從體重指數(shù)看，明顯肥胖，空腹血糖尚可，餐后血糖高了，你的血糖異常跟肥胖引起的胰島素抵抗有關(guān)。首要是控制飲食總量，尤其是碳水化合物和，加強(qiáng)運(yùn)動，減肥放在第一位。二甲雙胍可以增加胰島素敏感性、控制食欲，達(dá)到減肥效果。一般用量為每日總量1.5-2g，分兩到三次使用。

      病情分析：
      你好，你身高191，體重240斤，偶然機(jī)會測餐后血糖12.2，偏高，第二天空腹血糖5.6，再在正常范圍。
      指導(dǎo)意見：
      建議，你可以先不用藥，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，減肥，飲食方面主食添加雜糧，多吃新鮮蔬菜，定期復(fù)查糖耐量和空腹血糖。