你好，根據彩超來來看，考慮存在左房增大和心包積液，另外心律不齊存在房顫，從你提供的血壓來看屬于惡性高血壓的可能性比較大，不經積極治療，很容易出現生命危險。

      這張心臟還是一定的問題的，比如有心律不齊，比如說房顫，另外還有心包積液，因為年齡還小，出現這么高的血壓，建議找一找原因，可以查一查腎上腺的CT，同時查一查風濕免疫類的項目
      
      以上是對“血壓太高，二十多歲時就是血壓偏高”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      20多歲時就是血壓偏高，應該都是遺傳性的，屬于原發性高血壓，所以以后一定要堅持吃降壓藥的，心臟應該是有點問題，所以平時也應該適當的用點心臟的藥物。
      

      你二十多歲就發現血壓偏高，今天早上血壓檢查高壓210，吃了降壓藥后血壓降到140。心臟彩超檢查有左房增大，心房顫動，少量心包積液。這些都是你多年高血壓控制不好導致的。建議你做心電圖，去心內科確定藥物治療方案。