健康咨詢描述: 如下圖是2-4月抽血化驗情況,目前是空腹服用優樂甲一片,用藥劑量需要增量多少合適?多長時間再復查抽血化驗?
你好,你的問題是這樣的,根據你的描述,你患有甲減,口服優甲樂的,目前化驗甲功促甲狀腺素偏低,建議調整優甲樂的用量,可以減量1/4,一個月后復查甲功,建議做個甲狀腺過氧化物酶抗體檢查,及甲狀腺彩超檢查。
你的促甲狀腺素已經明顯升高,屬于甲減狀態,這種情況應該把優甲樂適當加量,一般是小劑量逐漸加量,可以每天增加半片優甲樂,不知造成甲狀腺功能異常的原發病是什么病,需要檢查甲狀腺彩超以及TGAB.TPOAB.TRAB明確診斷。
我是18年11月產檢才得知自己甲狀腺異常,醫生說是橋本氏甲狀腺炎伴隨甲減,12月下旬流產。近三個月的抽血指標總是不穩定,這是什么原因?我明早起吃優樂甲一片半,再過一個月去復查,對嗎?我這個情況是要終身吃藥嗎?
你的2月3月的報告都是甲亢狀態,4月突然就甲減了,如果沒有調整藥量不排除與服用方式有關,優甲樂需要空腹服藥,而且要40分鐘以上再進食,補鈣藥物補鐵藥物要間隔三小時以上服用。另外橋本病會破壞甲狀腺,甲狀腺破壞較重時會有甲狀腺素漏出會出現輕度甲亢,還有個別人會有抑制性抗體,這種抗體水平低波動也會造成甲狀腺功能的變化。按照目前的甲狀腺功能需要適當增加優甲樂用量。再抽血可以查一下TRAB,這項指標升高可能會造成甲亢甲減交替的表現。球蛋白抗體和過氧化物酶抗體查一次就行,短期不會有明顯變化。
您好,我1月有查過TRAB,在正常范圍內。大概是藥物性甲亢,去年12月開始醫生叫我加大藥量改成2片,流產后2月抽血TSH就下降到0.05,藥量改成一片半,三月抽血TSH0.04,就改一片。我下次復查也要查TRAB嗎?
TRAB查一次就行,還是優甲樂減量過快造成的。如果優甲樂一直服用同一個劑量出現促甲狀腺素波動要找其他原因,甲狀腺素代謝很慢,調整劑量后甲狀腺素和促甲狀腺素達到穩定狀態要一個月以上,兩月再復查甲狀腺功能就行。甲狀腺功能控制良好后可以每半年復查一次甲狀腺功能。一般把促甲狀腺素控制在正常范圍內就行,如考慮妊娠需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內。
這個得提供病史,不好解釋這個化驗單,你一直用一片優甲樂,促甲狀腺激素波動這么大,從非常低的狀態,直接進展到14,藥物劑量沒有變化?不好解釋,還有有沒有懷孕?有么有妊娠?都是未知。
以上是對“甲狀腺指標異常—求解答”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,從您所提供的檢查結果來看,用藥后,甲狀腺功能是屬于正常的。那么說明用藥是有效,劑量暫時可以不調整
指導意見:
建議您這種情況目前再用藥治療,最好還是能一個月復查一下甲狀腺功能看一下的
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