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有問必答網內科免疫科痛風 → 痛風短時間內再次發作

痛風短時間內再次發作

男 | 34歲 2020-02-21 09:19:38 7人回復 來自

健康咨詢描述: 大夫您好。十天前第一次發作痛風,經過輸液、秋水仙堿片治療后有所緩解,秋水仙堿片停藥后,緊跟著吃苯溴馬隆和碳酸氫鈉片,近五天都正常,期間忌口和大量飲水,今天凌晨突然又發作,很煩躁,請醫生指導該怎么辦?

醫生回復區

李連平
李連平 友誼縣人民醫院   主任醫師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網友:59846稱贊:126
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2020-02-21 09:29:03 我要投訴

      病情分析:
      如果您10天前出現痛風發作的現象,服用了秋水仙堿進行治療,目前又突然出現了發作,考慮可能還是與服用一些降尿酸的藥物有關系。
      指導意見:
      如果在服用降尿酸藥物出現了痛風發作,可以考慮不需要停止降尿酸的藥物,可以同時服用止痛的藥物進行治療。

2020-02-21 09:32 ask92814150kc 追問

秋水仙堿止疼后停藥后直接吃苯溴馬隆和碳酸氫鈉,吃了五天又發作,現在具體怎么用藥?謝謝

2020-02-21 09:33醫生回答:

可以服用小劑量秋水仙堿,或者服用布洛芬治療

2020-02-21 09:37 ask92814150kc 追問

秋水仙堿和苯溴馬隆一起吃可以嗎?秋水仙堿吃多久

2020-02-21 09:51醫生回答:

如果在服用苯溴馬龍期間出現痛風發作,可以考慮服用秋水仙堿,同時也可以考慮聯合應用布洛芬,秋水仙堿的用量,可以控制在0.6毫克每天,同時要注意檢查腎功能和血尿酸水平。

2020-02-21 10:05 ask92814150kc 追問

0.6毫克的秋水仙堿也就是一天一片?和苯溴馬隆同時服用,啥時候可以停用秋水仙堿

2020-02-21 12:49醫生回答:

疼痛完全控制就可以停用

張美玉
張美玉 河北省滄州中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 冠心病、心衰、高血壓、擴張型心肌病、心肌炎、心律失 幫助網友:63969稱贊:391
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2020-02-21 09:23:39 我要投訴

      你好,這個情況主要是考慮間斷發作痛風的,這個需要注意清淡飲食的,飲食不要服用海鮮及啤酒之類的,這個急性發作期還是建議口服秋水仙堿治療的,沒有禁忌癥的話可以激素治療的,這個比較容易發作的。

2020-02-21 09:59 ask92814150kc 追問

可以中藥調理嗎

2020-02-21 10:01醫生回答:

可以的,這個屬于代謝性疾病的,中藥調理也需要檢查一段時間的。

2020-02-21 10:56 ask92814150kc 追問

我是近兩年尿酸偏高,十多天前第一次發作,診所醫生直接讓吃苯溴馬隆,越吃越疼,換個醫生讓吃秋水仙堿片,疼痛緩解后繼續吃了三天就停了,想盡快降尿酸,然后緊跟著換成苯溴馬隆和碳酸氫鈉,吃了五天突然又疼了?,F在不知該怎樣用藥?

2020-02-21 15:11醫生回答:

這個是急性發作的,這個情況建議口服激素的,可以有效控制疼痛的。

陳宇
陳宇 吉林市化工醫院   主治醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網友:23399稱贊:1
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2020-02-21 09:25:38 我要投訴

      痛風是嘌呤代謝障礙性疾病,平時需要避免吃高嘌呤食物,如動物內臟、肉類、海魚、蝦蟹,火鍋、避免飲酒,痛風發作,考慮有以上的誘因。服用止疼藥物,如秋水仙堿,及促進尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆。
      以上是對“痛風短時間內再次發作”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-21 09:59 ask92814150kc 追問

秋水仙堿可以和苯溴馬隆一起用嗎

2020-02-21 10:08醫生回答:

兩種藥物相隔半小時以上服用沒有問題。

張俊華
張俊華 忻州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 擅長胃痛,脅痛,咽喉痛,齒齦腫痛,頭暈,發熱,肢麻 幫助網友:20258
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2020-02-21 09:30:01

      痛風性關節炎目前為止屬于還不能完全治愈的疾病,最好采取中西醫結合治療配合中醫辨證治療,在醫生指導下口服藥物用藥謹遵醫囑。平時避免辛辣油膩食物飲食清淡,避免飲酒海鮮等等

2020-02-21 09:36 ask92814150kc 追問

飲食已經很注意了,秋水仙堿停了后緊跟著吃苯溴馬隆和碳酸氫鈉,十天內再次發作,怎么用藥?中醫可以?

2020-02-21 09:46醫生回答:

為啥停用秋水仙堿,結合中藥效果會更好的,中醫是辯證論治的

2020-02-21 10:01 ask92814150kc 追問

疼痛緩解了,秋水仙堿導致腹瀉所以停了

2020-02-21 10:43醫生回答:

嗯,可以再加些止痛藥物

陳佳
陳佳 主治醫師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,心絞痛,心肌梗死,慢性胃炎 幫助網友:47362稱贊:4
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2020-02-21 09:21:51 我要投訴

      你好!建議目前需要繼續使用秋水仙堿,同時還要配合塞來昔布對癥止痛治療。在疼痛沒有緩解的時候,暫時不要使用降尿酸或者排尿酸的藥物,需要疼痛緩解14天以后再使用。

2020-02-21 09:29 ask92814150kc 追問

我是近兩年尿酸偏高,十多天前第一次發作,診所醫生直接讓吃苯溴馬隆,越吃越疼,換個醫生讓吃秋水仙堿片,疼痛緩解后繼續吃了三天就停了,想盡快降尿酸,然后緊跟著換成苯溴馬隆和碳酸氫鈉,吃了五天突然又疼了。現在不知該怎樣用藥?塞來昔布是什么作用?和秋水仙堿怎樣吃

2020-02-21 16:17醫生回答:

塞來昔布是止痛藥,可以和秋水仙堿一起服用,在疼痛緩解兩周以后再使用降尿酸藥物。

李少英
李少英 武威市第二人民醫院   主管護師 擅長: 腦梗后遺癥,腦出血,高血壓,冠心病 幫助網友:5769
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2020-02-21 09:23:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,痛風是一種代謝性疾病,尿酸高是痛風的標志,一定要吃藥將尿酸控制在正常范圍
      指導意見:
      平時飲食上也要注意,含嘌呤高的食物不要吃,如豆腐,菜花,海鮮,啤酒也不要喝,要多喝水,勤排尿,各方面多注意,一般是不會復發的

2020-02-21 10:58 ask92814150kc 追問

我是近兩年尿酸偏高,十多天前第一次發作,診所醫生直接讓吃苯溴馬隆,越吃越疼,換個醫生讓吃秋水仙堿片,疼痛緩解后繼續吃了三天就停了,想盡快降尿酸,然后緊跟著換成苯溴馬隆和碳酸氫鈉,吃了五天突然又疼了。現在不知該怎樣用藥?

2020-02-21 12:30醫生回答:

痛風急性期,要吃秋水仙堿吃一個禮拜,癥狀緩解的時候,建議你吃別嘌醇,吃別嘌醇期間,要多喝白開水,勤排尿

王若兵
王若兵 棗莊市胸科醫院   主任護師 擅長: 慢性支氣管炎,肺心病,支氣管擴張,肺炎,肺氣腫,支 幫助網友:7391
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2020-02-21 09:28:53

      病情分析:
      您好,根據你的描述,有痛風,段時間內再次發作。如果飲食方面、運動方面都注意了,那就要調整藥物
      指導意見:
      平時一定不要吃含嘌呤高的食物,比如動物的內臟、蝦鮮、海鮮、豆類、菌菇類、菠菜,肉類、魚類、蛋類、花生也要少吃,要多吃青菜、水果及粗糧,骨頭湯類、飲料、酒都不能喝,要多喝水,每天在兩升以上,要多運動,促進尿酸排出
      以上是對“痛風短時間內再次發作”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-21 09:34 ask92814150kc 追問

怎樣用藥?

2020-02-21 09:38醫生回答:

還是吃秋水堿,如果疼得厲害,可以還吃點止疼藥,但一定按我上面說的注意

2020-02-21 09:46 ask92814150kc 追問

謝謝,忌口會注意,秋水仙堿吃多久,同時服用苯溴馬隆嗎?還是不疼了再吃降酸藥

2020-02-21 09:56醫生回答:

只吃秋水堿就可以,不疼了之后再吃苯溴馬隆,如果疼痛再發作的話,建議調換藥物,如非布司他,非布司他的排尿酸作用要比苯溴馬隆要好,而且副作用比較少,

疾病百科| 痛風

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