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糞便黑色是什么原因?

男 | 62歲 懸賞10個健康幣 2020-02-04 12:24:53 5人回復 來自

健康咨詢描述: 我因冠心病支架后,長期服用阿司匹林和替格瑞洛片14個月,現在又服的阿司匹林和氯吡咯雷2個了,前后服用雙抗藥16個月,同時服用他汀和降壓藥纈沙坦以及倍他樂克,近幾天大便呈黑色,時間3天左右,今天去醫院化驗大便陰性,不知什么原因?是否是雙抗藥引起的?是否可以停用雙抗藥或單用?是服用阿司匹林還是服用氯吡咯雷?腸胃有何疾病如何活療?望各位名醫指點,深表謝意!


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醫生回復區

曾秀華
曾秀華 山東國欣頤養集團肥城醫院   副主任護師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,冠心病,腦栓塞,腦梗塞,胃炎 幫助網友:13341
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2020-02-04 12:34:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,心臟支架置入術后,服用藥物抗凝,大便黑色,特別來咨詢一下。
      指導意見:
      您好,根據你的描述,情況已經了解。你已經做了檢查,沒有消化道出血的情況,嗯,這是一個不錯的結果。大便顏色發黑,與很多因素有關,比如進食木耳,血液類食品、海帶等,都可以使大便發黑;另外,上火也可以導致大便發黑;如果擔心有出血現象或者出血的危險,可以查一下血凝分析,如果與出血無關,就不必停用藥物,因為抗凝是有道理的,如果停用藥物容易發生血液粘稠現象,導致血小板聚集或者斑塊形成,影響血液循環,從而影響組織供血,對身體也是不利的;如果方便的話,可以打電話詢問你之前就診的醫生,或者去醫院院就診就沒有那么糾結了。我的建議是暫時不要自行停藥,注意飲食,盡量不吃海帶、動物血、菠菜等,再觀察一下大便情況。希望能幫到您,春節到了,祝春節快樂

2020-02-04 13:28 ask894580617u 追問

今天檢查結果附下,是否有出血象征?胃腸有隱痛現象不知如何治療?

2020-02-04 14:25醫生回答:

這個沒有出血現象,查一下血常規,看血紅蛋白,再就是查大便潛血

2020-02-04 16:54 ask894580617u 追問

支架術后,按規定我都按時復查過,幾次復查,如血常規等都正常,就是胃腸道常有不舒胃現家,經常服用奧美拉唑、胃康靈、鋁碳片、泮托拉唑等藥物,總覺得心窩和胃口上部隱痛,不知道是胃痛還是心紋痛,難己區別,望名師指點,謝謝!

2020-02-04 17:21醫生回答:

看了你的各項檢查結果,基本都是正常的,就沒必要太擔心了哈。一個是緊張,一個是胃酸增多,建議放松心態,奧美拉唑臨睡前服兩粒,效果比較好;另外,不要吃過多的甜食,特別是晚上。希望你越來越健康,開心快樂!

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-02-04 12:31:54 我要投訴

      目前這個便便是綠色的,那么可能是有消化功能不好的,也可以化驗,便常規看一下,有沒有便潛血的那么也可能是跟你吃藥物有一定的關系?那么是可以吃黃連素的?

2020-02-04 13:36 ask894580617u 追問

今天松查結果附下,有無出血象征?

2020-02-04 14:21醫生回答:

目前這個是沒有的。這個考慮就是消化功能不好

李俊昌
李俊昌 主治醫師 擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網友:9108稱贊:3
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2020-02-04 12:32:00 我要投訴

      病情分析:
      主要癥狀為冠脈支架手術口服阿司匹林、氯吡格雷后出現黑便黑便。
      指導意見:
      診療建議:冠脈支架手術一年后考慮血管內膜化。可以停止服用氯吡格雷片,繼續給予他汀類藥物預防動服斑塊形成即可。
      以上是對“糞便黑色是什么原因?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-04 13:23 ask894580617u 追問

化驗結果:有沒有出血象征?

2020-02-04 14:10醫生回答:

考慮食物染色,但繼續氯吡格雷治療意義不大。

孫國華
孫國華 主治醫師 擅長: 高血壓病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支氣管炎, 幫助網友:11765稱贊:2
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2020-02-04 12:32:07 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據你提供的病情,老年男性,有冠心病病史,雙抗治療16個月,出現黑便,這種情況大便檢查正常,是不考慮出血的。
      指導意見:
      大便黑色原因很多,服用中藥和部分西藥,以及食物對大便顏色均有影響,是否消化道出血主要依靠大便常規確定。至于藥物調整,服用雙抗一年一般可以單抗,合并消化道出血先停服阿司匹林片。

2020-02-04 13:26 ask894580617u 追問

今天的化驗結果附下。腸胃有所隱痛不知什么原因?

2020-02-04 13:28醫生回答:

檢查不考慮消化道出血。

2020-02-04 13:48 ask894580617u 追問

聽醫生說,雙抗藥一年后可以服用單抗藥,阿司匹林、波立維和氯吡咯雷這三項藥,那一項好些?同時考慮保護腸胃?

2020-02-04 22:26醫生回答:

氯吡格雷就是波立維,阿司匹林最容易出血。

王志亮
王志亮 新邵縣小塘鎮衛生院   醫師 擅長: 心力衰竭,高脂血癥,高血壓,急性上呼吸道感染,橈骨 幫助網友:7099
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2020-02-04 12:40:39

      病情分析:
      你好!根據你以上的描述,大便黑色情況考慮是服用阿司匹林對胃刺激比較大,而引起出血有可能大便黑色,可以同時服用保護胃藥物,另外如果大便化驗是陰性的話,也可能是一些飲食本身的問題。比如一些動物內臟,豬血也有可能會引起一些大便的顏色變化。建議必要時前往正規醫院行胃鏡檢查以明確病因。
      指導意見:
      建議如果沒有胃潰瘍就不要緊,生活飲食規律,飲食清淡,自己少吃多餐易消化的飲食。自己也要注意不要喝酒,辛辣刺激。保持良好的精神狀態。祝身體健康!

2020-02-04 13:34 ask894580617u 追問

檢查結果附下:因腸胃有所隱痛,我這天服藥有:岀心血管藥外,還有奧美拉唑、胃康靈、鋁碳酸片和膠體果膠鉍膠囊等藥物,不知與這些有無關系?

2020-02-04 13:57醫生回答:

除心血管藥外,以上這些都是護胃的藥,與這些藥應該沒有關系。

2020-02-04 17:00 ask894580617u 追問

聽醫生說,雙抗藥一年后可服單坑藥,阿司匹林、波立維,氯吡咯雷三項,服用那項最好?同時能保胃?謝謝!

2020-02-04 18:04醫生回答:

繼續長期單獨使用阿司匹林進行抗血小板治療,可吃泮托拉唑保胃。

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