肛旁疼痛和肛口疼痛在疼痛部位、引發(fā)原因、疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、治療方法上存在不同。
1. 疼痛部位:肛旁疼痛主要發(fā)生在肛門周圍的皮膚及皮下組織區(qū)域;肛口疼痛則聚焦于肛管開口處,即狹義的肛門開口位置。
2. 引發(fā)原因:肛旁疼痛常由肛周膿腫、肛瘺、外痔等引起,多與肛周組織的感染、病變有關(guān);肛口疼痛常見于肛裂、內(nèi)痔脫出嵌頓、肛竇炎等,和肛管黏膜損傷、炎癥刺激等因素相關(guān)。
3. 疼痛性質(zhì):肛旁疼痛一般較為劇烈,多為持續(xù)性跳痛或脹痛,尤其是肛周膿腫形成時(shí);肛口疼痛以刺痛、灼痛為主,如肛裂時(shí)排便過程中及便后的劇烈刺痛。
4. 伴隨癥狀:肛旁疼痛可能伴有局部紅腫、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)有波動(dòng)感,肛瘺還會(huì)有膿性分泌物;肛口疼痛常伴有便血,顏色鮮紅,內(nèi)痔脫出嵌頓時(shí)可見腫物卡在肛門口,肛竇炎可能有肛門墜脹感。
5. 治療方法:肛旁疼痛若為肛周膿腫多需手術(shù)切開引流;肛瘺需手術(shù)切除瘺管;外痔可先保守治療,嚴(yán)重時(shí)手術(shù)切除。肛口疼痛的肛裂初期可保守治療,陳舊性肛裂常需手術(shù);內(nèi)痔脫出嵌頓先嘗試手法復(fù)位,無效則手術(shù);肛竇炎以藥物治療為主。
日常要注意保持肛門清潔,避免久坐,養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,出現(xiàn)疼痛及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑治療。