健康咨詢描述: 大夫您好!15歲高一的男孩在一個醫院被誤診為精神分裂癥,吃利培酮20天,早兩片下午三片,后到其他醫院看是抑郁癥,每天加了一片舍曲林,大夫讓把利培酮減到兩粒,然后再到醫院看。可現在是傳染病特殊時期又去不了醫院,大夫我想問問現在利培酮能減掉嗎。謝謝
指導意見:
精神分裂癥需要使用足量足療程抗精神病藥物系統治療,病情穩定后不要自行減藥或者停藥,需要定期于精神科復診,及時調整藥物治療,精神分裂癥可能合并有抑郁癥狀,從而合并抗抑郁藥物一起服用,利培酮減量的過程中需要觀察三個月才能判斷是否能夠繼續減少藥物劑量
大夫,謝謝您,我現在關心的主要是其實我是去北京六院和北京安定醫院看了三個大夫,都說不是精分,因為當時一共吃五片利培酮,其中有兩個大夫,他讓把李培酮慢慢減到了一天兩片。現在減藥也有八九天了,該到隨診的時間了。我的意思是利培酮是不是不能立即減?要慢慢減,所以大夫先讓減到兩片,之后去了,是不是還會減。因為我孩子沒有精分癥狀。
不能立即減少,需要至少觀察三個月的時間,你也可以復診時再與主管醫生商量一下進一步的治療方案
病情分析:
你好,看了你的描述,現在孩子在服用利培酮和舍曲林,這樣看來孩子應該不單單是青春期抑郁的表現
指導意見:
你好,看了你的描述,現在孩子在服用利培酮和舍曲林,這樣看來孩子應該不單單是青春期抑郁的表現。目前處于特殊時期,復診不變,建議你繼續吃這兩種藥,不要減藥停藥,觀察一段時間,復診后再定
病情分析:
這個需要根據病情來,
確有就診困難可以先減為半片早,半片下午
一天總計1片
指導意見:
1.補充資料進一步精神心理科系統咨詢
2.根據醫生建議調整藥物
3.注意藥物副作用,定期復診
以上是對“青春期抑郁,吃藥前有家長發脾氣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,根據病情介紹,你小孩的這一疾病不能完全聽取二診醫院的診斷意見,因為精神分裂癥患者服用利培酮等西藥20天后,多數患者便出現抑郁癥狀,我認為二診醫院是根據你小孩就診時的狀態來進行診斷的,多數沒有結合首診和服藥后的情況來進行結合性診斷。針對這一情況往往給家屬帶來誤會,這種現象出現的不少,又如,有的醫生將精神分裂癥說成是情感障礙,否認前者的診斷,其實在醫學中精神分裂癥又稱精神障礙或情感障礙,有的家屬一聽到病名不同就認為誤診什么的。針對你小孩的目前情況,利培酮不急于減停,否則帶來的后果是難以想象的。你小孩之前每天服用的利培酮一天5粒量是有些偏大,在狀態、睡眠良好的情況下可以合適的減量,但要慢慢地分期分批地減,可以減到維持量,舍曲林的服用量也不要過大,因為這些藥物必定是控制性的,治標不能治本,依賴性強,在沒有別的藥物取代治療前不能停藥,還要考慮終身服用,量過大對肝、腎、腦的損害更大。如果為了擺脫西藥的終身服用,建議介入中醫中草藥治療,然后在中草藥的作用下慢慢地減掉現服用的西藥,當病完全恢復正常后再停用中草藥。本意見供參考。
溫馨提示:
早發現,及早治療。
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