如果智齒把肉頂破了應該通過x線檢查明確支持生長情況后考慮拔除與否。智齒在萌出過程中如果發現把牙齦頂破了,可以通過拍牙片結合智齒生長的位置考慮以下兩種情況：（1）智齒垂直正常萌出。x線片顯示智齒萌出方向垂直，無偏斜。牙齒在萌出初期，可能只有個別牙尖能出來，會發現牙齒把牙齦頂破，這種情況下可以先不做進一步處理，隨著智齒逐漸萌出，等到牙冠全部暴露出來之后，牙齦自然恢復健康，頂肉的癥狀也會消失。但如果在萌出過程中阻力較大，并且口腔衛生差，會造成食物堆積在牙齦里，誘發智齒冠周炎，這種情況下需要進行冠周沖洗或者牙齦助萌，如果反復發作則應當考慮拔除。（2）智齒阻生萌出。x線片顯示牙齒生長位置較偏，不能正常萌出或在萌出過程中會損傷鄰牙。如果是這樣，一經發現應當盡早拔除，以免損傷鄰牙或者反復發作智齒冠周炎。所以如果發現智齒在生長時有特殊表現，應當盡早于醫院就診，通過拍攝牙片確診牙齒生長情況，以做進一步治療。