健康咨詢描述: 大夫您好:我今年36,心電檢查是竇性心率不齊,ST段改變。彩超診斷左室順應性減低,左室收縮功能正常。醫生說是冠心病。最近心慌,出汗,眩暈,有時候覺得胸痛,而且總是嘴干卻不渴。我想問我是不是真的得了冠心病,怎么治療。謝謝
您這些檢查和癥狀不能診斷冠心病,確定診斷需要根據癥狀`運動心電圖,必要時可以做冠造.竇房結發出的激動不規則,心動周期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊。臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:?(1)呼吸性竇性心律不齊:呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發生于兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發生機理是由于在呼吸過程中,體內迷走神經與交感神經的張力發生變化,使竇房結自律性也因之發生周期性、規律性改變。吸氣時交感神經張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉為規整。其心電圖特點如下:?P波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態恒定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期。?③在同一個導聯中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。?④P?R間期大于0.12秒。?(2)非呼吸性竇性心律不齊:?非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關。其心電圖特點如下:?①P波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態較恒定。②P波頻率變化與呼吸無關,心率有時突然增快。?③在同一導聯中,P-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上。?④P?R間期大于0.12秒。?(3)竇房結內游走性節律:?激動的發生點在竇房結內移動,因此,心電圖上的P波形態、大小與方向逐漸發生變化,其心電圖特點如下:?①P波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向)?②P波形態、大小變化不一致。?③P?R間期發生長短變化,但都已超過0.12秒。?(4)與心室收縮排血有關的竇性心律不齊:?與心室收縮排血有關的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結血液供應不均勻,從而造成竇房結的自律性發生改變。?(5)異位心律誘發的竇性心律不齊:?異位激動,尤其是發自心房的異位激動,有時可使竇房結的激動提早發生,繼之竇房結受抑制,因而發生一過性異位激動所誘發的竇性心律不齊。由于呼吸時胸腔的擴大和縮小而引起的呼吸性心律不齊,常見于兒童和青年人,多無病理意義,不需要治療,也見于心臟病人。與呼吸無關的竇性心律不齊,多見于老年人和心臟病患者。
可以采用中醫療法治療,祖國醫學把人體的五臟六肺看作一個整體,”頭痛可醫腳”,腳痛可醫頭”心,脾,肝,肺,腎五個人體核心器官,相互交接,相互依存.治療心臟病不同于西藥那樣,心病治”心”,而是從心,肝,脾,肺,腎整體入手治療,往往能達到治標本的效果.飲食要清淡,低鹽低脂肪,保持良好的情緒,不要過激過怒,注意勞逸結合。
不能診斷冠心病,需要踏板心電圖或冠狀動脈造影明確診斷.
以上是對“我今年36,心電檢查是竇性心率不齊,ST段改變”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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