你好，痔瘡多以對癥治療為主，必要時手術治療，禁食辛辣刺激性食物，保持大便通暢及肛周清潔，便后可用金玄痔科熏洗散清洗肛周，避免久蹲。可用美辛唑酮紅古豆醇酯栓、熊膽痔靈膏塞肛，膏也外涂，可以考慮手術治療
      

      您好，很高興為您解答問題。如果您是直腸粘膜脫出或者嚴重的環行內痔，可以采取微創手術pph。少輕點的也是小切口手術。建議你到正規醫院肛腸科就診檢查。
      

      您好，混合痔可以做微創手術，但是都是可以復發的，如果手術糾正后，還是有不良的生活習慣比如上火便秘、久坐久立等都可以引起痔瘡再次復發，與手術無關，術后一定要養成良好的生活習慣，才可以避免復發。
      
      以上是對“內外混會痔瘡以二十多年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      根據你所敘述的情況，考慮內外痔診斷明確。建議去當地醫院肛腸科就診，詳細檢查以后，看是否可以考慮微創治療。目前要注意飲食，避免辛辣刺激食物，多吃新鮮的蔬菜水果，保持大便通暢。
      

      病情分析：
      以上病情所述我已了解以下建議為個人建議希望能幫助你
      指導意見：
      以上病情所述我已了解，目前混合痔我們這還是采用內扎外剝術，效果挺好，希望能幫助你