指導意見：
      你的這種情況可能是痔瘡，建議到醫院肛腸科診治。可選擇局部涂馬應龍痔瘡膏或肛泰痔瘡膏等痔瘡膏，熱水坐浴，每天早晚各一次，每次半小時。痔核脫出不能自行回納者或血栓性外痔嵌頓，可考慮手術治療。平時防止便秘和腹瀉，平時禁止飲酒和禁止吃辣椒。

      病情分析：
      你好，呃，請問還有別的明顯的不舒服嗎？比如肛門疼痛，潮濕，瘙癢等等不舒服。
      指導意見：
      如果沒有什么不舒服的話，那就觀察一下吧。可以考慮用一些藥物治療，嗯，比如說普濟痔瘡栓肛泰等等。效果不錯可以試試。

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況分析，考慮痔瘡且內痔明確，需要綜合治療。
      指導意見：
      1，多休息，保持愉快心情，保持大便通暢及軟，避免辛辣刺激食物等。
      2，口服云南白藥膠囊3天，痔瘡膏塞肛門。
      3，必要時腸鏡檢查。
      以上是對“拉大便時有出血的情況”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！