健康咨詢描述： 19年5月開始服用圖左藥單，每天晚飯后服用2片枸櫞酸坦度螺酮片、1片鹽酸曲唑酮片和1片鹽酸舍曲林片，除了服藥初期惡心、食欲不振等多種在剛開始服藥必然要短暫經(jīng)歷的副作用，適應(yīng)了后唯獨(dú)剩下的副作用是晚上21點(diǎn)后會(huì)突然有非常強(qiáng)烈的困倦感和饑餓感，可以近乎昏迷似的迅速入睡。舍曲林在后來(lái)有提升到2片/日。
19年秋季改成了圖右藥單，每天晚餐中1粒文拉法辛緩釋膠囊，晚餐后2片鹽酸舍曲林片和1片鹽酸馬普替林片，理所當(dāng)然地經(jīng)歷了兩天多種副作用的換藥適應(yīng)期，發(fā)現(xiàn)似乎沒有任何副作用留下，晚上也不會(huì)異常困倦（醫(yī)生說(shuō)這是曲唑胴的效果），但現(xiàn)在才意識(shí)到，這三個(gè)月來(lái)的“上午犯困”癥狀，會(huì)不會(huì)就是這套藥方的副作用？具體表現(xiàn)為早上9-10點(diǎn)我起床，吃完早餐躺床上開電熱毯刷手機(jī)會(huì)慢慢困倦，直至無(wú)法保持清醒而放棄抵抗關(guān)燈睡覺，也許每個(gè)人這樣做都會(huì)犯困，可我這困得異常，很像19年的曲唑胴副作用——困得無(wú)法抵抗，可以立刻昏迷般地睡過(guò)去，只是少了饑餓感而已，大約會(huì)從12點(diǎn)睡到2點(diǎn)。我這幾個(gè)月都是0-1點(diǎn)睡到9-10點(diǎn)，應(yīng)該不存在睡眠不足的問(wèn)題。我父親非常瘦，腎不好且嗜睡。我非常瘦。那么，是正?，F(xiàn)象還是藥物作用還是腎的問(wèn)題？