通過你提供的病史及上傳的圖片來看。目前做的是vsd負壓引流。主要目的是為了培養肉芽組織。覆蓋肌腱或者骨質，能否同時行內固定及桌皮板需要看具體情況。如果骨折位置尚可也有可能不處理骨折，單純做皮瓣。
      

      由于不了解具體病情，應該多與醫生溝通交流，適當增加營養，不能吃高脂肪高膽固醇食物，忌食辛辣刺激性食物，如果分泌物多，進行菌培養藥敏試驗，選擇敏感藥物。
      

      車禍傷導致左足粉碎性骨折，傷口感染，目前骨折復位，清創引流，估計就是VSD之類的。軟組織缺損，皮膚不能覆蓋，需要做皮瓣手術。皮瓣本身就擔心是否能存活，誰還敢把內固定放里面啊。
      以上是對“我左腳車禍，有傷口感染，粉碎性骨折”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你所敘述的情況考慮是左足粉碎性骨折合并感染是不能跟皮瓣手術一起做的，如果同時做會導致感染加重，皮瓣不成活。
      指導意見：
      建議等待感染完全消退后再行皮瓣轉移術，術后應用抗炎藥物治療預防切口感染，同時定期換藥治療。