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病人是肝癌晚期,肝硬化糖尿病乙肝甲抗

女 | 60歲 懸賞10個健康幣 2019-04-11 06:44:15 5人回復 來自

健康咨詢描述: 病人原先是好好的,就吃了索拉菲尼48小時左右就大便出血又吐血的請問是什么原因,會是藥的副作用嗎,還是什么原因呢?


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醫生回復區

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強第五醫院   主任醫師 擅長: 慢性胃炎,結腸炎,血脂異常,原發性高血壓,高血糖 幫助網友:43721
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2019-04-11 06:55:34

      你好,根據你描述情況考慮,食管胃底靜脈曲張破裂引起的出血,需積極遵醫囑進行止血,支持對癥治療,期間放松心情,避免過度緊張焦慮,做好個人衛生,保持床單位清潔干燥,注意保暖,防止受涼。
      

王慶春
王慶春 濟南市中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 十二指腸潰瘍、消化性潰瘍、胃炎,尤其對消化內科,肝 幫助網友:28924
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2019-04-11 06:54:12

      你好索拉菲尼有一定副作用,但不至于會出血的,有嘔吐和拉血應該是肝癌的原因,需盡快到醫院住院治療,預靜脈輸入生長抑素,抑酸劑和止血藥物治療才好,
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2019-04-11 06:49:36 我要投訴

      病情分析:
      這位患者的家屬你好,患者本人現在屬于原發性,肝癌,肝硬化,門脈高壓癥和腹水,換者本人現在服用的索拉非尼,這是一種治療腫瘤的靶向藥物。
      指導意見:
      但是這個藥物服用的副作用里邊并沒有引起患者出現消化道出血的副作用,只是有的患者會出現腹瀉嘔吐的癥狀,但是由于患者本人肝硬化一定會存在食管靜脈曲張,胃底靜脈曲張,所以說一旦吃過粗糙食物,或者是由于其他因素影響食管靜脈和胃底靜脈發生破裂就會出現嘔血和大出血,患者本人出現便血是由于痔靜脈曲張破裂引起的,總之這種情況下,患者的病情是非常危重的,一定要進行輸血治療,同時還要想辦法止血,維持患者本人的血壓穩定,要不然患者會很危險。
      
      以上是對“病人是肝癌晚期,肝硬化糖尿病乙肝甲抗”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉賢忠
劉賢忠 寧波市杭州灣醫院   主治醫師 擅長: 肺結節,肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 幫助網友:4680
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2019-04-11 06:51:45 我要投訴

      病情分析:
      索拉菲尼的主要副作用是血壓升高、皮疹、腹瀉。實際上,皮疹就是一種出血,只是毛細血管的破裂出血。
      指導意見:
      盡管索拉菲尼的說明書中,沒有提及吐血,但依然有這種可能。當然,更重要的是肝癌導致的門靜脈受阻,出現的食管胃底靜脈曲張破裂,出現咯血,同時可以出現便血。建議醫院立即就診。
      醫生詢問:
      吐血,用了什么藥物了嗎
      

李傳
李傳 主治醫師 擅長: 擅長呼吸內科,消化內科,腎內科等相關疾病的診療及預 幫助網友:9983稱贊:1
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2019-04-11 06:53:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況來看,初步考慮服用索拉非尼治療后可能增加出血的機會。嚴重出血并不常見。
      指導意見:
      上消化道出血是肝癌最常見的嚴重并發癥,也是導致肝癌死亡最主要原因。飲食應選清淡、高蛋白、低脂、無刺激的易消化食物,不宜過飽,少量多餐。保持大便通暢,減輕腹脹,以免誘發疼痛。
      

疾病百科| 糖尿病

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