮乃靜、三氟拉嗪、利培酮等;
      3.對極度興奮躁動、拒食、拒服藥、無法管理、木僵、緘默、自殺、自傷、傷人、損物者,若無禁忌癥,應合并電休克治療。
      2)陰性癥狀的治療
      對于精神分裂癥陰性癥狀的患者來說,主要是人格、情感反應、意志、行為和社會功能的障礙,因此對于此類患者的治療除繼續采取適量抗精神病藥物治療外,應特別注重心理治療,并充分配合工作娛樂等方面的行為治療,以及家庭治療。
      在進行行為治療時,可讓其參加文娛活動及生活自理活動,采取陽性強化法,當患者做出符合治療要求的良好正常行為,即計分予以獎勵,以強化其正常行為,調動其積極性。同時應耐心對其進行教育、啟發、誘導,培養良好的生活和勞動習慣,鼓勵其參加集體勞動和文體活動,以豐富他們的精神生活,活躍他們的情緒。這對改善患者大腦功能、防止衰退具有重要作用,還能夠改善其生活自理能力及社交能力。
      因為家庭是患者的生活基地,對其影響較大,所以應同時積極配合家庭治療,這對防止病情復發和疾病惡化能起到重要作用。在常人眼中,患者可能思想和行為都古怪,但他們同樣須要尊重、愛、和關懷?;颊呒覍賾私饣颊叩牟∏椤⒅委熢瓌t及方法、預后等。更應予以同情、體貼、耐心和藹的態度配合治療,采取合理而切合實際的方法來處理患者與家屬的個人問題。家人可以提病人服藥,病癥出現時及早就醫。研究證明家庭處理好,能減少病情復發。尤其是不應該羞于給患者外出,患者愈參加社交和工作,病情也愈易穩定。
      以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
      

鄧燕
鄧燕 云南省精神病醫院   副主任醫師 擅長: 精神分裂癥,各種精神障礙,神經癥,失眠,戒酒,戒毒 幫助網友:15032稱贊:1
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2020-05-22 09:32:51 我要投訴

      單純型精神分裂癥的患者一般不會有特別明顯的陽性癥狀,就比如說我們常說的幻覺妄想或者是一些非常明顯的行為方面的異常。多數的表現就是情感比較淡漠,一直要求減退,對于自身沒有什么要求和打算,對于他人也缺乏情感方面的交流。這個疾病在精神分裂的當中是屬于比較難治的,因為陰性癥狀很容易導致患者出現精神衰退的情況。目前的治療也有藥物治療為主,如果動性特別差的話,可以考慮和病抗抑郁的藥物。
      

秦海兵
秦海兵 長治醫學院附屬和平醫院   主治醫師 擅長: 抑郁,焦慮,強迫癥,雙相障礙,軀體形式障礙,精神分 幫助網友:3048
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2020-05-22 09:36:48 我要投訴

      如果確診是單純型精神分裂癥的話,確實以陰性癥狀為主,預后,相對會差一些。是陰性癥狀的改善起來的時候呢,藥物上呢,我建議可以考慮一下阿立哌唑,齊拉西酮,現在吃舒必利,喹硫平也正確。如果效果一般的話,我們會嘗試一下其他藥物。怕呢,找一個合適的人幫他做心理咨詢也是可以的。
      
      以上是對“我想了解一些單純型精神分裂癥的治療及康復情況”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

羅大培
羅大培 其他
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2006-09-15 12:32:04 我要投訴

      
      

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