二甲雙胍一般是首選藥物，不過二甲雙胍常見不良反應就是胃腸道反應，包括惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉等情況。如果單純是嘔吐和上腹部疼痛，可以改為二甲雙胍腸溶片，如果出現腹瀉或者服用二甲雙胍腸溶片也出現腹痛嘔吐，就要換用其他的藥物，其他的藥物如吡格列酮，達格列凈，沙格列汀，格列美脲等藥都可以選擇服用。
      

      其實你這個血糖是比較高的，個人還是建議你做一個，用胰島素控制一下會比較好一點，吃藥的話本身對胃又不怎么好，同事呢，有些人不會耐受的，可以首先用半年胰島素吧，這樣最好最安全
      

      你好，根據你的描述男性主要表現為既往有糖尿病病史，血糖，17號門陌生，開了二甲雙胍片，吃了三天血糖降到了12，但是患者感覺腸胃不舒服，嘔吐，這種情況下首先可以把二甲雙胍改為餐中服用，如果仍然有嘔吐現象，可以考慮更換其他降糖藥或者注射胰島素
      
      以上是對“男性，糖尿病，二甲副作用大”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！