健康咨詢描述: (血常規(五分類)有5個不正常指標,分別是:中性粒細胞百分比46.5(正常50-70) 嗜堿性粒細胞百分0.3(正常1-8) 嗜堿性粒細胞數目0.02(正常0.12-1.2) 血小板數目455(正常100-300) 血小板壓積0.316(0.108-0.28)
患者的檢查,其中只有血小板數目455是有臨床意義的,其余的都與參考值的范圍嗯,差不太多,并不太大唉,所以說并沒有明確的一個意義,板增多可能是反應性的增多,常見于急性感染,如急性的肺炎、闌尾炎、膽囊炎、胃腸炎、肛周膿腫等,某些急性的溶血,如急性輸血不合性的溶血,還有自身免疫性溶血性的貧血,血小板的數量也會升高。
病情分析:
血小板計數和血小板壓積偏高,首先要明白引起血小板計數和血小板壓積偏高的原因是什么,比如嚴重顱腦外傷的患者手術以后,病人很可能會出現反應性的血小板計數增高,和反應性的血小板壓積增高,只要給予抗血小板的藥物口服治療,如阿司匹林等,同時積極的治療原發病,一般顱腦外傷控制以后,升高的血小板計數和血小板壓積就會逐漸降至正常范圍。
指導意見:
對于原發性的血小板計數增高和血小板壓積增高,需要查找原因,需要做骨髓穿刺檢查,檢查病人是否有融合基因。如果融合基因陽性,就可以確診為原發性血小板增多癥,這時需要服用羥基脲治療或者皮下注射干擾素治療。同時,如果血小板數量異常增高,還可以用血細胞分離機,把血液中過多的血小板分離出來,以快速降低外周血中血小板的數量。
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