依據咨詢者提供的文字信息和病變情況的描述，初步診斷：肛裂；內痔。
      建議：1.肛腸外科門診就診；2.行肛門檢查，明確出血原因；3.勿盲目用藥；4.若肛檢證實為肛裂，可用溫水或高錳酸鉀水溶液(1：5000)坐浴；5.應用緩瀉藥物軟化大便；6.完善電子腸鏡檢查。
      

      根據你描述的情況，你這種應該是屬于混合痔瘡，而且尤其是以經產婦比較多見，懷孕時腹壓增高，造成局部痔黏膜脫垂，形成外痔。局部有炎癥刺激容易造成炎性外痔。是否有大便出血情況?是否有排便時肛門包塊脫出?治療意見，建議1：5000的高錳酸鉀溫水坐浴，每天兩次，其中有一次是排便后進行，局部涂抹馬云龍痔瘡膏如果癥狀無緩解，建議的醫院肛腸科就診，必要時可以考慮手術治療。
      

      病情分析：
      你好，你有至少20多年了，生完孩子以后大便后出血。要多吃新鮮蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，保持大便通暢，可用1：5000里高錳酸鉀溶液溫水坐浴或馬英龍痔瘡膏外涂，消炎消腫止痛。
      指導意見：
      注意休息，不要過度疲勞，防寒保暖，不要著涼，多吃新鮮蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。利用高錳酸鉀溶液溫水坐浴或馬英龍痔瘡膏外涂，炎消腫止痛。
      
      以上是對“痔瘡二十多年了，疼痛，坐立難安”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      陳舊型痔瘡藥物治療效果欠佳，可以擇期去醫院做手術治療這種病。
      指導意見：
      平時要注意保持大便通暢避免干燥，避免久坐壓迫，保持肛周衛生用高錳酸鉀溫水坐浴涂抹馬應龍痔瘡膏服用槐角丸。
      

      病情分析：
      感覺你的病情描述來看，像你這種情況，應該使用中藥坐浴，外涂九華膏，內塞三七冰片栓，另外口服槐角丸，化痔靈片，云南白藥膠囊。
      指導意見：
      建議你在治療過程中不能吃辛辣食物，和刺激性食物，多吃新鮮蔬菜和水果，保持大便通暢。
      

      病情分析：
      大便時出血，疼。痔瘡二十多年了，建議你去當地公立正規醫院的肛腸外科檢查看一下，
      指導意見：
      以上情況癥狀較嚴重，保守治療不能治愈，需要擇期手術治療，平時忌食辛辣及刺激性食物，多攝入粗纖維食物，保持排便通暢有利于恢復。