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房顫是不吃高血壓藥物引起的嗎

男 | 64歲 懸賞3個健康幣 2019-11-19 22:45:12 5人回復 來自

健康咨詢描述: 患者65歲,患高血壓已經有很多年,期間一直吃藥物,今年10月份發現吃了藥血壓很低,醫生說停藥,在吃高血壓的期間,心電圖未提示房顫,但停藥后提示房顫,是因為不吃藥物引起的嗎,圖1為今年7月份,圖23為今年11月份做的


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醫生回復區

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2019-11-19 22:54:41 我要投訴

      根據你的病史介紹,結合你的心電圖檢查和心臟彩超檢查來看房顫與用降壓藥沒有什么關系,與心房增大有關系,建議做射頻消融手術治療,在沒有手術之前可以吃倍他樂克降低心率,吃華法林抗凝治療。

2019-11-19 22:55 ask30338874cf 追問

那為什么今年7月份做心電圖沒發現呢,現在不吃藥了就發現了

2019-11-19 22:57醫生回答:

不是的,是由于心房增大造成的

2019-11-19 22:58 ask30338874cf 追問

那為什么10月份還檢查過,心臟不亂,不吃藥了,怎么就亂了,到底有沒有關系

2019-11-19 23:01醫生回答:

沒有關系的

2019-11-19 23:02 ask30338874cf 追問

那為什么只差一個月就這樣了,以前一直沒發現啊

2019-11-19 23:03醫生回答:

這是疾病發展的過程,隨著心房的增大,就會出現心房纖顫,

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網友:18272稱贊:3
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2019-11-19 23:01:39 我要投訴

      首先,房顫跟降壓藥沒有關系,你的這種情況只是巧合。房顫目前病因并不是特別明確,與年齡、高血壓、冠心病、糖尿病等等都有關系,有部分人根本沒有原因,為孤立性房顫。房顫需要治療。

2019-11-19 23:03 ask30338874cf 追問

一定要做手術嗎,現在吃拜瑞妥,能不能智齒藥物,65歲了

2019-11-19 23:06醫生回答:

有機會手術還是手術好,藥物只是控制心室率,有些可能復律。

2019-11-19 23:07 ask30338874cf 追問

消融復發幾率比較高,不是嗎

2019-11-20 05:34醫生回答:

要看具體情況的,對陣發性房顫,孤立性房顫效果好,其他房顫效果不好。

2019-11-20 07:18 ask30338874cf 追問

那這個患者是持續性的吧,那還做手術?不是說效果不好嗎

2019-11-20 07:40醫生回答:

持續性可能性大,需要完善相關檢查,進行評估

閆玉清
閆玉清 南樂縣千口鎮衛生院   副主任醫師 擅長: 原發性高血壓,二型糖尿病,冠心病,腦供血不足,消化 幫助網友:889
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2019-11-19 22:57:04 我要投訴

      病情分析:
      你以前吃的是什么藥?如果以前吃的是美托洛爾或者其他|被他一受體阻滯劑。對心房纖顫有抑制作用。
      指導意見:
      美托洛爾劑量稍大有降壓的作用。常用作降壓藥物使用。突然停用。可能誘發心房纖顫。
      以上是對“房顫是不吃高血壓藥物引起的嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-19 23:01 ask30338874cf 追問

之前吃過好幾種,最近一種是鹽酸貝那普利片,還有一個是海捷亞

2019-11-20 06:18醫生回答:

房顫不是由于高l血壓藥停用引起的。但是停用高血壓藥以后心臟負擔加重。

王龍
王龍 華亭市中醫醫院   主治醫師 擅長: 滑囊炎、滑膜炎、髕骨軟化癥、退行性關節炎、骨質增生 幫助網友:7984
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2019-11-19 22:57:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你提供的動態心電圖,心臟彩超以及第二次動態心電圖來看,患者既往高血壓病史,心律失常病史。
      指導意見:
      因為導致房顫疾病病因有好多種,其一就是高血壓,房顫的發生與高血壓所致肥厚心肌的心電生理異常有關。第二個冠心病以及其它風濕性心瓣膜疾病為常見原因,女性居多。也可以說患者高血壓以及心律失常是導致房顫發病主要原因。
      

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經官能癥 幫助網友:13473稱贊:4
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2019-11-19 23:00:19 我要投訴

      病情分析:
      老年人的房顫,多數都是和高血壓,肺心病,心肌梗死,瓣膜病等慢性病密切相關,很少單獨診斷房顫。
      指導意見:
      從彩超來看,有心房增大,首先還是考慮是和以前的高血壓有關系。先用點治療心律失常的藥物吧,如果不能轉復,就可以用點抗凝藥,盡量避免出現血栓。
      

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