睡覺不好對身體健康很有影響，第二天劰工作、社交自己不能保持清醒狀態，眼睛咪咪的睜不開，口服艾司唑侖不行，建議你去看精神科醫生，更換其它的藥物如文拉法辛等抑郁并能幫助睡覺的藥
      

      你描述的狀況主要是睡眠障礙，治療效果不理想，建議及時復診，調整藥物或劑量。睡眠障礙是精神衛生專科疾病，發病原因復雜，主要與遺傳因素相關，也與情緒和壓力等相關，包括入睡困難、早醒、睡眠淺、易醒等，建議規范服藥治療，平時保持規律作息，避免勞累和壓力太大。
      

      你好，出現嚴重失眠的狀況考慮和你患有抑郁癥有一定關系，建議去醫院精神心理科就診，根據抑郁的程度，可選擇在醫生的指導下服用抗抑郁藥物治療并進行心理方面的調整。平時要養成良好的作息習慣，晚上可以喝杯熱牛奶有助于改善睡眠質量，下午以后不要喝濃茶咖啡，不要喝酒，平時可以喝酸棗葉茶具有養心安神的作用，適當的進行體育鍛煉。
      
      以上是對“嚴重失眠！輕微抑郁晚上睡不著”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      38歲男子患有嚴重失眠，夜間難以入睡，考慮神經衰弱、精神壓力大等原因。建議調整情緒狀態，如有壓力大、焦慮、恐懼等，要找專業心理咨詢師進行疏導，解開心結、去除壓力后睡眠質量會好轉的。
      指導意見：
      不要把睡眠本身看得過重，提前擔心自己晚上會睡不著，往往越想越睡不好，另外，沒有困意不要去睡覺，白天也不要進行補覺，否則真到了晚上會難以入睡。如夜間醒來，不要多作思考，否則大腦會越來越清醒。
      臥室環境注意保持安靜，不要有光亮、聲音等干擾，睡前不要看電視、玩手機或處于大腦思考狀態。睡前可以適當運動，熱水泡腳、做頭部按摩，并吃一點甜食，也可以在醫生指導下服用安神補腦液或刺五加來進行改善
      

      如果用艾司唑侖都沒有效果，那么說明你的神經系統緊張度還是很強的。必須要系統用藥，建議你找一個有經驗的醫生，綜合用藥系統用藥，消除癥狀以后再慢慢減量，千萬不要今天吃，明天吃那樣影響效果。