病情分析：
      你好，根據您的描述，您不要有太大壓力，這個一定要再做一下糖化，具體的要根據醫生的檢查來用藥，具體的先用藥還是先打胰島素這個可以結合病情來進行。但像這種情況都是先藥物配合胰島素降下來，然后出院之后的使用藥物看看能不能控制控制住的話就長期用藥，不能控制的話就胰島素家用。
      指導意見：
      希望我的回答可以幫助你，如果有疑問的話，歡迎您再來咨詢。
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      你好，根據監測的血糖情況，晚飯前血糖達到了21.4，比較高。早晨空腹血糖14。應該在醫院醫生的指導下，降血糖治療。現在住院著，醫生會指導的，根據血糖水平還有測得肝腎功能等綜合制定治療方案。目前血糖高，可能需要胰島素治療的。

      病情分析：
      糖尿病所帶來的危害有很多，患者雖然每天吃的很多，但是自己的體重并沒有增加。而且如果飲食稍不注意的話，那么帶來的影響也是很多的。所以，及時的確診糖尿病是非常有好處的。你的情況是先檢查，確診后治療。
      指導意見：
      符合以下三條之一者即可診斷為糖尿病，但必須在隨后的另一天里重復任何一條以確診：第一條，有糖尿病癥狀(如：多尿、多食、不明原因的消瘦)加上隨機血糖≥11.1mmol/l。隨機血糖指一天中任何時候的血糖。第二條，空腹血糖≥7mmol/l。空腹血糖指禁食至少8小時后的血糖。第三條，75克糖OGTT(糖耐量試驗)2小時血糖≥11.1mmol/l。
      
      以上是對“今年33歲血糖高晚飯前血糖21.4”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！