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胸悶,心絞痛用什么藥好?怎么治療好?

男 | 48歲 2019-12-15 10:45:20 7人回復 來自

健康咨詢描述: 平時胸悶,最近心痛加劇,心絞痛吃丹參滴丸有緩解,但過后還是心臟有絲絲痛。睡眠不好,白天乏力。一個多前去醫院檢查心肺功能是陽性,現在感覺癥狀在加重,開的藥服用一周沒有明顯改善就停藥至現在。。


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醫生回復區

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2019-12-15 11:31:29 我要投訴

      有胸悶有心絞痛,這個有高尿酸,也有高血脂癥,可以吃阿司匹林腸溶片,他定類的降血脂藥物可以吃硝苯地平片,必要時可以做冠脈CTA有高尿酸血癥,那么不要吃動物的內臟,不要吃海鮮,啤酒之類的要低脂低鹽飲食,低蛋白飲食,也可以吃碳酸氫鈉
      

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫院   主任醫師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結石,膽結石,貧血,高血 幫助網友:55214稱贊:4
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2019-12-15 11:32:01 我要投訴

      注意保暖避免受涼不要吃寒涼食物,少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習慣可以查查心電圖心臟彩超檢查,查查經顱多普勒檢查。可以吃麝香保心丸治療,配合阿司匹林,立普妥降血脂藥物治療。查查血糖血脂血壓。
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫院   主任醫師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網友:31663稱贊:1
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2019-12-15 11:55:27 我要投訴

      從你這個檢查結果來看,不一定是你說的心絞痛心臟病,因為你這個沒有經過確診,沒有客觀的證據,所以說不一定是心臟病,可能是胸壁神經肌肉疼痛,也可能是胃炎,胃潰瘍。
      
      以上是對“胸悶,心絞痛用什么藥好?怎么治療好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周倩
周倩 棗莊市薛城區人民醫院   主治醫師 擅長: 急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎,腎病綜合征 幫助網友:1948
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2019-12-15 10:48:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的心臟心絞痛做過心電圖嗎?心率一般多少?平時有胸悶。心慌的癥狀嗎?你是說心痛感覺家具就是說先減去會有疼痛的現象。我看了你的檢查報告,你的膽固醇尿酸還有膽紅素是升高的。
      指導意見:
      如果說心絞痛你是在靜止的情況下還是運動的時候,一般胸痛加劇呢?心電圖是有心肌缺血的癥狀,是嗎?你如果說心痛加劇比以前更加明顯的話,建議你可以做一下冠脈ct造影。看看是不是冠狀動脈有狹窄的地方導致供血不足。如果說冠狀動脈狹窄超過75%的話是需要做支架。因為這個時候單純的靠丹參滴丸或者是單硝酸異山梨酯這樣的藥物來擴張冠脈效果不好,只能通過支架手術來緩解癥狀。但是說你如果服藥一周沒有明顯改善就停藥了,這是非常不對的,因為這個藥物是需要長期服用的。

2019-12-15 11:04 ask904954758i 追問

心電圖拍照發您看下,心率54,最近平時就胸痛,而且是靜止狀態下。

2019-12-15 21:11醫生回答:

你的心電圖這前面的拍的不清晰。但是我能看出來心率不齊啊。有短陣的房速嘛?心慌可能就是這個原因。其他的心功能檢查也有問題。如果頻繁發作可以做冠脈Ct明確冠脈病變程度

閆曉英
閆曉英 醫師 擅長: 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網友:10366稱贊:1
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2019-12-15 10:50:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述情況頻繁發生心絞痛是心肌嚴重缺血的原因引起,而心肌嚴重缺血是由于心臟供血供氧不足引起。而心臟供血不足是由于心血管問題或者心臟傳導問題,由于你的癥狀比較嚴重,經常發生心絞痛,考慮不是功能方面問題,而是心血管原因。
      指導意見:
      建議你的根本問題是心血管原因,可能心血管有堵塞,比如冠心病,血管狹窄有斑塊等引起的心臟供血不足,而導致的心肌缺血,繼而引起心絞痛,頻發服用丹參滴丸可以臨時改善癥狀,但是不能有效解決根本問題,需要做一下心臟心血管造影,明確一下心臟,實質性疾病原因,然后做支架手術等方法解決根本問題。
      

李慶華
李慶華 主管護師 擅長: 胰腺炎,肝硬化,消化出血,胃炎,腸炎高血壓,心臟病 幫助網友:27683稱贊:32
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2019-12-15 10:51:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,你胸悶,心絞痛最近加劇,是心肌供血不足所致。
      指導意見:
      建議,你心絞痛比較嚴重,最好去三級醫院在做冠狀動脈造影,如果血管狹窄嚴重放置支架還進行搭橋治療。
      

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經官能癥 幫助網友:13473稱贊:4
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2019-12-15 11:16:01 我要投訴

      病情分析:
      典型的心絞痛的表現,是活動后的心前區或者胸骨后的壓榨性疼。你的這個感覺,不太像是心絞痛。
      指導意見:
      可以考慮做個平板運動實驗或者是冠脈ct,是不是有冠脈狹窄就很明確了。平時留意有沒有燒心反酸,測量血壓血糖血脂這些指標。
      以上是對“胸悶,心絞痛用什么藥好?怎么治療好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-15 11:26 ask904954758i 追問

心率目前54下,血壓120/80,沒有燒心反酸但胃腸一直不太好,做了心肺功能測試,發您看下,您看怎么治療好?謝謝您啦

2019-12-15 11:34醫生回答:

這個平板實驗,確實是存在明顯的st的改變,如果欣康沒有效果,可以試試合心爽。

疾病百科| 心絞痛

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內避光,防止受熱、受潮。

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