根據你的描述，停經45天，腹部悶痛，持續時間長，晚上悶桶明顯，像來月經一樣。建議：適當休息，避免勞累和性生活。抽血化驗絨毛膜促性腺激素+孕酮，婦科超聲確診宮內孕。
      

      病情分析：
      你這種情況就是屬于比較正常的，常見的早孕反應，你現在懷孕的早期有可能出現惡心，嘔吐，胸部脹痛，下腹不適，這個沒有特別好的處理辦法
      指導意見：
      一般是懷孕十周到12周以后就會明顯的好轉或者消失，所以目前這種情況注意適當的戶外活動，多吃優質蛋白類食物，補充上葉酸，只有觀察，看盡量的轉移注意力

      病情分析：
      你好，你說的癥狀是不是早孕反應引起的？因為每個人的體質不一樣，早孕反應的癥狀也不一樣。
      指導意見：
      建議你如果擔心就去正規醫院的婦科門診檢查一下看看就放心了。懷孕期間要注意保持心情舒暢，不要胡思亂想，加強營養物質攝入，不要熬夜，保證充足睡眠，定期到正規醫院做好孕期檢查。祝你和寶寶健康。
      以上是對“懷孕不到一個月悶悶痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！