肝內鈣化灶與結石在彩超下容易混淆，但是結石后伴聲音比較明顯，而鈣化灶往往很稀疏，所以你肝右葉強回聲是結石，這么大的結石服用藥物效果很差，我主張ERCP治療。

      病情分析：
      肝內膽管結石，是我國常見并且比較難治的膽道疾病。主要與膽道感染、膽汁淤積、膽道寄生蟲、膽管解剖變異有關。
      指導意見：
      手術的原則是盡可能的取凈結石，解除膽管的狹窄和梗阻，去除存在結石的部位和感染病灶，恢復和建立通暢的膽汁引流，建議到正規醫院肝膽外科咨詢一下
      

      肝內膽管結石建議用排石通淋口服液溶石化石治療將結石排出體外忌吃高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃、松花蛋、巧克力等。忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、點心、油條等
      
      以上是對“膽內膽管結石和肝內鈣化灶”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！