根據(jù)你描述的情況看，目前存在著抑郁癥，你先去百度上搜scl90，這是一個(gè)心理測(cè)驗(yàn)量表，你做完以后把結(jié)果截屏發(fā)給我，用來評(píng)估一下你的心理狀態(tài)也可以知道你存在著哪些精神心理方面的問題，以便根據(jù)情況來對(duì)癥治療。你也可以直接的去精神衛(wèi)生中心就醫(yī)，生醫(yī)生實(shí)際的面診，根據(jù)情況吃藥治療，自己一定多培養(yǎng)些興趣愛好，多找些感興趣的事情去左右來轉(zhuǎn)移一下注意力，順其自然的去生活，對(duì)自己多一些接納認(rèn)可和鼓勵(lì)，不要老是負(fù)面評(píng)價(jià)自己。

      病情分析：
      你好，看了你的描述，認(rèn)為是抑郁障礙的表現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間四五年，沒有得到有效的改善，應(yīng)當(dāng)給予干預(yù)
      指導(dǎo)意見：
      第一建議你去看精神科醫(yī)生，明確診斷后給予綜合干預(yù)，包括藥物治療、心理治療、物理治療；第二自己也要努力調(diào)整，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增加運(yùn)動(dòng)量如長(zhǎng)跑或爬山等戶外運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)能幫助改善情緒，釋放壓力