老人有高血壓和糖尿病的現象，平時一直在吃硝苯地平緩釋片，如果感覺不管用的話，可以加量或者是換一種降壓藥物，或者是兩種降壓藥物同時使用，這個應該是可以的。

      有糖尿病的話，那么首先要控制飲食加運動，要良好的心態，那么這個是可以低鹽低脂飲食，要控制主食的攝入量，少量多餐，同時要加強運動，可以吃二甲雙胍，那么有高血壓疾病的話，選擇長效的降壓藥物。控制血壓可以吃替米沙坦或者硝苯地平控釋片

      如果高血壓和糖尿病同時伴隨的情況下，一定要把血壓血糖控制好。這種情況你可以加用一片替米沙坦看能不能好一點？然后一定要避免緊張的情緒。高血壓高血糖同時伴有的情況下就容易造成并發癥。所以這種情況一定要注意調解血壓血糖。
      以上是對“高血壓伴有糖尿病如何用藥？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據您提供的情況，考慮是存在高血壓合并糖尿病的情況的，合并糖尿病的高血壓一般是選擇血管轉換酶抑制劑的藥物的
      指導意見：
      建議是可以更換為代文，替米沙坦等降壓藥治療的，建議是規律監測血糖，血壓，避免激動，避免勞累

      病情分析：
      硝本地平常用的聯合藥劑是噻秦類，即一種有利尿作用的藥劑，也比較溫和。但比硝本地平效果更好的是洛活喜，很適合你的情況
      指導意見：
      它的特點是與硝本地平同類，負作用小，功功效平穩。另外你還要注意血脂、血糖也要控制達標。常規也與他汀類藥劑同用
      

      病情分析：
      你好，硝苯地平緩釋片是一個中效的抗高血壓藥物。需要一天兩次。
      指導意見：
      血壓150/80毫米汞柱，還是有一些偏高的。但是跟老人每次服藥的服用劑量有關，可以增加劑量，硝苯地平緩釋片每次20毫克，每日兩次。