在上頜前牙區最外面的應該是滯留的乳牙。這一顆沒有什么保留價值，應該考慮拔除。下頜兩顆側切牙可能沒有排列的空間。最好到當地正規醫院口腔科看一看，拍口腔全景片檢查一下。
      

      乳牙滯留需要拔除，要不然會影響繼生恒牙萌出及可能出現牙齦的炎癥。可以先拍個曲面斷層片，看看整個牙列的情況，排除一下有沒有多生牙。看著左側的上頜中切牙還沒有萌出，一般都是左右對稱萌出的
      

      病情分析：
      乳牙沒有脫離的是需要拔出的，現在圖片看牙齒已經里外長排列不齊，如果不拔出乳牙
      指導意見：
      會影響恒牙萌出，擠占恒牙的位置，將來牙齒排列不齊，影響孩子頜面部的發育，影響美觀。需要到醫院拔出乳牙，不影響身體健康。
      
      以上是對“兒童換牙，只出牙不掉牙。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！